![](/user_photo/25083_osl4F.jpg)
- •Лекция
- •Эритродермии
- •Эритродермии
- •Классификация эритродермий
- •Первичные эритродермии
- •Вторичные эритродермии
- •Идиопатические
- •Первичные острые эритродермии
- •Этиология первичных острых эритродермий
- •Первичные острые
- •Лекарственная экзантема
- •Первичные врожденные хронические эритродермии
- •KID-синдром: кератит, ихтиоз, глухота
- •хронические эритродермии
- •Эритродермическая форма грибовидного микоза
- •Эритродермическая форма грибовидного микоза
- •Эритродермическая форма грибовидного микоза
- •Синдром Сезари
- •Синдром Сезари
- •Эритродермия
- •Эритродермия
- •Эритродермия
- •Эритродермическая форма мастоцитоза
- •Эритродермическая форма мастоцитоза
- •Эритродермическая форма мастоцитоза
- •Диагностика
- •Вторичные эритродермии
- •Экзематозные
- •Эритродермия атопическая Хилла
- •Эритродермия атопическая Хилла
- •Эритродермия атопическая Хилла
- •Эритродермия аллергическая контактная
- •Эритродермия
- •семейный с эозинофилией
- •Эритродермическая форма красного плоского лишая
- •Эритродермия вследствие
- •Эритродермическая форма саркоидоза кожи
- •Эритродермическая форма саркоидоза кожи
- •Эритродермия вследствие
- •Эритродермия
- •Эритродермия
- •Эритродермия
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Эритродермическая форма
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Эритродермическая форма болезни Девержи
- •Псориатическая
- •Псориатическая
- •Псориатическая
- •Псориатическая
- •Эритродермическая форма норвежской чесотки
- •Эритродермическая форма норвежской чесотки
- •Эритродермическая форма норвежской чесотки
- •Идиопатические
- •Старческая эритродермия
- •Старческая эритродермия
- •Старческая эритродермия
- •Эритродермия
- •Красный лишай Гебры
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I61x1.jpg)
Лекция
Дифференциальная
диагностика эритродермий
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I62x1.jpg)
Эритродермии
характеризуются:
►универсальным поражением кожных покровов
►нестерпимым зудом, жжением (72%)
►
общим тяжелым состоянием
организма ►лихорадкой (49%)
►лимфаденопатией (67%)
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I63x1.jpg)
Эритродермии
характеризуются:
►чаще поражает мужчин (4,3:1)
►средний возраст заболевания — 48 лет,
►болезнь начинается чаще постепенно и длится в среднем 6
месяцев
►нередки рецидивы эритродермии (до
30% случаев)
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I64x1.jpg)
Классификация эритродермий
►Первичные (возникают de novo)
►Вторичные (возникают вследствии универсального
распространения предшествующих дерматозов)
►Идиопатические
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I65x1.jpg)
Первичные эритродермии
► Острые токсические
-эритродермическая лекарственная экзантема
-токсический эпидермальный некролиз (синдром
Лайелла)
► Хронические
- врожденная ихтиозиформная буллезная
- врожденная ихтиозиформная небуллезная
- возникающие при лимфомах и гемобластозах:
- эритродермическая форма грибовидного микоза
- синдром Сезари
- эритродермическая форма мастоцитоза - папулоэритродермия Офуджи
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I66x1.jpg)
Вторичные эритродермии
►Экзематозные
-атопическая Хилла
-аллергическая контактная
-нейродермическая (неатопическая)
-десквамативная Лейнера—Муссу
-ретикулоэндотелиоз семейный с эозинофилией
►Псориатическая
-генерализованный тип
-аллерготоксический тип
►При генерализации других дерматозов
- красный плоский лишай -
красный волосяной лишай Девержи
- парапсориаз бляшечный - розовый лишай Жибера
- пузырчатка листовидная - норвежская чесотка - саркоидоз кожи
► Инфекционные
- эксфолиативный дерматит новорожденных Риттера
- универсальный кандидоз
- распространенная руброфития
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I67x1.jpg)
Идиопатические
эритродермии
►возрастная (старческая)
►Вильсона—Брока (в настоящее время рассматривается как лимфома)
►при красном лишае Гебры (в настоящее
время рассматривается как лимфома)
►паранеопластическая
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I68x1.jpg)
Первичные острые эритродермии
►многие токсические эритродермии представляют угрозу для жизни больного в связи с нарушениями кровообращения, функции почек или
печени
►возникают как ответ на
провоцирующий фактор и имеют временные ограничения
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I69x1.jpg)
Этиология первичных острых эритродермий
►непереносимость медикаментов, реже
микробных токсинов (особенно часто токсическо-
аллергические эритродермии развиваются при приеме сульфаниламидов, антидиабетических препаратов, пенициллина, препаратов золота, изониазида, антималярийных средств)
► могут возникать вследствие воздействия физических (термический, солнечный ожог) или
химических (отравляющий газ) факторов.
► Острые эритродермии сопровождаются системными и органными симптомами различного масштаба (лихорадка, артралгии, нарушения функции почек, ЦНС).
![](/html/25083/377/html_rUTGfuTgbi.S1GL/htmlconvd-1p78I610x1.jpg)
Первичные острые
эритродермии
► в основном эритродермии проявляются в виде преходящих сосудистых реакций
► некоторые эритродермии сопровождаются появлением
везикул, пузырей и участков некроза кожи (эритродермическая лекарственная экзантема, токсический эпидермальный некролиз Лайелла)