Ацефен (Acephenum)
АЦЕФЕН (Acephenum) . b -Диметиламиноэтилового эфира парахлорфеноксиуксусной кислоты гидрохлорид.
Синонимы: Аналукс, Меклофеноксат, Центрофеноксин, Церутил, Analux, Centrophenoxine, Cerutil, Claretil, Clofenoxine, Lucidril, Meclofenoxati hydrochloridum, Meclofenoxate hydrochloride, Meclon, Mexazine, Nisantol, Proseryl, Ropoxyl и др.
Белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.
Химически отличается от типичных ноотропов, но, исходя из фармакологических свойств и терапевтического действия, причисляется к этой группе.
В организме ацефен расщепляется, образуя n-хлорфеноксиуксусную кислоту и диметиламиноэтанол [ОН - СН 2 - СН 2 - N(СНз) 2 ]. Это соединение является ингибитором свободных радикалов. Имеет самостоятельное значение как мягкий стимулятор ЦНС и ноотропное средство. Выпускается под названием «Деанол» (Deanol).
Синонимы: Dinetal, Etanamin и др.
Имеется ряд производных этого соединения, обладающих в той или иной мере ноотропными свойствами (деманол-ацеглюмат, или клережил, клерегил; Demanoli aceglumas, Cleregil, Dardanin, Otrun, Risatarim и др.). Ацефен (меклофеноксат) рассматривается как один из типичных ноотропов. Он улучшает когнитивные функции, оказывает умеренное стимулирующее действие на ЦНС, активирует обменные процессы, улучшает синаптическую передачу в гипоталамической и других областях мозга. Повышает содержание ацетилхолина в синаптических окончаниях и увеличивает плотность холинорецепторов.
Применяют при астенических (при ипохондрических и астеноипохондрических состояниях, при нарушениях мнестических функций в пожилом и старческом возрасте, при травматических и сосудистых заболеваниях головного мозга), при неврозах навязчивости и других невротических состояниях. В клинике нервных болезней ацефен применяют также при диэнцефальном синдроме, нарушениях мозгового кровообращения, при боковом амиотрофическом синдроме.
Назначают внутрь по 0,1 — 0,3 г 3 — 5 раз в день.
Курс лечения продолжается 1 — 3 мес. Можно назначать в сочетании с другими нейротропными препаратами.
Ацефен обычно хорошо переносится. В отдельных случаях у больных с параноидной и галлюцинаторной симптоматикой возможны обострение бредовых и галлюцинаторных явлений, возникновение страха и тревоги. Препарат противопоказан при инфекционных заболеваниях ЦНС.
Форма выпуска: таблетки по 0,1 г, покрытые оболочкой желтого цвета, в упаковке по 50 штук.
Хранение: список Б. В сухом, прохладном месте.
Детали
Название: Ацефен (Acephenum)
Категория: Ноотропные препараты
Применяется при лечении: Абстиненция, Алкоголизм, Альцгеймера болезнь, Болезнь альцгеймера, Депрессии, Маниакально-депрессивный психоз, Неврастения, Памяти расстройства,Психозы, Шизофрения
АМИНАЛОН (Aminalonum). g — Аминомасляная кислота.
Синонимы: Гаммалон, Ганеврин, Apogamma, Encefalon, GABA, Gaballon, Gamarex, Gammalon, Gammaneuron, Gammar, Gammasol, Mielogen, Mielomade и др.
Белый кристаллический порошок со слабогорьким вкусом и слабым специфическим запахом. Легко растворим в воде, очень мало растворим в спирте; рН 5 % водного раствора 6, 5 — 7, 5. g — Аминомасляная кислота (ГАМК) является биогенным веществом. Содержится в ЦНС и принимает участие в нейромедиаторных и метаболических процессах в мозге.
Установлено, что ГАМК является основным медиатором, участвующим в процессах центрального торможения.
Под влиянием ГАМК активируются также энергетические процессы мозга, повышается дыхательная активность тканей, улучшается утилизация мозгом глюкозы, улучшается кровоснабжение.
Действие ГАМК в ЦНС осуществляется путем ее взаимодействия со специфическими ГАМКергическими рецепторами, которые в последнее время подразделяют на ГАМК-А- и ГАМК-Б-рецепторы и др. В механизме действия целого ряда центральных нейротропных веществ (снотворных, противосудорожных, судорожных и др.) существенную роль играет их агонистическое или антагонистическое взаимодействие с ГАМК- рецепторами. Установлена тесная связь между ГАМКергическими и бензодиазепиновыми рецепторами. Бензодиазепины потенцируют действие ГАМК.
Наличие ГАМК в ЦНС было обнаружено в середине 50-х годов, вскоре был осуществлен ее синтез. В конце 60-х годов под названием < <Гаммалон>> ГАМК была предложена для применения в качестве лекарственного средства за рубежом, затем — под названием < <Аминалон>> — в нашей стране.
По экспериментальным данным, ГАМК при введении в организм плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Однако при применении ГАМК для лечебных целей при наличии церебральной патологии установлено, что она улучшает динамику нервных процессов в головном мозге, мышление, память, оказывает мягкое психостимулирующее действие.
Как лекарственное средство аминалон нашел применение главным образом в гериатрической практике и при лечении детей с умственной отсталостью. По характеру лечебного действия препарат приближается к ноотропным средствам. Эффект его развивается медленно, требуется относительно длительный курс его применения. Несмотря на появление новых ноотропных препаратов, дающих в ряде случаев более выраженный эффект (пирацетам и др), аминалон лечебного значения не потерял.
Применяют аминалон при сосудистых заболеваниях головного мозга (атеросклерозе, гипертонической болезни), при хронической церебральнососудистой недостаточности с нарушением памяти, внимания, речи, головокружениями и головной болью, при динамических нарушениях мозгового кровообращения, а также после инсульта и травм мозга с целью повышения двигательной и психической активности больных. Имеются данные об эффективности аминалона при эндогенных депрессиях с преобладанием астеноипохондрических явлений и затруднениями умственной деятельности. Препарат может также применяться при алкогольных энцефалопатиях, алкогольных полиневритах, слабоумии. У детей аминалон применяют при отсталости умственного развития с пониженной психической активностью.
Аминалон принимают внутрь (до еды) по 0,25 г. Взрослым назначают в зависимости от характера и тяжести заболевания по 0,5 — 1, 25 г 3 раза в день. Суточная доза обычно составляет 1, 5 — 3 г. Детям в зависимости от возраста дают от 0,5 до 3 г в сутки. Курс лечения продолжается от 2 — 3 нед до 2 — 6 мес. При необходимости проводят повторные курсы лечения.
Для лечения симптомокомплекса укачивания аминалон назначают взрослым по 0,5 г и детям по 0,25 г 3 раза в день в течение 3 — 4 дней. С профилактической целью взрослым назначают по 0,5 г 3 раза в день в течение 3 дней, предшествующих возможному укачиванию, и в той же дозе непосредственно перед пользованием транспортом.
Аминалон весьма мало токсичен. Хорошо переносится больными разного возраста. В отдельных случаях возможны диспепсические явления, нарушение сна, ощущение жара, колебания артериального давления (в первые дни лечения). При уменьшении дозы эти явления обычно быстро проходят.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 г, покрытые оболочкой (белого или белого с кремоватым оттенком цвета), в упаковке по 100 штук.
Хранение: в сухом, защищенном от света месте.
Детали
Название: Аминалон (Aminalonum)
Категория: Ноотропные препараты
Применяется при лечении: Абстиненция, Алкоголизм, Альцгеймера болезнь, Болезнь альцгеймера, Болезнь дауна, Депрессии, Маниакально-депрессивный психоз, Неврастения,Олигофрения, Памяти расстройства, Психозы, Шизофрения
Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Ненаркотические аналгетики имеют широкое применение в повседневной медицинской практике. Ими широко пользуются при головной боли, невралгиях, ревматоидных болях, воспалительных процессах и т. д. Поскольку они обычно не только снимают боль, но и снижают температуру тела, их часто называют аналгетиками-антипиретиками. До последнего времени особо широко пользовались для этой цели амидопирином (пирамидоном), фенацетином, ацетилсалициловой кислотой (аспирином) и рядом готовых лекарственных средств, содержащих эти и другие препараты. В последние годы обращено внимание на возможные побочные эффекты, связанные с применением амидопирина и фенацетина. В экспериментах на животных обнаружена возможность канцерогенного влияния амидопирина (особенно при длительном применении), а также его повреждающего действия на кроветворную систему. Фенацетин может оказывать нефротоксическое действие. В связи с этим применение этих препаратов стало ограниченным, а ряд готовых лекарственных средств, содержащих эти препараты, исключен из номенклатуры лекарственных средств (растворы и гранулы амидопирина, таблетки <>, <>, <>, таблетки амидопирина с фенацетином и др.). Вместе с тем более широко стал применяться парацетамол. Широкое распространение получил в последнее время целый ряд препаратов, обладающих аналгетическим и жаропонижающим свойствами с одновременно особенно выраженной противовоспалительной активностью. В связи с тем что противовоспалительный эффект является у этих препаратов преобладающим, приближающимся по силе действия к таковому стероидных гормональных соединений, а вместе с тем они не имеют стероидной структуры, их стали называть <>. К препаратам этой группы относятся ряд производных фенилпропионовой, фенилуксусной кислот (ибупрофен, ортофен и др.), соединения, содержащие индольную группу (индометацин и др.). В эту же группу включают некоторые препараты пиразолонового ряда — бутадион, трибузон. Первым представителем нестероидных противовоспалительных препаратов был аспирин (ацетилсалициловая кислота, 1889 г.), до сих пор сохраняющий видное место в ряду препаратов этой группы. Нестероидные противовоспалительные препараты наиболее широко используются при лечении ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и разных воспалительных заболеваний. Несмотря на ряд различий между аналгетиками-антипиретиками и нестероидными противовоспалительными препаратами, провести строгое разграничение между ними не представляется возможным, так как в той или иной степени все препараты этих двух групп оказывают антигиперемичесное, противоотечное, аналгезирующее и антипиретическое действие, т. е. влияют на все основные признаки воспаления.
БАРАЛГИН (Baralgin).
Синонимы: Берлон, Брал, Зологан, Максиган, Минальгин, Минаралгин, Небалган, Пиафен, Спазвин, Спазган, Спазмаган, Спазмалгин, Спазмалгон, Спазмогард, Триган, Berlon, Bral, Maxigan, Minalgan, Spasgan, Spasmagan, Spasmalgin, Spasmalgon, Spasvin, Trigan и др.
Комбинированный препарат, содержащий в одной таблетке 0,5 г анальгина, 0,005 г (5 мг) питофенона гидрохлорида (холиноблокатор) и 0,0001 г (0,1 мг) фенпивериния бромида (ганглиоблокатор); раствор для инъекций в ампулах (5 мл) включает 2,5 г анальгина и остальные ингредиенты по 0,01 и 0,0001 г соответственно; суппозитории ректальные — 1; 0,01 и 0,0001 г.
Препарат нашел широкое применение как анальгетик и антиспастическое средство, особенно при почечной, печеночной, кишечной колике, а также при спастической дисменорее, спазмах коронарных сосудов и сосудов мозга.
Принимают обычно внутрь по 1 (реже по 2) таблетке 1 — 3 раза в день.
При острых болях вводят внутримышечно или внутривенно (очень медленно!) по 5 мл (при необходимости инъекции повторяют через 6-8 часов). После снятия острых болей препарат применяют в виде ректальных суппозиториев или таблеток 2-4 раза в день.
При использовании баралгина возможны аллергические реакции, артериальная гипотензия, олиго- и анурия, болезненность в месте введения, при длительном применении — гранулоцитопения.
В связи с тем, что препарат содержит в таблетке по 0,5 г анальгина, следует принимать соответствующие меры предосторожности и учитывать противопоказания.
Баралгин противопоказан при закрытоугольной глаукоме, гипертрофии предстательной железы, тахиаритмиях, при беременности (в I триместре и в последние 6 нед).
Детали
Название: Баралгин (Baralgin)
Категория: Ненаркотические аналгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
Седативные средства
Седативные средства (от sedatio — успокоение) с давних пор применяются для лечения нервных болезней. По сравнению с современными транквилизаторами, особенно бензодиазепинами, седативные средства оказывают менее выраженный успокаивающий и антифобический эффект. Они не вызывают миорелаксации, атаксии, сонливости, явлений психической и физической зависимости и могут широко применяться в амбулаторной практике, особенно при относительно легких невротических состояниях. Препараты этой группы могут оказывать регулирующее влияние на функции ЦНС, усиливая процесс торможения или понижая процесс возбуждения. Как правило, они усиливают действие снотворных, аналгетиков и других нейротропных успокаивающих средств. Снотворного действия не оказывают, но облегчают наступление естественного сна и углубляют его. К седативным средствам относятся вещества разной природы и прежде всего препараты растительного происхождения (препараты из корня валерианы, пустырника и других лекарственных растений). Седативными средствами являются бромиды. И.П.Павлов подчеркивал, что <>. Часто в качестве седативных средств используются барбитураты и другие снотворные. С этой целью их назначают в небольших дозах, нередко в комбинации с другими нейротропными веществами (см. Седальгин, Беллоид, Беллатаминал, Корвалол и др.). Длительное применение снотворных в качестве седативных средств нецелесообразно. Несмотря на наличие современных транквилизирующих препаратов, седативные средства продолжают широко применяться в медицинской практике при различных невротических состояниях. Хорошая переносимость, отсутствие серьезных побочных явлений делают возможным широко пользоваться ими в повседневной амбулаторной практике, особенно при лечении больных пожилого и старческого возраста. Важно, что в отличие от <> транквилизаторов они не представляют опасности, связанной с развитием явлений привыкания, психологической и физической зависимости.