- •Часть II
- •Эталон ответа
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Эталон ответа
- •Задача №4
- •Эталон ответа
- •Задача №5
- •Эталон ответа
- •Задача №6
- •Эталон ответа
- •Задача №7
- •Эталон ответа
- •Задача №8
- •Эталон ответа
- •Задача №9
- •Эталон ответа
- •Задача №10
- •Эталон ответа
- •Задача №11
- •Эталон ответа
- •Задача №12
- •Эталон ответа
- •Задача №13
- •Эталон ответа
- •Задача №14
- •Эталон ответа
- •Задача №15
- •Эталон ответа
- •Задача №16
- •Эталон ответа
- •Задача №17
- •Эталон ответа
- •Задача №18
- •Эталон ответа
- •Задача №19
- •Эталон ответа
- •Задача №20
- •Эталон ответа
- •Задача №21
- •Эталон ответа
- •Задача №22
- •Эталон ответа
- •Задача №23
- •Эталон ответа
- •Задача №24
- •Эталон ответа
- •Задача №25
- •Эталон ответа
- •Задача №26
- •Эталон ответа
- •Задача №27
- •Эталон ответа
- •Задача №28
- •Эталон ответа
- •Задача №29
- •Эталон ответа
- •Задача №30
- •Эталон ответа
- •Задача №31
- •Эталон ответа
- •Задача №32
- •Эталон ответа
- •Задача №33
- •Эталон ответа
- •Задача №34
- •Эталон ответа
- •Задача №35
- •Эталон ответа
Задача №3
Условие:
К вам на прием пришла мама с 3 летним ребенком. Через месяц она выходит на работу и хочет устроить ребенка в детский сад и не знает, как подготовить его к поступлению в детский сад.
Задание:
Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталон ответа
ПРОБЛЕМЫ:
Настоящие:
дефицит знаний у мамы о правилах подготовки ребенка в ДДУ.
Потенциальные:
риск отрицательного отношения к детскому саду у ребенка,
риск получения отказа для поступления ребенка в ДДУ,
беспокойство мамы в связи со сложившейся ситуацией.
Приоритетные проблемы:
дефицит знаний у мамы о правилах подготовки ребенка в ДДУ.
ЦЕЛЬ: мама знает о правилах поступления ребенка в ДДУ.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра проведет беседу с мамой «Правила подготовки ребенка к поступлению в детское дошкольное учреждение». |
Для уменьшения беспокойства. С целью коррекции дефицита знаний о правилах поступления в ДДУ |
2. Медсестра проконтролирует обеспечение предварительной вакцинации в полном объеме для данного возраста. |
С целью выполнения правил поступления в ДДУ. |
ОЦЕНКА: Мама знает о правилах подготовки ребенка в детское дошкольное учреждение, ребенок допущен в ДДУ, риск отрицательного отношения к ДДУ у ребенка исключен.
Задача №4
Условие:
Вы - палатная медсестра отделения совместного пребывания матери и ребенка. Ребенку 3 дня. Во время утреннего обхода мама обратилась к вам с вопросом: ее беспокоит, что у ребенка желтушное окрашивание кожных покровов. Общее состояние не нарушено, грудь сосет активно.
Задание:
Определите проблемы; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Эталон ответа
ПРОБЛЕМЫ:
Настоящие:
дефицит знаний у мамы о переходных состояниях новорожденного,
желтушное окрашивание кожи ребенка,
обеспокоенность мамы о состоянии ребенка.
Потенциальные:
риск развития гипогалактии у мамы.
Приоритетные проблемы:
дефицит знаний у мамы о переходных состояниях новорожденных,
риск развития гипогалактии у мамы.
ЦЕЛЬ: мама знает о переходном состоянии новорожденного.
ПЛАН СЕСТРИНСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА |
МОТИВАЦИЯ |
1. Медсестра проведет беседу с мамой о переходном состоянии новорожденного - транзиторной желтуха. |
Для уменьшения беспокойства и создания доверительных отношений. С целью коррекции дефицита знаний о переходном состоянии (транзиторной желтухе новорожденного). |
2. Медсестра обеспечит контроль за состоянием ребенка. |
С целью исключения возможной патологии. |
3. Медсестра выполнит назначения врача: дополнительное питье 5% раствора глюкозы. |
С целью обеспечения дополнительных мер ухода за детьми с пограничными состояниями. |
ОЦЕНКА: Мама информирована о переходном состоянии новорожденного, она спокойна, риск развития гипогалактии (связанный с беспокойством матери о состоянии своего ребенка) т исключен.