24. Психологический онтогенез телесности.

Персоналии: А.Ш. Тхостов, В.В. Николаева, Л.С. Выготский, М.М. Бахтин.

1. Основные положения культурно-исторического подхода в психосоматике (необходимость изучения онтогенеза телесности в культурно-историческом ключе);

2. Культурно-исторический подход к формированию образа внутреннего и внешнего тела (А.Ш. Тхостов):

   1. Понятие образа тела;

   2. Источники формирования образа тела (предметная жизнедеятельность, телесные самоощущения, переживание боли и болезни, представления о строении тела и др., существующие в культуре матрицы телесности, межличностные контакты – М.М. Бахтин – понятие внутреннего и внешнего тела);

   3. Формирование образа внешнего тела (синтез «образа моего тела для меня» и «образа моего тела для другого»);

   4. Формирование образа внутреннего тела (сложности верификации телесного ощущения);

   5. Понятие культурного тела.

3. Этапы развития телесности:

   1. Язык чувственной модальности (младенчество; язык потребностных состояний, функции потребностей – витальная и коммуникативная);

   2. Освоение многих стереотипов взаимодействия с собственным телом (высокий индекс психосоматичности у дыхания, выделения, сексуальной функции, боли);

   3. Овладение системой языковых значений;

   4. Становление рефлексивного плана сознания;

   5. Итог (внешний и внутренний планы психосоматического развития; формирование психосоматического феномена в норме или психосоматического симптома).

4. Психосоматический дизонтогенез:

   1. Варианты (отставание, регресс и искажение);

   2. Факторы, влияющие на психосоматическое развитие ребёнка (мать, взаимодействие с ней, семья в целом);

   3. Методы исследования (опросниковые тесты, проективные приёмы и тесты, цветовой тест отношений, психосемантические методики).

Исследования:

1. Исследование развития представлений о теле у интернатских детей и детей, проживающих в семье, Мотовилин.

25. Проблема алекситимии. Основные психологические модели алекситимии. Первичная и вторичная алекситимия.

Персоналии: Дж. Кристал, В.В. Николаева, Н.В. Корыстылёва, В.С. Роттенберг, О.Е. Ефремова, Т.С. Бузина, С.П. Елшанский.

1. Проблема алекситимии в рамках специфического подхода в психосоматике

2. Феномен алекситимии (определение; не феномен патологии);

3. Характерная симптоматика;

4. Психологическая структура алекситимии (3 компонента, по Дж. Кристалу):

   1. Эмоциональная дефицитарность (трудности различения телесных состояний от эмоциональных; одних внутренних эмоций от других; неспособность подобрать адекватные слова для характеристики эмоций; младенчество);

   2. Специфика когнитивной сферы (недостаточная сформированность языка как средства мышления, бедность воображения; детство);

   3. Личностные особенности (недифференцированность самосознания, самооценки, самоотношения, недостаточность рефлексии; подростковый возраст).

   4. В.В. Николаева: манифестация во взрослом возрасте – снижение функций саморегуляции.

5. Основные гипотезы о возникновении алекситимии:

   1. Нейрофизиологический подход (сниженное функционирование правого полушария, блокировка межполушарного взаимодействия – Н.В. Корыстылёва, В.С. Роттенберг);

   2. Социальная теория (низкий уровень образования, несловесные культуры);

   3. Психоаналитический подход (как тип защиты от непереносимых аффектов; как результат сверхопекающего и латентно-отвергающего поведения матери или как результат неприятия агрессии ребёнка в семье – Дж. Кристал);

   4. Нарушение саморегуляции (В.В. Николаева).

6. Первичная и вторичная алекситимии:

   1. Первичная (как результат воздействия определённых факторов в течение развития ребёнка);

   2. Вторичная (как адаптация к длительно текущему соматическому заболеванию).

Исследования:

1. Роль интрацептивной семантики в нарушении структурирования внутреннего опыта произвольной саморегуляции, А.Ш. Тхостов, О.Е. Ефремова, Т.С. Бузина, С.П. Елшанский.