Вопрос 58
Основные принципы организации отечественного здравоохранения
Здравоохранение — отрасль деятельности государства, целью которой является организация и обеспечение доступного медицинского обслуживания населения, сохранение и повышение его уровня здоровья[1].
Представляет собой совокупность мер политического, экономического, социального, правового, научного, медицинского, санитарно-гигиенического, противоэпидемического и культурного характера, направленных на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему медицинской помощи в случае ухудшения здоровья. Для осуществления этих мер создаются специальные социальные институты
Принципы государственной системы здравоохранения
Государственный характер — выделение из государственного бюджета средств на здравоохранение, плановость, развитие материально-технической базы, кадровое обеспечение и финансирование здравоохранения
Бесплатность и общедоступность
Профилактическая направленность:
Организация социально-экономических и медицинских мероприятий по предупреждению заболеваемости
Контроль за соблюдением гигиенических норм и правил
Санитарное просвещение и формирование здорового образа жизни
Широкий охват населения динамическим наблюдением
Единство науки и практики, лечения и профилактики
Преемственность в оказании медицинской помощи
Общественный характер
Государственная система
1.Первичная медико-санитарная помощь
2.Специализированная помощь
фтизиатрическая служба (противотуберкулезные диспансеры, туберкулезные больницы и санатории)
дерматовенерологическая служба (кожно-венерологические диспансеры)
наркологическая служба (наркологические диспансеры)
психиатрическая служба (психоневрологичекие учреждения)
3.Акушерско-гинекологическая помощь
Родильные дома, родильные отделения муниципальных больниц.
4.Медицинская помощь детям
Медицинская помощь детям оказывается в детских поликлиниках и детских консультациях центральных районных и городских больницах.
5.Высокотехнологичная помощь
Высокотехнологичная медицинская помощь – это медицинская помощь, выполняемая с использованием сложных и уникальных медицинских технологий, основанных на современных достижениях науки и техники, высококвалифицированными медицинскими кадрами.
Это, в первую очередь, операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.
6.Санаторно-курортное лечение
Вопрос 61 Санаторно-курортная помощь населению
Санаторно-курортная помощь является действенным фактором в профилактике заболеваемости и оздоровлении населения. Курортное лечение, как один из основных методов естественного оздоровления и ведущая часть профилактической медицины, занимает важное место в системе охраны здоровья населения нашей страны. Санаторно-курортная система, являясь частью общей системы здравоохранения, в то же время имеет особенности на всех этапах своей деятельности. При оказании квалифицированной медицинской помощи пациентам на курортах широко используются различные природные факторы. В современной России, наряду с курортами местного значения, имеются и курорты республиканского значения: Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Кисловодск, Минеральные Воды, Сочи, Старая Русса, Марциальные Воды и др. Основным звеном курорта является санаторий. Это стационарное медицинское учреждение, которое обеспечивает лечение больного, используя различные лечебные факторы в зависимости от профиля курорта. По своему назначению курорты делятся на климатические, бальнеологические (в основе-использование мин. вод), грязевые. На климатических курортах главным лечебным фактором является климат (морской, степной, горный, лесной). Бальнеологические курорты широко используют различные минеральные воды (углекислые, щелочные, железистые, радоновые и др.). На грязевом курорте основной фактор — грязевые аппликации. Местные санатории преимущественно используют в лечении климатические факторы и различные физические методы. Как правило, они предназначены для восстановительного лечения больных после лечения в больнице. В местных санаториях лечатся все лица, которым противопоказаны поездки в отдаленные курорты. По профилю заболевания санатории делятся на кардиологические, пульмонологические, гастроэнтерологические, с заболеваниями нервной системы, заболеваниями органов движения, почек, кожными болезнями, гинекологические и др. В лечебном процессе санатория широко используются, кроме природных факторов, специальный санаторный режим, диетпитание, лечебная физкультура, физиотерапия, психотерапия и пр. Вопрос 62
Социальная реабилитация. Проблемы реабилитации инвалидов в современной России.
Социальная реабилитация — комплекс мер, направленных на восстановление человека в правах, социальном статусе, здоровье, дееспособности. Этот процесс нацелен не только на восстановление способности человека к жизнедеятельности в социальной среде, но и самой социальной среды, условий жизнедеятельности, нарушенных или ограниченных по каким-либо причинам. Осуществление социальной реабилитации в значительной мере зависит от соблюдения ее основных принципов. К ним следует отнести: этапность, дифференцированность, комплексность, преемственность, последовательность, непрерывность в проведении реабилитационных мероприятий, доступность и преимущественную бесплатность для наиболее нуждающихся (инвалидов, пенсионеров, беженцев и др.) В практической социальной работе реабилитационная помощь оказывается различным категориям нуждающихся. В зависимости от этого определяются и важнейшие направления реабилитационной деятельности. К таким направлениям следует, прежде всего, отнести: социальную реабилитацию инвалидов и детей с ограниченными возможностями; пожилых людей; военнослужащих, участвовавших в войнах и военных конфликтах; реабилитацию лиц, отбывших наказание в местах лишения свободы и др. Одним из приоритетов современной социальной политики является социальная защита инвалидов, важнейшим направлением которой считается реабилитация. Основными видами реабилитации инвалидов являются: медицинская, социально-средовая, профессионально-трудовая и психолого-педагогическая. Медицинская реабилитация включает в себя комплекс медицинских мер, направленных на восстановление или компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, приведших к инвалидности. Это такие меры, как восстановительное и санаторно-курортное лечение, профилактика осложнений, реконструктивная хирургия, протезирование и ортезирование, физиотерапия, лечебная физкультура, грязелечение, психотерапия и др. Государство гарантирует инвалидам обеспечение в полном объеме всех видов медицинской помощи, включая лекарственное обеспечение. Все это осуществляется бесплатно или на льготных условиях в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством ее субъектов.
Инвалиды по-прежнему остаются одной из наиболее социально уязвимых групп населения нашей страны .Российским инвалидам неимоверно трудно получить образование, найти работу, не всегда доступна бесплатная медицинская помощь, у них возникают большие проблемы с передвижением в пределах населённого пункта. В настоящее время лишь в 3 – 5% случаев удаётся восстановить трудоспособность инвалидов, устранив ограничения их жизнедеятельности.
Только 15% инвалидов трудоспособного возраста вовлечены в профессиональную деятельность. При этом подавляющее большинство инвалидов хотели бы работать и зарабатывать, но не могут реализовать своё право на труд
Общественный транспорт, являющийся важнейшей предпосылкой к более активной социальной и трудовой жизни, оценивается большей частью опрошенных как слабо приспособленный для нужд инвалидов. Чаще всего с недружелюбным, унизительным отношением к себе инвалиды сталкиваются в учреждениях здравоохранения. Не менее острая проблема связана с тем, что ключевые объекты социальной инфраструктуры остаются до сих пор труднодоступными для инвалидов. При этом, к числу таких объектов относятся государственные учреждения, учреждения культуры, здравоохранения и даже реабилитационные учреждения, призванные играть ведущую роль в процессе реабилитации и социальной интеграции инвалидов. Самую существенную роль в жизни инвалида играет его семья, особенно в жизни ребенка-инвалида. В таких семьях родители очень часто вынуждены проводить дома большую часть своего времени. Не секрет, что большая часть этих семей испытывает серьезные материальные трудности. Государству необходимо предпринимать дополнительные меры для улучшения качества жизни семей, воспитывающих детей инвалидов, особое внимание при этом уделяя всесторонней оценке их реальных потребностей и адресному характеру предоставляемой поддержки.