1V. Ответственность

Старшая медицинская сестра отделения несет ответственность за нечеткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных должностной инструкцией и правилами внутреннего трудового распорядка больницы; материальную ответственность в соответствии с действующим законодательством и заключаемым с ней договором за вверенное имущество.

V. Взаимоотношения по службе

1.Старшая медсестра представляет в бухгалтерию графики и табеля работы сотрудников отделения, отчеты по медикаментам.

2.Медсестры по мере необходимости получают у старшей медсестры перевязочный материал, спирт, хирургические перчатки, медикаменты.

VI.Права

Старшая медицинская сестра отделения имеет право:

1. Отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.

2. Требовать от среднего и младшего медицинского персонала и посетителей соблюдения режима дня и правил внутреннего трудового распорядка больницы.

3. Вносить предложение заведующему отделением главной медицинской сестре больницы о рациональной расстановке среднего и младшего персонала в зависимости от квалификации, опыта и отношения труду.

4. Вносить предложения заведующему отделением и главной медицинской сестре больницы о поощрении среднего и младшего медицинского персонала и наложения на него взысканий.

5. Повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.

6. Получать информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.

7. Принимать решения в пределах своей компетенции.

8. Принимать участие в работе совещаний, проводимых в больнице и в отделении, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к её компетенции.

9. Вносить предложения заведующему отделением и главной медицинской сестрой по улучшению организации отделения, а также улучшению организации и условий труда, труда среднего и младшего медицинского персонала.

Должностная инструкция

палатной медицинской сестры терапевтического отделения

1. Общая часть

На должность палатной медсестры назначает и увольняет главный врач района. Палатная медсестра должна иметь законченное среднее медицинское образование. Она подчиняется непосредственно заведующему отделением, старшей медсестре и лечащим врачам, администрации. В случае отсутствия зав. отделением или старшей медсестры подчиняется лицам, назначенным приказом главного врача.

В непосредственном подчинении палатной медсестры находятся палатные санитарки. В случае отсутствия палатной медсестры (отпуск, болезнь и т.д.) ее обязанности исполняют медсестры отделения, согласно приказа главного врача.

В своей работе руководствуется приказами МЗ РБ № 66 от 20.04.1993г., МЗ РБ № 351 от 16.12.1998г., ост 42-21-2-85, пр. МЗ РБ № 179 от 1987г., МЗ СССР № 288 от 1979г., МЗ РБ № 165, Постановление МЗ РБ № 71, инструкциями Республики Беларусь.

2. Обязанности

1. Осуществляет уход и наблюдение за пациентами на основе принципов медицинской деонтологии.

2. Своевременно и точно выполняет назначения лечащего врача; в случае невыполнения назначений, независимо от причины, немедленно докладывает об этом лечащему врачу.

3. Организует своевременное обследование пациентов в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

4. Наблюдает за состоянием пациента, физиотерапевтическими отправлениями, сном. О выявленных изменениях докладывает лечащему врачу.

5. Немедленно сообщает лечащему врачу, а в его отсутствие - заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния пациента.

6. Участвует в обходе врачей по закрепленным за нею палатами, докладывает о состоянии пациентов, записывает назначенное лечение и уход за пациентами, следит за выполнением назначений.

7. Осуществляет санитарно-гигиеническое обслуживание физически ослабленных и тяжелобольных (умывает, кормит, дает питье, промывает по мере надобности рот, глаза, уши и т.д.)

8. Принимает и размещает в палате пациентов, проверяет качество санитарной обработки вновь поступивших пациентов.

9. Проверяет передачи пациентам с целью недополучения приема противопоказанной пищи и напитков.

10. Изолирует пациентов в агональном состоянии, присутствует при смерти, вызывает врача для констатации смерти, подготавливает трупы умерших для передачи их в морг.

11. Сдает дежурство по палатам у постели пациентов. Принимая дежурство, осматривает закрепленные за нею помещения, состояние электроосвещения, наличие жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов. Расписывается за прием дежурства в дневнике отделения.

12. Контролирует выполнение пациентами и их родственниками режима дня отделения. О случаях нарушения режима медицинская сестра докладывает старшей медицинской сестре.

13. Руководит работой младшего медицинского персонала, контролирует выполнение им правил внутреннего трудового распорядка.

14. Всем поступившим производит измерение температуры тела 2 раза в день, записывает в температурный лист.

15. При обнаружении у пациента признаков инфекционного заболевания немедленно сообщает об этом лечащему врачу, по его распоряжению изолируют пациента и немедленно производят текущую дезинфекцию.

16. По назначению врача осуществляет счет пульса, измеряет суточное количество мочи, мокроты и т.д., записывает эти данные в историю болезни.

17. Следит за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной пациентов (уход за кожей, стрижка ногтей и волос), за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

18. В случае изменений в состоянии пациента, требующих принятия срочных мер, ставит об этом в известность врача отделения, а в отсутствие врачей вызывает дежурного врача, оказывает экстренную доврачебную помощь.

19. Следит, что пациенты получали пищу согласно назначенной диете.

20. Повышает свою профессиональную квалификацию путем посещения научно-практических конференций для среднего медицинского персонала и участия в конкурсе на звание «Лучшая по профессии».

21. Ведет необходимую учетную документацию.

22. На рабочем столе должна иметь:

• графики дежурств медсестры и санитарок;

• журналы учета медикаментов, спирта, перевязочного материала, гуманитарной помощи;

• выписки из действующих приказов;

• данную должностную инструкцию;

• журнал передачи смен;

• журнал переливания крови и кровезаменителей;

• журнал наблюдения за тяжелобольными дежурным врачом;

• журнал забора крови на ВИЧ;

• журнал длительно лихорадящих больных;

• журнал осмотра больных на педикулез; журнал забора анализов кала на я/глист, взятия мазков на BL.

23. В отсутствии сестры-хозяйки совместно с санитаркой отвечает за сохранность полученного для пациентов белья.

24. В отсутствие старшей медицинской сестры сопровождает во время обхода врачей отделения, дежурного врача, представителей администрации. Заносит в дневник отделения все сделанные замечания и распоряжения.