1. Область исследования

• Определите, какой отдел скелета отображен на рентгенограммах (например, кости свода черепа, плечевой сустав, кости голени и т.д.).

2. Вид снимков и проекция исследования

• Установите вид снимка (обзорный, прицельный, послойный, компьютерная томограмма).

• Укажите проекцию, в которой производилась съемка, если это не компьютерная томограмма (прямая, боковая, обе стандартные проекции, дополнительные проекции).

3. Основные рентгенологические симптомы повреждения

1)      Симптомов повреждения костей и суставов не имеется

2)      Линия перелома (указать, в какой кости)

3)      Нарушение оси конечности

4)      Смещение отломков

5)      Наличие костных осколков

6)      Наличие инородных тел

7)      Полное нарушение соответствия суставных поверхностей

8)      Неполное нарушение соответствия суставных поверхностей

9)      Гематома в мягких тканях

4. Локализация линии перелома

1)      Диафизарный перелом

2)      Метафизарный перелом

3)      Эпифизарный перелом (эпифизеолиз)

4)      Линия перелома захватывает ряд отделов кости

5)      Перелом внесуставной

6)      Щель перелома проникает в сустав

5. Вид и направление щели перелома

1)      Поперечный перелом

2)      Косой перелом

3)      Спиральный (винтообразный) перелом

4)      Продольный перелом

5)      Поднадкостничный перелом

6)      Сочетание различных направлений щели перелома  (Т-, Y-образный перелом и т.д.)

7)      Оскольчатый перелом

8)      Дырчатый перелом

9)      Множественный перелом

10)  Вколоченный перелом

6. Вид и степень смещения отломков костей или смещения суставной головки по отношению к впадине

1)      Смещение отломков практически отсутствует

2)      Боковое смещение (смещение по ширине)

3)      Продольное смещение с захождением отломков

4)      Продольное смещение с расхождением отломков

5)      Продольное смещение с вклинением отломков

6)      Угловое смещение (смещение по оси)

7)      Смещение по периферии

8)      Отрыв костного фрагмента от основного массива кости

9)      Головка сустава смещена вверх или вниз

10)  Головка сустава смещена медиально или латерально

Примечание: Степень смещения описывается в сантиметрах или в градусах по периферическому отломку (в отношении его к центральному отломку).

7. Способы лечения перелома

1)      Снимки до вправления отломков

2)      Снимки после вправления отломков

3)      Снимки в металлической шине

4)      Снимки в гипсовой повязке

5)      Снимки при костном вытяжении

6)      Остеосинтез внутрикостным металлическим штифтом

7)      Остеосинтез костным трансплантатом

8)      Другие виды остеосинтеза

8. Заживление перелома. Исходы и осложнения

1)      Признаков заживления не определяется (свежий перелом)

2)      Слабая костная мозоль между отломками

3)      Умеренно выраженная костная мозоль между отломками

4)      Сформировавшаяся костная мозоль между отломками

5)      Старый сросшийся перелом

6)      Избыточная костная мозоль

7)      Замедленная консолидация перелома

8)      Дефект кости

9)      Сращение рядом лежащих костей (посттравматический синостоз)

10)  Ложный сустав (псевдоартроз)

11)  Новый сустав (неоартроз)

12)  Оссифицирующий миозит

13)  Обызвествленная гематома в мягких тканях

14)  Фиброзный анкилоз

15)  Костный анкилоз

16)  Газовая гангрена мягких тканей

17)  Сочетание разных исходов и осложнений