Вызывает паралич мышцы суживающей зрачок

22. Жалобы больных хориоидитами

• снижение центрального зрения

• вспышки и мерцания перед глазом ( фотопсии )

• искажения рассматриваемых букв и предметов ( метаморфопсии )

• гемералопия

23. Изменение глазного дна при хор.

Инфильтраты, экссудативная отслойка сетчатки

24. Признаки перикорнеальной инъекции

Цвет синюшный, наибольшее покраснение вокруг лимба, не снимается адреналином

25. Дифф. Диагноз острого приступа глаукомы и острого иридоциклита

Иридоциклит – инъекция перикорнеальная, роговица прозрачная, передняя камера средней глубины, зрачок узкий, рисунок радужки смазан, ВГДв норме, боль в самом глазу, внезапное начало, чувствит роговицы не изменена.

Глаукома – боль в глазу, распространяется на всю половину лица, жалобы общего характера, снижение остроты зрения, роговица отечная мутная, передняя камера мелкая или отсутствует, зрачок расширен, ВГД повышено, радужные круги при взгляде на свет, боль иррадиирующая, продром, чувствительность роговицы снижена.

26. Общее лечение хориоидитов

• консервативная терапия ( мидриатики )

• кортикостероиды

• + отвлекающая терапия

• общая терапия с учетом этиологии процесса

27. Что такое увеопатии. Примеры

Это большая группа заболеваний сосудистого тракта дистрофического характера, к ним относятся :

• синдром Фукса

• хроническая дисфункция ресничного тела

• эссенциальная мезодермальная прогрессирующая дистрофия радужки

• синдром глаукомоциклических кризов

28. Синдром Фукса

Характеризуется наличием преципитатов на роговой оболочке без признаков воспаления глаза, голубой гипоплазированной радужкой, развитием катаракты, зернистой деструкцией стекловидного тела.

29. Чем обусловлено изменение цвета радужки при иридоциклитах

Ткань радужки стушевывается, так как на поверхности радужки в ее криптах откладывается экссудат. Голубой или серо-голубой цвет становится грязно-зеленым. Коричневая радужка становится ржавой. Это происходит за счет отека и резкого кровенаполнения сосудов, появление экссудата с наличием кровяных элементов. Эритроциты гибнут, образуется гемосидерин, имеющий зеленоватую окраску.

30. Методы исследования больных с увеитами

• общий анализ крови, мочи

• рентген легких, пазух носа

• иммунологические пробы

• пункция передней камеры

• исследование влаги передней камеры серологическое

31. Почему при иридоциклитах может возникнуть роговичный синдром

Так как радужка и ресничное тело имеют чувствительную иннервацию

32. Что такое гипопион, почему он стерилен

Осадок гноя на дне камеры в виде полоски, т.к. это выпот из сосудов, состоит из лейкоцитов, возб-ля нет, т.к. целостность роговицы не нарушена.

33. Что такое гифема

Кровь на дне камеры

34. Наиболее частые этиологические факторы увеитов

См этиология иридоциклитов

35. Новообразования сосудистой оболочки

• нейрофиброма

• невринома

• кисты невусы

• лейомиома

• меланома

36. Что такое антипростагландиновые препараты

КАТАРАКТА

1. Стадии развития возрастной катаракты

- начальная

- незрелая

- зрелая

- перезрелая

2. Принципы экстракапсулярной экстракции катаракты

Извлекают только ядро и хрусталиковые массы, капсула хрусталика остается в глазу.

3. Недостатки и преимущества экстракапсулярной и интракапсулярной экстракции катаракты

Интракапсулярная – хрусталик извлекают в капсуле, м.б. выпадение стекловидного тела, макуло – и кератопатии, затруднена имплантация ИОЛ

Экстракапсулярная – стекловидное тело удерживается капсулой хрусталика на месте. М.б. вторичн катаракта из оставшихся масс.

4. Удается ли восстановить зрение после экстракции катаракты

да

5. Виды искусственных хрусталиков

- интраоккулярные линзы: переднекамерная, ирис-клипс – линза, по Федорову, по Бирнхорсту

6. Какие очки назначают пациентам с афакией

Если была эмметропия, то для дали собирательная линза, положительная +10-12 Дптр.

7. Причины афакии

• самостоятельное рассасывание хрусталика

• извлечение катаракты

8. Осложненная и вторичная катаракта

Вторичная катаракта – развивается после экстракапсулярной экстракции катаракты, когда уплотняется задняя капсула хрусталика м.б.:

• истинная ( соед.тк. пленка в области зрачка )

• ложная ( уплотнение передних слоев стекловидного тела )

Осложненная катаракта возникает в глазах с хроническим вялотекущем процессом в увеальном тракте, при дистрофиях сетчатки, при увеопатиях.

9. Способы коррекции афакии

Необходима коррекция положительными линзами в зависимости от исходной рефракции. Так же применяют коррекцию контактными линзами.

10. Показания к хирургическому лечению возрастной катаракты

• Перезрелая

• Набухание хруст

• Вывих или подвывих хруст

• Нарушение целостности капсулы

• Относительные показания (остр зрения меньше 0.4; наруш бинокулярн зрения, снижение кач-ва жизни)

11. К каким осложнениям могут привести изменения в положении хруслалика

• вывих

• подвывих

12. Способы лечения вторичной катаракты

Требуется хирургическое лечение.

• чистка задней капсулы хрусталика до полной прозрачности

• капсулотомия ( при фиброзном перерождении задней капсулы )

• капсулоэктомия ( при грубой полиморфной вторичной катаракте )

13. Анатомическая классификация катаракты

• передняя и задняя полярные

• ядерная

• субкапсулярная

• слоистая периферич

• тотальная

• веретенообразная

• передн пирамидальная

• корковая

• зонулярная

• задн чашеобразная

14. Сроки хирургического лечения врожденной катаракты

Чем раньше операция , тем лучше.

15. Какое осложнение может возникнуть в стадии незрелой катаракты

В этой стадии усиляются процессы оводнения хрусталика. Набухание хрусталика сопровождается его увеличением, следовательно уменьшается глубина передней камеры глаза. Передняя поверхность хрусталика становится заметно выпуклой. Глаукома

16. Назовите способы удаления возрастной катаракты

• экстракапсулярная экстракция

• интракапсулярная экстракция

• факоэмульсификация

17. Медикаментозное лечение катаракты. В какой стадии оно назначается

• витамины + метаболические в-ва

• препараты влияющие на структуру белка (каталин, квинекс, офтан-катахром) в начальной стадии

18. Этиологическая классификация катаракты

1. Приобретенная (возрастная, травматическая, осложненная, при общих заболеваниях)

2. Врожденная

19. Какой способ удаления возрастной катаракты чаще применяется в настоящее время

факоэмульсификация

20. Что такое афакия