Демографическая безопасность

В декабре 2001 года в стране принят закон «О демографической безопас­ности Республики Беларусь», устанавливающий правовые и организационные основы обеспечения демографической безопасности.

Демографическая безопасность - состояние защищенности социально-экономического развития государства и общества от демографических угроз, при котором обеспечивается развитие страны в соответствии с ее националь­ными демографическими интересами.

Демографические угрозы - демографические явления и тенденции, соци­ально-экономические последствия которых оказывают отрицательное воздей­ствие на устойчивое развитие Республики Беларусь. К ним относятся: депопу­ляция, старение населения, нерегулируемые миграционные процессы, деграда­ция института семьи. Демографическая угроза оценивается следующими пока­зателями: нетто-коэффициент воспроизводства населения, коэффициент депо­пуляции, суммарный коэффициент рождаемости, показатель смертности насе­ления трудоспособного возраста, ожидаемой продолжительностью предстоя­щей жизни, коэффициентом старения населения, коэффициентом брачности и разводимости; численностью нелегальных мигрантов и др.

СХЕМА АНАЛИЗА ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ

При анализе демографических показателей первоначально указывается величина полученного показателя (например, рождаемости), затем он оценива­ется согласно критериям ВОЗ (низкий, средний, высокий). Далее, этот показа­тель сравнивается в динамике с предыдущими годами, сопоставляется с дан­ными по Республике Беларусь (приложения 6, 7). По аналогичной схеме анали­зируется все остальные показатели.

Исходя из анализа показателей, дается оценка демографической ситуации в целом (благоприятная, не весьма благоприятная, неблагоприятная) на данной территории. Нельзя считать обстановку благоприятной при высокой младенче­ской смертности. Наиболее благоприятно сочетание низкой смертности, осо­бенно младенческой, с умеренной рождаемостью.

17

На основании выводов предлагаются меры по улучшению демографиче­ской ситуации.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Студенты самостоятельно выполняют индивидуальные задания, исполь­зуя данные приложений 2, 5, 6, 7. Для написания анализа студенты используют приложения 6, 7.

Студенты медицинского факультета иностранных учащихся выполняют индивидуальные задания, используя данные приложений 8, 9,10, 11, 12.

Приложения

Приложение 1

Перечень основных документов, заполняемых при регистрации случаев рождения и смерти

№	Название документа	Место заполнения	№ формы
1.	Медицинское свидетельство о рождении	ЛПУ, родильный дом	103/у
2.	Свидетельство о рождении	ЗАГС	-
3.	Запись акта о рождении	ЗАГС	-
4.	Врачебное свидетельство о смерти	ЛПУ, врач	106/у
5.	Врачебное свидетельство о перинатальной смерти	ЛПУ, врач	106-2/у
6.	Фельдшерская справка о смерти	ЛПУ, фельдшер	106-1/у
7.	Запись акта о смерти	ЗАГС	-

Приложение 2

Среднегодовая численность и возрастной состав населения Республики Беларусь

Годы	Численность населения	Распределение населения по возрастным группам (лет)
		0-14	15-49	50 и более
1992	10313300	2 345 200	5 008 300	2 959 800
1994	10356200	2317500	5312000	2 726 700
1996	10298200	2215338	5 229 338	2 853 524
1998	10 191 500	2085421	5261227	2 844 852
2000	10005000	1 897 567	5 234 849	2 872 584
2001	9 990 400	1826721	5271149	2 892 530

Определить тип возрастной структуры населения за 1992 и 2001 гг., изо­бразить графически возрастную структуру населения, написать анализ.

Приложение 3

Международная форма медицинского свидетельства о причине смерти

Причина смерти		Приблизительный период времени между началом патологиче­ского процесса и смертью
I. Болезнь или состояние, непосред­ственно, приведшие к смерти* Предшествовавшие причины Патологические состояния Если таковые имели место, которые привели к возникновению выше­указанной причины; основная при­чина смерти указывается в послед­нюю очередь	а) вызванная (или явившаяся следствием) Ь) вызванная (или явившаяся следствием) с) вызванная (или явившаяся следствием) d)
П. Прочие важные состояния, способствовавшие смерти, но не связанные с болезнью или патологическим состоянием, привед­шим к ней *Сюда не включаются симптомы и явления, сопровождавшие на­ступление смерти (механизм смерти), такие как сердечная недос­таточность, нарушение дыхания и т.д. Включаются болезни, травмы и осложнения, приведшие к смерти

Приложение 4

СВИДЕТЕЛЬСТВО О ПРИЧИНЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ СМЕРТИ (международная форма)

Заполняется на мертворожденных и живорожденных, умерших в течение 168 ч (1 нед.) после рождения

Данные, индетифи-	П Ребенок родился живым (дата) и умер	в в	(часы) (часы)
цирующие
личность	П Ребенок родился мертвым	в	(часы)
	и умер: до начала родов П	во время	неизвестно
		родов П	когда D

Мать

Ребенок

Дата рожденияааПППП

или, если неизвестна возраст (годы) DD

Масса ____ грамм Пол: П Мальчик П Девочка

П Не определен

П Одношюдные роды

Число предшествовавших беременностей

Роды живым плодом ПП Роды мертвым плодом ПП Аборты ПП Исход последней из пред­ шествующих беременностей:

П Первый из двойни П Второй из двойни П Другие многоплодные роды Лица, принимавшие роды

ПВрач

П Дипломированная

акушерка

Другое обученное лицо (уточнить)_________ Другое лицо (уточнить)

1-й день последней менструации П П П П П П или, если неизвестен предполагаемый срок беременности (полные недели) ПП Число посещений (два или более): Дородовая помощь:

П Да

ПНет

П Неизвестно

Родоразрешение: П Роды живым плодом П Нормальные П Роды мертвым плодом самопроизвольные

роды в головном предлежании

П Аборт Другое (указать)_ Дата ПППППП ______________

_____________________Причины смерти_____________________

a) Основное заболевание или патологическое состояние плода или ребенка

b) Другие заболевания или патологические состояния плода или ребенка________

c) Основное заболевание или патологическое состояние матери, оказавшее неблаго­приятное влияние на плод или ребенка

d) Другие заболевания или патологические состояния матери, оказавшие неблагопри-ятное влияние на плод или ребенка_____________________________

с) Другие обстоятельства, имевшие отношение к смерти__________________

П Установленная причина смерти подтверждена Удостоверяю________

вскрытием

П Данные вскрытия могут быть получены позднее D Вскрытия не было

Подпись и должность

21

Пршожение 5

Естественное движение населения Республики Беларусь по отдельным районам

№	Число умерших	Число умерших детей			Число де­тей, ро­дившихся мертвыми	Число ро­дившихся в преды­дущем году	Число ро­дившихся в данном году	Числен­ность на­селения
		0-6 дней	0-27 дней	Hal году жизни
1.	420	2	5	7	2	366	370	35200
2.	670	3	4	6	3	5Г9	590	50100
3.	735	6	8	10	4	738	7^0	67400
4.	568	5	7	9	3	701	710	59700
5.	878	8	9	12	2	788	805	60700
6.	594	3	6	7	3	411	420	42300
7.	464	2	3	5	5	493	510	44100
8.	415	1	2	4	6	326	320	36200
9.	654	2	4	8	3	615	610	45500
10.	1988	8	15	27	28	2460	2500	149600
11.	1836	10	25	31	34	2Q21	2100	144600
12.	603	2	3	5	10	384	400	48600

Рассчитать и проанализировать демографические показатели: рождаемо­сти, смертности, естественного прироста, младенческой смертности, перина­тальной, неонатальной смертности.

Приложение 6

Показатели естественного движения Республики Беларусь

Показатели	Демографические показатели района за предыдущий год								Республика Беларусь
	1	2	3	4	5	6	7	8	1998	1999	2000
Рождаемость	9.6	8.1	10.6	13.2	10.7	11.1	8.9	12.8	9.1	9.3	9.4
Смертность	8.5	8.1	14.2	12.0	10.3	12.3	9.0	11.8	13.5	14.2	13.5
Естественный прирост	1.1	0	-2.4	1.2	0.4	-0.8	-0.1	1.0	-4.4	-4.9	-4.1
Младенческая смертность	4.5	4.4	18.7	7.4	23.5	11.2	9.9	7.7	11.3	11.4	9.3
Неонатальная смертность	6.7	6.1	7.2	6.9	9.9	7.2	7.5	7.5	6.0	5.8	4.7
Перинатальная смертность	7,9	4.5	12.5	10.1	16.5	10.3	8.5	8.1	9.2	8.3	7.4

Пршожение 7