Ответы по нефрологии.

1 а 5 б 9 г

2 б 6 г 10 б

3 б 7 б 11 в

4 г 8 б

Эндокринология.

1. Критерием определения декомпенсации сахарного диабета является:

а) уровень гликемии;

б) снижение массы тела больного;

в) выраженность симптомов дегидратации тканей;

г) кетонурия и кетонемия;

д) ацидоземия.

2. При резистентности к сульфаниламидным препаратам больным сахарным диабетом со сниженным весом следует назначать:

а) расширенную диету и бигуаниды;

б) сочетание сульфаниламидных препаратов с бигуанидами;

в) инсулинотерапию;

г) только бигуаниды.

3. Метаболическими признаками гиперосмолярной комы являются:

а) гипернатриемия и кетоацидоз;

б) кетоацидоз и гипергликемия;

в) гипергликемия и гиперосмолярность;

г) гиперосмолярность и гипернатриемия;

д) гиперкалиемия и гипернатриемия.

4. Тест на толерантность к глюкозе верифицирует сахарный диабет, если через 2 часа после нагрузки уровень гликемии находится в пределах:

а) 5,5 – 6,1 ммоль/л

б) выше 11,1 ммоль/л

в) 6,1 – 7,8 ммоль/л

г) 7,8 – 11,1 ммоль/л

5. У больных сахарным диабетом 1 типа в стадии компенсации и субкомпенсации суточная потребность в инсулине в среднем составляет:

а) 1 ЕД/кг

б) 0,1 – 0,3 ЕД/кг

в) 0,5 – 0,7 ЕД/кг

г) 1,5 – 2 ЕД/кг

6. Укажите жалобу, нехарактерную для больных сахарным диабетом:

а) общая слабость

б) полидипсия

в) анорексия

г) кожный зуд

д) полиурия

7. Основу комплекса экстренных лечебных мероприятий, проводимых пациенту с кетоацидотической комой, составляет:

а) в/в инфузия 5% раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой

б) инсулинотерапия препаратом пролонгированного инсулина

в) инсулинотерапия препаратом инсулина короткого действия

г) назначение комбинации пероральных сахароснижающих препаратов (сульфаниламидов и бигуанидов)

8. Укажите основные лабораторные критерии кетоацидотической комы:

а) гликемия 14 ммоль/л и глюкозурия. Кетонурии нет.

б) гликемия 2,5 ммоль/л и аглюкозурия. Кетонурии нет.

в) гликемия 20ммоль/л и глюкозурия, кетонурия

г) гликемия 40 ммоль/л и глюкозурия. Кетонурии нет.

9. Симптоматическая артериальная гипертензия не встречается при:

а) тиреотоксический зоб

б) феохромоцитома

в) болезнь Иценко-Кушинга

г) сахарный диабет 1 тип

д) альдостерома

10. Укажите исследование, которое не применяется для диагностики патологии щитовидной железы:

а) узи щитовидной железы

б) иммунограмма

в) определение уровня ТТГ, Т4, Т3

г) сцинтиграфия щитовидной железы

11. Какой из клинических симптомов всегда присутствует у больных с синдромом тиреотоксикоза:

а) экзофтальм

б) анорексия

в) тахикардия

г) гиперплазия щитовидной железы

12. Дифференциальную диагностику гипотиреоза не проводят с:

а) ожирение

б) бронхиальная астма

в) депрессия

г) сердечная недостаточность

13. Укажите препарат, который не применяется в составе терапии тиреотоксического зоба:

а) L – тироксин

б) пропранолол (анаприлин)

в) тиамазол

г) дексаметазон

14. Какой препарат с профилактической целью рекомендуется принимать населению, проживающему в эндемичных районах:

а) Кальций Д3-никомед

б) сорбифер

в) йодомарин

г) L – тироксин

д) аевит

15. Какие изменения лабораторных тестов характерны для манифестного гипотиреоза?

а) ↑ ТТГ и ↓ свободного Т4;

б) ↓ ТТГ и ↑ свободного Т4; Т3

в) ↑ ТТГ и нормальные показатели свободного Т4; Т3

г) ↑ ТТГ и ↓ общего Т4; Т3