План обследования.

1. Измерение АД ежедневно

2. Контроль диуреза

3. Измерение веса

4. Клинический анализ крови

5. Биохимический анализ крови

6. Группа крови резус фактор

7. Общий анализ мочи

8. Мазок из влагалища

9. Кардиотогография

10. УЗИ

11. Доплерометрическое исследование

12. Гемостазиограмма

13. Влагалищное исследование

Лечение.

1. Режим общий

2. Стол № 7

3. Курантил (улучшение маточно плацентарного кровотока путем воздействия на реокоагуляционные свойства крови).

4. Актовегин(антигипоксант, улучшение газообмена между кровью матери и плода).

5. Аминовен(дополнительные АМК для роста плода).

6. Эуфилин (расширение сосудов, улучшение маточно-плацентарного кровотока).

Дневник наблюдений.

20.02.2012

Состояние удовлетворительное, сознание ясное, жалоб не предъявляет. АД 120/70 на обоих руках. Послеоперационный рубец безболезненный на всем протяжении. Дыхание везикулярное, патологических шумов нет, сердцебиение ритмичное. Выделения из влагалища светлые незначительные.

Матка в нормальном тонусе, при пальпации безболезненна.

Сердцебеение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в мин.

Шевеление плода ощущается.

22.02.2012

Состояние удовлетворительное, сознание ясное, жалоб не предъявляет. АД 110/70 на обоих руках.

Послеоперационный рубец безболезненный на всем протяжении. Дыхание везикулярное, патологических шумов нет, сердцебиение ритмичное. Выделения из влагалища светлые незначительные.

Матка в нормальном тонусе, при пальпации безболезненна.

Сердцебеение плода ясное, ритмичное до 140 ударов в мин.

Шевеление плода ощущается.

Данные лабораторных исследований.

ОАМ

Показатели	18.02	20.02
Уд. вес	1009	1015
Белок	отр	отр
Реакц.	нейтр	нейтр
Эритр.	ед в п/зр	ед в п/зр
Лейк.	ед в п/зр	ед в п/зр
Цил-ры а)гиал	ед в п/зр	ед в п/зр
Эпи- телий	плоск	плоск
Слизь	нет	нет
Соли	нет	нет
Бакте- рии	отр	отр

ОАК

Показате-ли	18.02	20.02
Гемоглобин г/л	120	120
Эритр. 1012	4,5	4,6
Лейк. 109	6,7	6,6
Тромбоц. 109	200	250
Цв. показатель	0,8	0,9
СОЭ мм/ч	16	18
Лейкоформула: сегм/я п/я мон. эозиноф.	69 15 4 1	70 13 7 3

Б\Х КРОВИ

Показа- тели	20.02
глюкоза	3.4
Общ. белок	66
Альбум.%	37
К ммоль/л	4.6
Na ммоль/л	138
Общий кальций	2.13
Aст ЕД	12
Aлт ЕД	12
Щелочная фосфотаза	249

 Реакция Вассермана отр Группа крови I (O) Rh⁺

 Реакция на ВИЧ антитела на ВИЧ не обнаружены

УЗИ: Гестационный возраст плода соответствует 32 неделям, плод в головном предлежании,  тонус плода удовлетворительный, плод окружен околоплодными водами, головка плода соответствует 29 неделе внутриутробного развития, животик 30 неделе, ножка 31 неделе, предполагаемая масса плода 1548 г.