Основы биохимии с методами клинико-биохимических исследований.
Организация работы клинико-диагностической лаборатории в области методов клинико-биохимических исследований.
Соблюдение требований техники безопасности в клинико-диагностической лаборатории, санитарно-эпидемиологического режима.
Оснащение рабочего места специалиста по лабораторной диагностике по методам клинических биохимических исследований.
Приготовление реактивов приблизительной и точной концентрации, по инструкции (прописям).
Овладение навыками различных методов дезинфекции: приготовление дезинфицирующих растворов, обработка рабочего места, приборов, рук, отработанного материала
Знакомство с особенностями подготовки обследуемых и забора биологического материала для биохимических исследований.
Забор крови для биохимических исследований. Особенности доставки, хранения и исследования проб крови и мочи при выполнении различных биохимических исследований. Контроль доставки и хранения проб крови и других биологических жидкостей для различных биохимических исследований.
Взятие капиллярной крови. Получение сыворотки и плазмы.
Определение унифицированными рутинными методами:
- активности ферментов (по «конечной точке»: - амилазы,
трансаминаз, щелочной и кислой фосфатаз, лактатдегидрогеназы,
креатинфосфокиназы и др.;
исследование углеводного обмена:
- содержания глюкозы в крови, моче, в других биологических
жидкостях (глюкооксидазный метод);
- толерантности к глюкозе (ГТТ);
исследование липидного обмена:
- содержания триацилглицеридов в крови;
- содержания общих липидов в крови;
- содержания холестерина в крови, в т.ч. ферментативным
методом;
- содержания - и - липопротеидов в крови (фракционирование
липопротеидов);
исследование обмена простых белков
- содержания альбумина в крови;
- содержания общего белка в крови;
- содержания белковых фракций крови (методом электрофореза
на бумаге, на ацетатцеллюлозной плёнке или др.);
- содержания мочевины в крови (ферментативный метод или др.);
- содержания креатинина в крови.
Знакомство с другими методами исследования углеводного и белкового обменов.
Работа с аппаратурой: вытяжным шкафом, центрифугой, ФЭКом, весами, отражательным фотометром, спектрофотометром, дозаторами.
Знакомство с автоматическими анализаторами.
Построение калибровочных графиков, расчётных таблиц.
Выражение результатов в системе «Си».
Оформление бланков анализов, ведение журнала регистрации анализов, подсчет количества исследований за день, месяц.
Список обязательных манипуляций, предусмотренных для выполнения на учебно-производственной практике по основам биохимии с методами клинико-биохимических исследований.
1. Взятие капиллярной крови для исследования на содержание глюкозы.
2. Прием и регистрация крови для биохимических исследований.
3. Контроль доставки и хранения проб крови для различных
исследований
4. Получение сыворотки и плазмы из венозной крови.
5. Контроль качества сыворотки и плазмы.
6. Центрифугирование биоматериала.
7. Приготовление дезинфицирующих растворов:
- 3 % раствора хлорамина;
- 6 % раствора перекиси водорода.
8. Правила проведения генеральной уборки.
9. Определение дезинфекции. Виды дезинфекции.
10.Требования к дезинфицирующим средствам.
11. Критерии выбора дезинфицирующих средств.
12. Предстерилизационная обработка.
13.Определение стерилизации. Методы режимы стерилизации.
14. Требования к стерилизации.
15. Контроль стерилизации.
16. Основные нормативные документы, регламентирующие обработку изделий
медицинского назначения.
17. Этапы утилизации медицинских отходов:
18. Нормативные документы, регламентирующие требования к обращению с
медицинскими отходами.
19. Способы и методы обеззараживания медицинских отходов классов Б и В.
20. Преаналитический этап биохимических исследований.
21. Правила проведения генеральной уборки.
22. Приготовление необходимых реактивов:
- биуретовый реактив;
- 20 г/л раствор уксусной кислоты;
- 0,03 моль/л, 0,02 моль/л, 0,26моль/л раствор гидроксида натрия;
- 0,1 моль/л раствор соляной кислоты;
- глюкооксидазный реактив;
- 0,1 моль/л раствор трихлоруксусной кислоты;
- ванилиновый реактив;
- 2% раствор пикриновой кислоты.
23. Приготовление буферных растворов:
- мединал-вероналовый;
- боратный;
- трис-буфер;
- ЭДТА (этилендиаминтетрауксусная кислота, динатриевая соль).
24. Установка рН буферных растворов.
25. Приготовление растворов красителей:
- бромфеноловый синий;
- амидочерный;
- азокармин Б;
- бромкрезоловый зелёный.
26. Подготовка бумаги для электрофореза.
27. Обработка электрофореграмм:
- сушка;
- окраска;
- промывка.
28. Элюирование.
29. Расчет процентной доли каждой белковой фракции и содержания в г/л.
30. Приготовление калибровочных растворов.
31. Построение калибровочных графиков.
32. Работа с дозаторами с постоянным и переменным объёмом.
33. Определение в сыворотке крови:
- активности ферментов (по «конечной точке»: - амилазы,
трансаминаз (АсТ, АлТ), щелочной и кислой фосфатаз,
лактатдегидрогеназы, ГГТП;
- содержания глюкозы в крови, моче, в других биологических
жидкостях (глюкооксидазный метод);
- толерантности к глюкозе (ГТТ);
- содержания альбумина в крови;
- содержания общего белка в крови;
- содержания белковых фракций крови (методом электрофореза
на бумаге, на ацетатцеллюлозной плёнке или др.);
- содержания мочевины в крови (ферментативный метод или др.);
- содержания креатинина в крови;
- содержание мочевой кислоты в крови;
- содержание нуклеиновых кислот;
- содержание билирубина;
- содержание серомукоида;
- содержание сиаловых кислот;
- СРБ.
34. Работа с приборами:
- фотоэлектроколориметром;
- термостатом;
- термобаней;
- прибором электрофореза;
- автоматическими анализаторами;
- денситометром.
35. Расчет результатов исследования:
- по эталонному раствору;
- калибровочному графику;
- стандартному графику;
- путем введения фактора пересчёта в фотоколориметр или в
расчёты.
36. Запись результатов исследования в бланки.
37.Регистрация анализов.
38. Проведение бесед с обследуемыми о подготовке к исследованию.
39. Участие в контроле качества.