- •Мюнхенская функциональная диагностика развития предисловие ко второму русскоязычному изданию
- •Диагностика первого года жизни проведение и оценка обследования
- •Мюнхенская функциональная диагностика развития 1-й год жизни
- •Мюнхенская функциональная диагностика развития 1-й год жизни
- •Мюнхенская функциональная диагностика развития 1-й год жизни
- •Диагностика "возраста ползания".
- •Диагностика "возраста ходьбы"
- •Диагностика "возраста хватания"
- •Диагностика "возраста перцепции".
- •Диагностика "возраста речи3"
- •Диагностика "возраста понимания речи"
- •Диагностика возраста социального развития
- •Диагностика второго и третьего года жизни
- •15,5 20 Месяцев.
Мюнхенская функциональная диагностика развития 1-й год жизни
Имя, фамилия М. В. Дата рождения 12.1.1975
Дата иссле дова ния |
Скорректиров. хронол возраст в мес.* |
Возраст ползания |
Возраст сидения |
Возраст ходьбы |
Возраст хватания |
Возраст пер- цеп- ции |
Возраст активной речи |
Возраст понимания речи |
Социальный возраст |
|
15.10 1976 |
30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Рож |
|
|
*) При недоношенности у ребенка от хронологического (паспортного) возраста жизни следует отнять число недель, на которое ребенок родился раньше. Например, если 4-х месячный ребенок родился на 4 недели раньше, хронологический возраст составляет 3 месяца (4 месяца минус 4 недели.
Примечание редактора перевода: согласно последним научным данным, умственное, речевое и социальное развитие недоношенного ребенка во второй половине первого года жизни начинает соответствовать уровню нормального возрастного развития, хотя двигательное развитие продолжает отставать от возрастных норм. Возраст, в котором недоношенный ребенок достигает уровня развития своих сверстников, родившихся в срок, зависит от степени недоношенности, то есть от сроков гестации. Поэтому при вычислении скорректированного хронологического возраста для оценки умственного, речевого и социального развития следует подходить индивидуально к недоношенным детям старше 7 месяцев, особенно при недоношенности на 1-2 месяца. При невыполнении данного условия можно легко принять факты отставания развития ребенка в этих сферах за симптомы недоношенности из-за того, что ребенку приписывают слишком низкий хронологический возраст. В нашей практике мы оцениваем недоношенного ребенка старше 6-7 месяцев в соответствии с его хронологическим возрастом, без его корректировки.
Рис.14. Типичный профиль развития 11- месячного младенца с синдромом депривации. Обратите внимание на четко выраженную задержку в возрасте развития речи и социальном возрасте.
Мюнхенская функциональная диагностика развития 1-й год жизни
Имя, Фамилия А. Ф. Дата рождения 28.3.1974
|
Дата иссле дова ния |
Скорректиров. хронол возраст в мес.* |
Возраст ползания |
Возраст сидения |
Возраст ходьбы |
Возраст хватания |
Возраст пер- цеп- ции |
Возраст активной речи |
Возраст понимания речи |
Соци- алный возраст |
|
||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|
|
2.1, 1975 |
30 29 28 27 26 25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Рож. |
|
*) При недоношенности у ребенка от хронологического (паспортного) возраста жизни следует отнять число недель, на которое ребенок родился раньше. Например, если 4-х месячный ребенок родился на 4 недели раньше, хронологический возраст составляет 3 месяца (4 месяца минус 4 недели.
Рис.15. Типичный профиль развития у младенца с церебральным нарушением двигательных функций. Обратите внимание на задержку в возрасте ползания, сидения, ходьбы, а также в возрасте развития речи. Последняя обусловлена нарушением моторики артикуляционного аппарата.
Пример С: показатели задержки в умственном развитии (см. рис. 16)
Кривая на рисунке показывает общее отставание в развитии. За исключением социального развития уровень развития во всех функциональных областях расположен между пятью и семью месяцами. Практически соответствующее возрасту социальное развитие с большой вероятностью исключает явление депривации. Наш вывод во многом построен на следующих положениях: если ребенок, несмотря на наличие достаточно хороших социальных контактов, позволяющих предположить благоприятные условия окружающей среды, демонстрирует выраженную задержку в развитии всех остальных функций, то следует говорить об умственном отставании. С ним зачастую связано также запаздывание в моторном развитии.
Анализ взаимосвязей между отдельными функциональными областями позволяет целенаправленно проводить дифференциально-диагностические исследования. Благодаря этому часто можно избежать дополнительных окольных путей в диагностике и особенно в терапии. Поэтому проведение кажущейся вначале дорогостоящей диагностики развития во многих случаях оказывается вполне экономным.