63. Типология нарушений психической деятельности: нарушения восприятия.

Восприятие – это психический процесс отражения целостных образов предметов и явлений, непосредственно воздействующих на анализатор.

К нарушениям восприятия относятся:

Гиперстезия – это усиление восприимчивости и ощущений, слабые выстрелы воспринимаются как выстрелы, слабые запахи вызывают сильную реакцию, раздражают яркие цвета. Наблюдается при астенических состояниях, при органических поражениях головного мозга.

Гипостезия – снижение восприимчивости, снижение чувствительности. Например, при шоковом состоянии.

Анастезия – полная нечувствительность.

Агнозии – затруднение узнавания предметов и звуков, связанное с нарушением процесса синтеза в ходе конструирования целостного образа реальности. Возникают при поражении коры головного мозга, когда чувствительность сохраняется, а слабость к анализу и синтезу информации утрачивается.

Выделяют: зрительные агнозии – человек не может узнавать предметы и их изображения. Для выявления предметной агнозии используются специальные методики: распознавание контурных, наложенных друг на друга, перечеркнутых, недорисованных изображений.

К зрительным относят: - оптико-пространственная агнозия – утрачивается ориентировка пространственных признаков;

- тактильная агнозии – нарушение опознавания предметов на ощупь;

- слуховые агнозии – не могут опознать распространенные звуки и шумы.

Деперсонализация – расстройство восприятия, собственной личности.

Дереализация – искаженное восприятие окружающего мира.

Иллюзии – это искаженное восприятие действительно существующего во внешней среде реального объекта.

Галлюцинации - обман восприятия, возникающий вне непосредственной связи с реальными раздражителями внешней среды.

63. Типология нарушений психической деятельности: нарушения памяти.

Память – форма психического отражения, которая заключается в запоминании, сохранении и воспроизведении человеком своего опыта.

Амнезия - полное выпадение из памяти событий, имеющих место в определенный период.

Типы амнезий:

1) ретроградная - выпадение из памяти событий до начала болезни; ретроградная амнезия может возникнуть, например, после черепно-мозговой травмы;

2) конградная - выпадение воспоминаний о событиях в острый период болезни (расстройства);

3) антероградная - утрата воспоминаний о событиях, происходящих после острого периода болезни (расстройства); антероградную амнезию можно наблюдать после повреждений в гиппокампе или хронических отравлений, а также при деменциях.

4) антероретроградная - выпадение событий, происходивших до, во время и после острого периода болезни (расстройства); скорее всего, возникает в результате временного недостатка кровообращения в гиппокампе.

Гипермнезии - непроизвольное оживление памяти, которое проявляется в повышении способности воспроизведения давних, незначительных, малоактуальных событий прошлого. При этом ослабевает запоминание текущей информации и повышается способность воспроизводить давно забытые события прошлого, незначительные и малоактуальные для больного в настоящем. При этом особенно сильно страдают произвольное запоминание и воспроизведение. При гипермнезии отмечается усиление механической памяти при значительном ухудшении показателей логико-смысловой памяти. Данное нарушение памяти может встречаться при особых состояниях сознания, в гипнотическом сне, при приеме алкоголя и некоторых наркотиков, а также при различных психических заболеваниях.

Гипомнезия - частичное выпадение из памяти информации. Нарушается способность запоминать, удерживать и воспроизводить отдельные события или их детали ("прорешливая память", когда пациент вспоминает не все, что должен был вспомнить, только самое важное, яркое или часто повторяющееся). Слабо воспроизводятся даты, имена, термины, цифр.