- •Особенности строения, развития и функционирования иммунной системы детского организма список сокращений
- •Иммунная система детского организма
- •Закладка и формирование органов иммунной системы
- •Формирование неспецифических механизмов резистентности в онтогенезе
- •Формирование иммунологической компетентности.
- •Формирование атопического статуса плода и новорожденного
- •Принципы гигиенической гипотезы и ранняя профилактика аллергии
- •ОсобеНнОсти внутриутробных инфекций и инфекций первого года жизни
- •Функционирование иммунной системы в постнатальном периоде
- •Иммунобиология лактации
- •Критические периоды развития иммунной системы детского организма
- •Система «мать–плод». ИммуНологическиЕ взаимоотношения матери и плода
- •Роль фетоплацентарной единицы
- •Изменения в иммунной системе беременной
- •Основные меры профилактики во время беременности
- •ЛитератуРа
- •Параметры иммунного статуса здоровых детей
- •Примеры тестов и ситуационных задач для самоконтроля уровня знаний Примеры тестов
- •Примеры ситуационных задач
- •Оглавление
Примеры тестов и ситуационных задач для самоконтроля уровня знаний Примеры тестов
Для центральных органов иммунной системы характерна:
ранняя закладка в эмбриогенезе;
поздняя закладка, перед рождением;
закладка на протяжении всего эмбрионального периода.
Трансплацентарная передача материнских антител относится:
к естественному пассивному иммунитету;
естественному активному иммунитету;
врожденному иммунитету.
Белки системы комплемента у плода:
проникают от матери, проходя через плацентарный барьер;
проникают от матери, проходя через плацентарный барьер, и синтезируются плодом самостоятельно;
синтезируются плодом самостоятельно, не поступая через плаценту.
Укажите, какие иммуноглобулины способны проходить через плаценту:
IgG и IgA;
IgG;
IgA, IgE, IgG.
К моменту рождения кишечник ребенка:
стерилен;
заселен лактобациллами, кокками, дрожжевыми грибками;
заселен бифидофлорой.
У здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, кишечный биоценоз преимущественно представлен (более 90 %):
бифидофлорой;
бесспоровыми анаэробами;
лактобациллами, энтерококками, эшерихиями, стафилококками, стрептококками.
Становление иммунной системы — это:
строгий линейный процесс;
нелинейный процесс (существуют критические периоды развития);
процесс, который у каждого протекает индивидуально (не существует никаких общих закономерностей).
Назовите факторы, которые ребенок получает с материнским молоком:
никаких иммунных факторов защиты в материнском молоке нет;
только иммуноглобулины класса А (особенно секреторный IgA);
Т- и В-лимфоциты, полиморфноядерные лейкоциты, макрофаги, иммуноглобулины (особенно А), неспецифические факторы защиты.
Низкая резистентность ребенка раннего возраста к агентам, имеющим полисахаридные антигены (Haemophilus influenzae, пневмококки, менингококки), объясняется:
дефицитом IgG2 и IgG4;
дефицитом интерферонов;
дефицитом IgE.
Отношения в системе «мать–плод» можно охарактеризовать:
как иммунный конфликт;
толерантность;
нейтральное существование.
Эталоны ответов к тестам:
1 — а; 2 — а; 3 — в; 4 — б; 5 — а; 6 — а; 7 — б; 8 — в; 9 — а; 10 — б.
Примеры ситуационных задач
№ 1. Иванов Иван, 1 год. в анамнезе — рецидивирующие гнойные инфекции. При осмотре обнаруживается отсутствие миндалин, лимфатические узлы практически не пальпируются.
В иммунограмме отсутствуют В-лимфоциты, IgA, IgM, концентрация IgG сыворотки крови резко снижена.
Предполагаемый диагноз?
№ 2. Петров Николай, 3 года. Анамнез: экзема, кандидоз полости рта, пневмоцистная пневмония, рецидивирующие гнойные инфекции.
В иммунограмме — концентрация сывороточных IgA и IgE повышена, IgG соответствует норме, концентрация IgM резко снижена.
Предполагаемый диагноз?
№ 3. Сидоров Евгений, 4 года. В анамнезе — рецидивирующие лимфадениты, абсцессы кожи, пневмония.
В иммунограмме — фагоцитарный показатель несколько снижен, NST-тест — отрицательный.
Предполагаемый диагноз?
Эталоны ответов к ситуационным задачам:
№ 1 — Х-сцепленная агаммаглобулинемия; № 2 — синдром Вискотта-Олдрича; № 3 — хронический гранулематоз.