Виды отклонений
Дизонтогенении – отклонения в формировании структур организма в период внутриутробного развития, этот термин ввел Швальбе в 1927 г.
Отечественные ученые использовали в то время термин «аномалии развития», а еще раньше термин «дефективные дети».
В настоящее время психологи занимаются поиском более гуманной терминологии, например, «дети группы риска», «дети с особыми нуждами», «плохо адаптирующиеся дети», «дети, имеющие особые права». В официальных документах используется термин «дети с ограниченными возможностями здоровья».
Классификация Выгодского (всякое отклонение он рассматривал по отношению к нервной системе). Он выделял в деятельности нервной системы 3 аппарата, выполняющие различные функции:
ЦНС.
Воспринимающий аппарат, связанный с органами чувств.
Рабочий аппарат: мышцы, железы, рабочие орган тела.
Соответственно этому Выгодский выделил 3 типа дефектов:
Недостаток или повреждение ЦНС связано со слабоумием.
Повреждение воспринимающего аппарата: глухота, слепота, слепо-глухота.
Повреждение и недостаток частей ответного аппарата: калеки.
Классификация Лебединского более широко используется в настоящее время. Он выделяет 3 группы отклонений:
Отклонения по типу ретардации (задержанное развитие), дисфункции созревания (ЦНС): задержка психического развития (ЗПР), умственная отсталость различной степени тяжести.
Отклонения по типу повреждения: нарушения анализаторных систем (зрения, слуха), нарушения опорно-двигательного аппарата, нарушение речи.
Отклонения по типу асинхронии (нарушение соотношения в развитии): детский ранний аутизм, дисгармоничное развития – психопатии.
В настоящее время данная классификация критикуется, потому что появляется большая группа детей со сложными недостатками в развитии.
Характеристики дизонтогении:
Возрастная обусловленность. Возрастные особенности откладывают отпечаток и характер реагирования в случае патогенного воздействия. В связи с этим выделяют уровни нервно-психического реагирования детей и подростков на различные патогенные воздействия.
Соматовегетативный уровень (от рождения до 3 лет, включая третий год). Все системы незрелые, поэтому на этом фоне реакция на патогенные воздействия соматовегетативная (температура, нарушение сна и аппетита).
Психомоторный уровень (с 4 до 7 лет). Происходит формирование коркового отдела двигательного анализатора, поэтому именно эта система наиболее подвержена патогенному воздействию (тики, навязчивые движения, заикание). Патогенными факторами могут быть плохие межличностные отношения в семье, плохое отношение к ребенку, привыкание к детским учреждениям.
Аффективный уровень (7-12 лет). Идет реакция на любое патогенное воздействия с аффективными компонентами, что выражается в явлениях негативизма, агрессии, аутизации (ребенок замыкается и не хочет общаться), а также различных невротических реакциях.
Эмоционально-идеаторный (12-17 лет). Патогенные факторы влияют на эмоциональную сферу, что проявляется в патологическом фантазировании, сверхценных увлечениях, идеях мнимого уродства, анорексии, дисморфофобии.
Итеология (причины, условия возникновения). Различные патогенные факторы в зависимости от наследственной предрасположенности могут привести к разным по тяжести отклонениям в развитии.
Распространенность болезненного процесса (локальность или системность патогенного воздействия). К локальным формам относят дефекты анализаторных систем (зрения и слуха), речи и двигательной сферы. К системным нарушениям относят интеллектуальные дефекты, т.е. умственная отсталость или задержка психического развития.