- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •3. Соберите набор инструментов для операции на брюшной полости.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
- •1. Определите состояние пациента.
- •2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Подготовьте все необходимое для проведения проб на совместимость.
Билет №27
Кровотечение: определение, классификация. Понятие об объеме циркулирующей крови и способах его определения. Показатели адекватности кровообращения.
Онкология. Понятие об опухоли, ее свойства. Теории канцерогенеза. Классификация опухолей, принципиальные отличия доброкачественных и злокачественных опухолей. Классификация доброкачественных и злокачественных опухолей. Клиника и диагностика опухолей.
Задача
В хирургическое отделение поступила больная с жалобами на боль в животе, которая держится в течение суток. При осмотре общее состояние средней тяжести, язык сухой, покрыт белым налетом, температура 38?С, разлитая болезненность при пальпации живота. Врач установил диагноз острый аппендицит и отдал распоряжение готовить больную к экстренной операции. При общении с пациенткой медицинская сестра выяснила, что больная отказывается от операции, так как считает, что боль самостоятельно исчезнет.
ЗАДАНИЕ 1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациентки. 2. Сформулируйте проблемы пациентки и выделите приоритетную. 3. Определите цель приоритетной проблемы и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
Билет №28
Кровотечение: диагностика (местные признаки, общие симптомы, специальные методы, лабораторные показатели). Определение объема кровопотери. Тактика оказания первой помощи при кровотечении.
Злокачественные опухоли. Классификация, особенности течения, клинические проявления. Общие принципы диагностики и лечения злокачественных опухолей.
Особенности сестринского процесса у пациентов со злокачественными опухолями.
ЗАДАЧА
В стационаре находится больная с диагнозом: варикозное расширение вен обеих нижних конечностей. Внезапно у нее разорвался варикозный узел и началось значительное кровотечение. Вызванная м/с выявила: все вокруг залито кровью. Пациентка бледная, испуганная, жалуется на слабость, головокружение. На внутренней поверхности обеих голеней видны выступающие с узловыми расширениями вены. Кожа над ними истончена, пигментирована. На средней трети (с/3) боковой поверхности правой голени имеется дефект кожных покровов, из которого истекает темно-вишневого цвета кровь. Пульс 100 в мин. АД 105/65 мм рт. ст. ЧДД 22 в мин. Нарушений со стороны внутренних органов не выявлено.
ЗАДАНИЯ
1. Определите состояние пациента.
2. Составьте алгоритм действий медицинской сестры с мотивацией каждого этапа.
3. Продемонстрируйте технику наложения давящей повязки.
Билет №29
Способы временной остановки кровотечения. Варианты наиболее оптимального вида временной остановки кровотечения при различных его видах.
Урология. Основные методы исследования, ведущие клинические симптомы и их значение в оценке состояния пациента и диагностике урологических заболеваний. Основные виды урологической патологии, вызывающие задержку мочеотделения. Доврачебная помощь при неотложных состояниях в урологии (травма, почечная колика, острая задержка мочи, воспалительные заболевания мочевыводящих путей).
Задача
В палату хирургического отделения из операционной доставлен пациент после паллиативной операции по поводу рака пищевода III-VI степени. Пациент угнетен, не представляет, как будет существовать дальше. Объективно: общее состояние средней тяжести, на передней брюшной стенке в эпигастральной области - гастростома, в которую введена резиновая трубка и пережата зажимом. Вокруг стомы - клеоловая повязка.
ЗАДАНИЕ
1. Перечислите, удовлетворение каких потребностей нарушено у пациента.
2. Определите проблемы пациента и выделите приоритетную.
3. Определите цель и составьте план сестринских вмешательств с мотивацией.
Билет №30
Распознавание признаков геморрагического шока и оказание неотложной помощи. Транспортировка пациента с кровотечением.
Основные виды хирургической патологии прямой кишки (геморрой, трещина заднего прохода, выпадение прямой кишки, парапроктит, опухоль прямой кишки), их классификация, причины возникновения, клиника, первая помощь, принципы лечения.
ЗАДАЧА
В стационар доставлен пострадавший, получивший во время драки ножевое ранение в живот. Пострадавший заторможен, жалуется на сильную боль по всему животу. М/с приемного отделения при осмотре выявила: пациент бледен, на передней брюшной стенке имеется рана, из которой выпала петля кишки. Выделения из раны кишечного содержимого не обнаружено. Пульс 110 в мин., слабый, АД 90/60 мм рт. ст.
ЗАДАНИЯ