Постановка банок

Банки относятся к числу лечебных процедур, кото­рые в больнице медицинской сестре приходится де­лать почти ежедневно. Они являются мерой физи­ческого воздействия на кожу для рефлекторного влияния на кровоснабжение подлежащих тканей и органов в целях улучшения рассасывания воспа­лительных явлений и уменьшения боли. Применяются обычные банки, банки Вира и кровососные банки. Чаще употребляются обычные банки, представля­ющие собой колбовидные стеклянные стаканчики с толстыми, хорошо отшлифованными краями и ши­роким округлым дном.

Показания к применению банок: воспалительные процессы в органах грудной клетки, межреберные невралгии, радикулиты.

Противопоказания: легочные кровотечения, тубер­кулез легких и опухоли органов грудной клетки; бо­лезни кожи и резкая ее чувствительность, резкое истощение больного, состояние сильного общего воз­буждения с судорогами.

Обычно банки ставят в количестве от 10 до 20 в положении больного лежа. Перед употреблением их тщательно моют горячей водой, досуха вытирают, проверяют целость краев и ставят у постели больного. Затем наматывают на металлический стержень дли­ной 12—15 см гигроскопическую вату и смачивают ее, но не обильно, легковоспламеняющейся жид­костью (спирт, эфир и др.). Чтобы не обжечь больного, нужно стряхнуть лишнюю жидкость с тампона и только тогда зажигать его. Чаще всего банки ставят на грудную клетку, спину, поясницу. Если кожа покрыта волосами, ее бреют, обмывают теплой водой и смазывают вазелином или другим жиром, чтобы края банки прилегали к поверхности тела и не было ожога. Банку держат недалеко от тела больного ле­вой рукой, а правой на короткое время вводят в банку горящий тампон, после чего быстро пристав­ляют ее к телу, банки находятся на коже 15—20 мин.

Если банки хорошо поставлены, под ними появляется темное пятно — кровоподтек.

Чтобы снять банку, не причиняя боли, надо одной рукой слегка отклонить ее в сторону, а пальцами другой руки надавить на кожу с противоположной стороны у края банки, После снятия банок вы­ше вытирают слой вазелина. Тепло одевают больного и укрывают одеялом. Банки хорошо протирают и скла­дывают в ящик, где хранятся также спирт, вазелин и спички. Медицинская сестра должна следить, чтобы во время постановки банок в палате не открывали форточку, не устраивали сквозняков.

Компрессы

Согревающий компресс вызывает длительное расши­рение кожных и глубжележащих кровеносных сосу­дов, благодаря чему происходит прилив крови к дан­ному месту, рассасывание воспалительного процесса и уменьшение болей.

Согревающий компресс можно ставить на любую часть тела. Противопоказанием к его применению яв­ляются заболевания кожи.

Согревающий компресс состоит из трех слоев: 1) куска чистой, плотной, но мягкой и гигроскопиче­ской ткани (полотно льняное, салфеточное, бумазея и др.), смоченной в жидкости комнатной температуры и хорошо отжатой; 2) клеенки или вощаной бумаги; 3) ваты. Каждый последующий слой должен быть шире предыдущего на 2 см. Приготовленный таким образом компресс аккуратно прикладывают к участку тела так, чтобы влажный слой вплотную прилегал к коже, а остальные с избытком прикрывали его. За­тем компресс тщательно прибинтовывают. Лучше по­вязку сверху закрепить теплым шерстяным платком или шарфом.

Длительность применения компресса должна быть не более 12 ч.

Если согревающий компресс наложен на боль­шую поверхность, больные должны лежать. Водочные и особенно спиртовые компрессы быстрее испаряются и высыхают, поэтому их приходится чаще менять. Та­кие компрессы длительное время применять нельзя, ибо они сильно раздражают кожу.

Холодные компрессы (примочки) кладут при уши­бах, травмах, кровотечениях. Они вызывают местное охлаждение и сужение кровеносных сосудов, умень­шают кровенаполнение и боли.

Грелка применяется для рассасывания воспали­тельных процессов, согревания тела и как болеуто­ляющее.

Противопоказаниями к назначению грелки слу­жат: острые воспалительные процессы в брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит), опухо­ли, кровотечения, ушибы в первые часы.

Грелки бывают резиновые и электрические. Очень горячую грелку кладут сначала на одеяло, .а затем по мере остывания под одеяло, под простыню и, наконец, непосредственно на тело. Грелку держат до остывания. Слабые и тяже­лобольные не всегда быстро реагируют на тепловое раз­дражение, поэтому у них грелки могут вызвать ожо­ги. Особая осторожность. нужна в отношении боль­ных, находящихся в бессознательном состоянии и по­терявших кожную чувствительность. Вместо водяной грелки можно применять электрическую, степень на­грева которой регулируется реостатом.