- •1. Цитилогия
- •2) Цитоплазма.
- •1) Клетки ядерного типа (объем ядра преобладает н объемом цитоплазмы);
- •2) Клетки цитоплазматического типа (ц преобладает над ядром).
- •2.Клеточная оболочка.Её строение. Хим.Состав.Функции. Межкл.Соединения., их типы.Стр-функц.Характеристика.Способы поступления в-в.В кл.
- •3. Цитоплазма.Общая морфо-функц. Хар-ка. Классификация органелл, их стр-ра и функции.
- •4. Гиалоплазма. Её физико-хим. Состав и основные фун-ции.
- •5. Органеллы мембранного типа. Их строение и ф-ции.
- •6. Органеллы немембранного типа. Их строение и ф-ции.
- •7. Органеллы спец. Назначения. ( микроворсинки, реснички, тонофибриллы, миофибриллы), их строение и ф-ции.
- •8. Включения. Их классификация и морфо-функциональная характеристика.
- •9. Ядро, его значение в жизнедеятельности кл. Основные компоненты ядра. Их структурно-функциональные характеристики. Ядерно-цитоплазматические отношения как показатель функционального состояния кл.
- •10. Внутрикл. Регенерация. Общая морфо-функциональная характеристика. Её биологическое значение.
- •2. Виды регенерации
- •11. Способы репродукции соматических кл. Их морфологическая характеристика.
- •12. Эндоцитоз. Экзоцитоз.
- •13. Жизненный цикл кл.: его этапы, морфо-функциональная характеристика и особенности у различных видов кл.
- •14. Митоз как основной способ репродукции соматических кл. Характеристика основных процессов его различных стадий.
- •15. Взаимодействие структур кл. В процессе метаболизма на примере синтеза секреторных и строительных белков и небелковых в-в.
- •16. Реактивные свойства кл. Их медико-биологическое значение.
- •17. Основные положения кл. Теории. Значение цитологии для медицины.
- •2. Общая гистология. Учение о гистологических тканях.
- •1. Ткань, как один из уровней организации живого. Определение. Классификация. Восстановительная способность и пределы изменчивости тканей. Значение гистологии для медицины.
- •3. Эпителиальная ткань
- •1.Эпителиальные ткани. Общие принципы строения. Базальная мембрана, её значение. Классификация (морфо-функциональная и генетическая).
- •2 Покровный эпителий. Морфо-функциональная классификация. Особенности строения разных видов покровного эпителия. Физиологическая и репаративная регенерация. Локализация стволовых кл.
- •3.Железы. Классификация. Секреторный цикл, его фазы, их цито-физиологические характеристики. Типы секреции.
- •Соединительная ткань
- •3. Макрофаги. Их происхождение, строение и функциональное значение. Понятие о макрофагической системе.
- •6.Костные ткани. Классификация. Общая морфо-функцианалная(клетки и межклеточное вещество). Прямой и непрямой остеогенез. Регенерация и возрастные изменения.
- •1. Мышечные ткани. Источники развития. Общая морфо-функциональная характеристика. Классификация. Возможности регенерации.
- •2. Гладкая мышечная ткань. Источник развития. Морфо- функциональная характеристика гладких мышечных тканей. Структурные основы сокращения. Иннервация. Регенерация.
- •1.Источники развития нервных тканей, их общая морфо-функциональная характеристика.
- •2.Морфологическая и функциональная классификация нейронов. Структурная организация нейронов.
- •3. Нейроглия. Ист. Развития. Классификация. Строение и значение. Различных видов нейроглии.
- •4. Нервные волокна. Мофо-функциональная характеристика миелиновых и безмиелиновых волокон. Регенерация нервных волокон.
- •5. Нервные окончания. Классификация. Рецепторные нервные окончания. Функциональная и морфологическая классификация.
- •1. Артерии. Классификация. Развитие, строение и функции артерий. Взаимосвязь строения оболочек артерий и гемодинамических условий. Возрастные изменения.
- •1.Гемопоэз. Понятие о стволовых и полустволовых клетках, гистологических дефферонах гемопоэза. Особенности эмбрионального и постэмбрионального кроветворения.
- •5.Лимфатические узлы. Морфо-функцианальная характеристика коркового и мозгового вещества. Т- и в-зоны лимфопоэза. Синусы. Лимфоидные узелки слизистых оболочек различных органов.
- •1.Понятие об иммунной системе, ее тканевых компонентах. Кооперации клеток, участвующих в иммунных реакциях. Роль медиаторов в регуляции иммунных реакциях.
- •2.Классификация и характеристика иммуноцитов. Их взаимодействие в формировании клеточного и гуморального иммунитета.
- •3.Виды т-лимфоцитов, их антигензависимая и антигенезависимая дифференцировка, характеристика рецепторов.
- •5. Роль макрофагов и тучных кл. В иммунных реакциях.
- •1. Периферическая нервная ситема. Периферические нервы, их строение и регенерация. Спинномозговые ганглии, морфо-функциональная характеристика.
- •2. Спинной мозг. Развитие. Морфо-функциональная характеристика. Серого и белого вещ-ва. Нейронный состав, глиоциты.
- •3. Головной мозг. Развитие. Морфо-функциональная характеристика коры больших полушарий. Цитоархитектоника и миелоархитектоника коры больших полушарий. Гранулярный и агранулярный типы коры.
- •4. Мозжечок. Строение и функциональная характеристика. Нейронный состав коры мозжечка, глиоциты. Межнейронные связи.
- •1. Орган зрения. Глаз: источники развития, строение основных функциональных аппаратов, их возрастные изменения. Адаптация сетчатки на свету и в темноте.
- •2. Гистофизиологическая характеристика вторично-чувствующих сенсоэпителиальных клеток. Орган вкуса: развитие, строение, функции, иннервация.
- •3. Орган слуха. Морфо-функциональная характеристика. Развитие, строение, цитофизиология рецепторных клеток внутреннего уха.
- •4. Орган равновесия. Развитие, строение, морфо-функциональная характеристика сенсоэпителиальных (волосковых) клеток.
- •5. Орган обоняния. Развитие, строение.
- •1.Гипофиз. Источники разв.И основные этапы эмбриогенеза. Строение адено- и нейрогипофиза. Морфо-функц хар-ка аденоцитов, их изменения при нарушении гормонального статуса. Регуляция функций.
- •2. Щитовидная железа. Источники развития и осн.Этапы эмбриогенеза. Строение и фкнкц.Зн-е. Особенности секреторного цикла в тироцитах, его регуляция.
- •3. Околощитовидные железы. Ист.Развития. Функциональное зн-е. Клеточные элементы др.Органов, участвующих в регуляции кальциевого гемеостаза.
- •1. Ротовая полость. Общая морфо-функциональная характеристика слизистой оболочки. Источник развития. Твердое и мягкое небо. Строение губ, щек. Десны. Язык, его строение и функции.
- •2. Зубы. Строение и источник развития эмали, дентина, цемента, пульпы, зубной связки. Молочные и постоянные зубы.
- •3. Пищевод. Его строение и функции.
- •4. Миндалины. Строение и функции.
- •5. Желудок. Общая морфо-функциональна характеристика. Источник развития. Особенности строения различных отделов тонкого кишечника. Иннервация и васкуляризация. Регенерация. Возрастные особенности.
- •6. Тонкая кишка. Источник развития. Гистофизиология системы ворсинка-крипта. Особенности строения различных отделов тонкого кишечника. Иннервация и васкуляризация. Регенерация. Возрастные особенности.
- •7. Ободочная кишка. Червеобразный отросток. Общая морфо-функциональная характеристика. Источник развития. Особенности строения. Возрастные особенности. Регенерация.
- •8. Прямая кишка. Особенности строения. Возрастные особенности. Регенерация.
- •9. Поджелудочная железа. Развитие. Строение экзо- и эндокринной части из гистофизиология. Регенерация. Возрастные изменения.
- •2.Кожа, Ист. Разв. Её структурные компоненты, функциональное значение. Строение кожи подошв и ладоней. Пр-сс. Кератинизации и физиологич. Регенерации эпидермиса кожи. Рецепторный аппарат кожи.
- •Сперматогенез – процесс образования мужских половых клеток.
- •Гормоны яичника:
- •7Ранний эмбриогенез человека. Гисто- и органогенез на 2-й и 3-й неделях развития.
5.Лимфатические узлы. Морфо-функцианальная характеристика коркового и мозгового вещества. Т- и в-зоны лимфопоэза. Синусы. Лимфоидные узелки слизистых оболочек различных органов.
Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов, являются органами лимфоцитопоэза, иммунной защиты и депонирования протекающей лимфы. В лимфатических узлах происходят антигензависимая пролиферация (клонирование) и дифференцировка Т- и В-лимфоцитов в эффекторные клетки, образование клеток памяти. Это округлые или овальные весьма многочисленные образования размером около 0,5—1 см. Обычно лимфатические узлы с одной стороны имеют вдавление. В этом месте, называемом воротами, в узел входят артерии и нервы, а выходят вены и выносящие лимфатические сосуды. Сосуды, приносящие лимфу, входят с противоположной, выпуклой стороны узла. Благодаря такому расположению узла по ходу лимфатических сосудов он является не только кроветворным органом, но и своеобразным фильтром для оттекающей от тканей жидкости (лимфы) на пути в кровяное русло. Протекая через лимфатические узлы, лимфа очищается от инородных частиц и антигенов на 95—99 %, от избытка воды, белков, жиров, обогащается антителами и лимфоцитами. Строение. Снаружи узел покрыт соединительнотканной капсулой, несколько утолщенной в области ворот. В капсуле много коллагеновых и мало эластических волокон. Кроме соединительнотканных элементов, в ней главным образом в "области ворот располагаются отдельные пучки гладких мышечных клеток, особенно в узлах нижней половины туловища. Внутрь от капсулы через относительно правильные промежутки отходят тонкие соединительнотканные перегородки, или трабекулы, анастомозирующие между собой в глубоких частях узла. На срезах узла, проведенных через его ворота, можно различить периферическое, более плотное корковое вещество, состоящее из лимфатических узелков, паракортикалъную (диффузную) зону, а также центральное светлое мозговое вещество, образованное мозговыми тяжами и синусами. Большая часть кортикального слоя и мозговые тяжи составляют область заселения В-лимфоцитов (В-зона), а паракортикальная, тимусзависимая зона содержит преимущественно Т-лимфоцитьг (Т-зона).
Корковое вещество Характерным структурным компонентом коркового вещества являются лимфатические узелки. Они представляют собой округлые образования диаметром около 0,5—1 мм. В ретикулярном остове узелков проходят толстые, извилистые ретикулярные волокна, в основном циркулярно направленные. В петлях ретикулярной ткани залегают лимфоциты, лимфобласты, макрофаги и другие клетки. В периферической части узелков находятся малые лимфоциты в виде короны. Лимфатические узелки покрыты ретикулоэндотелиальными клетками, лежащими на ретикулярных волокнах. Среди ретикулоэндотелиальных клеток много фиксированных макрофагов («береговые макрофаги»). Центральная часть узелков обычно выглядит светлой вследствие того, что она состоит из более крупных клеток с большими светлыми ядрами: из лимфобластов, типичных макрофагов, «дендритных клеток», лимфоцитов. Лимфобласты обычно находятся в различных стадиях деления, вследствие чего эту часть узелка называют герминативным центром или центром размножения. При интоксикации организма, особенно микробного происхождения, в центральной части узелка могут появляться скопления фагоцитирующих клеток, что указывает на высокую реактивность описываемых структур. Поэтому данную часть узелка часто называют еще реактивным центром. Типичные свободные макрофаги преобразуют корпускулярный антиген в молекулярный и концентрируют его до количества, способного побудить к пролиферации и дифференцировке расположенные рядом В-лимфоциты при участии Т-хелперов. В результате этого образуются клетки памяти Т- и В-типа и плазмобласты. Активированные антигеном В-лимфоциты по мере размножения и созревания образуют В-зону, откуда мигрируют в мозговые тяжи, где превращаются в плазмоциты и продуцируют антитела. Клетки памяти с током лимфы или через посткапиллярные вены вступают в циркуляцию и будут созревать в эффекторные клетки после вторичной встречи с антигеном. Макрофаги светлых центров могут фагоцитировать также погибающие клетки, в результате чего в их цитоплазме обнаруживаются хро-мофильные остаточные тельца. Отростчатые («дендритные») клетки реактивных центров являются разновидностью макрофагов, способных с помощью рецепторов цитолеммы к фикyсации иммуноглобулинов, а через них и антигенов, вызвавших иммунный ответ организма. Накопленные на их поверхности антигены активируют и вовлекают в иммунную реакцию контактирующие с ними В-лимфоциты. Морфологически «дендритные» клетки характеризуются отростчатой формой, электронно-прозрачной цитоплазмой, бедной рибосомами, лизосомами и канальцами цитоплазматической сети. Полагают, что эти клетки характерны для В-зон лимфатических узелков. Длительная задержка антигенов на поверхности дендритных клеток и наличие клеток памяти обеспечивают более быстрый иммунный ответ при повторной встрече с тем же антигеном.
Строение лимфатических узелков может меняться в зависимости от физиологического состояния организма. Различают 4 стадии, отражающие происходящие в них процессы. В I стадии — формирование центра размножения — в лимфатическом узелке имеется небольшой центр, состоящий преимущественно из малодифференцированных клеток лимфо-цитопоэтического ряда. Некоторые из этих клеток могут быть в состоянии митотического деления. Во II стадии у лимфатических узелков центры крупнее и содержат большое количество митотически делящихся клеток лимфо-цитопоэтического ряда (от 10 и более на срезе). Центральная часть узелка выглядит светлой. В III стадии вокруг светлых центров появляется корона из малых лимфоцитов. Уменьшаются число митотически делящихся клеток и количество молодых клеток лимфоцитопоэтического ряда. В IV стадии в центре узелка фигуры митозов и макрофаги единичны. Вокруг узелка корона из малых лимфоцитов состоит преимущественно из клеток В-памяти. Это стадия относительного покоя. Возникновение и исчезновение центров происходит в течение 2—3 сут.
Лимфоидные узелки содержат преимущественно В-лимфоциты на разных стадиях антигензависимой дифференцировки. Антигены, попавшие в лимфатический узел с током лимфы, распространяются по синусам, достигают поверхностной зоны центров размножения, фагоцитируются макрофагами, частично переработанные фиксируются на их мембране и на мембране отростков дендритных клеток. В-лимфоциты также могут посредством своих рецепторов разносить антигенную информацию. Получив информацию об антигене, В-лимфоциты превращаются в иммунобласты, пролиферируют, часть клеток дифференцируется в плазматические клетки, другая становится клетками памяти. Паракортикальная зона. На границе между корковым и мозговым веществом располагается паракортикальная тимусзависимая зона. Она содержит главным образом Т-лимфоциты. Микроокружением для лимфоцитов паракортикальной зоны является разновидность макрофагов, потерявших способность к фагоцитозу, — «интердигитирующие клетки», которые обладают многочисленными пальцевидными отростками, вдавливающимися из одной клетки в другую. Ядра интердигитирующих клеток неправильной формы, светлые, с краевым расположением хроматина. В слабобазофильной цитоплазме обнаруживаются везикулы, аппарат Гольджи, гладкая эндоплазматическая сеть. Фагосомы встречаются редко. Эти клетки вырабатывают гликопротеиды, которые играют роль гуморальных факторов лимфоцитогенеза. Гликопротеиды примембранных слоев способны сорбировать и сохранять антиген на цитоплазматических мембранах и индуцировать пролиферацию Т-лимфоцитов.
Полагают, что интердигитирующие клетки приносятся лимфой в лимфатический узел из кожи и являются потомками внутриэпидермальных макрофагов. На своей мембране они могут нести антигены, полученные в коже. Из лимфоцитов здесь преобладают Т-лимфоциты-хелперы. В паракортикальной зоне происходят пролиферация Т-клеток и дифференцировка в эффекторные клетки (клетки-киллеры и др.). Посткапиллярные венулы паракортикальной зоны являются местом проникновения в лимфатический узел циркулирующих Т- и В-лимфоцитов. В некоторых случаях при разрастании паракортикальной зоны лимфатические узелки сливаются в плато. Мозговое вещество. От узелков и паракортикальной зоны внутрь узла, в его мозговое вещество, отходят мозговые тяжы, анастомозирующие между собой. В основе их лежит ретикулярная ткань, в петлях которой находятся В-лимфоциты, плазматические клетки и макрофаги. Здесь происходит созреваний плазматических клеток. Большая часть иммуноглобулинов, образуемых здесь плазматическими клетками, относится к классу иммуноглобулинов G. Внутри мозговых тяжей проходят кровеносные сосуды и капилляры, содержащие поры в эндотелии. Снаружи тяжи, так же как и лимфатические узелки, покрыты эндотелиоподобными ретикулярными клетками, лежащими на пучках ретикулярных фибрилл и образующих стенку синусов. Пространства, ограниченные капсулой и трабекулами с одной стороны и узелками и мозговыми тяжами — с другой, называются синусами, являющимися как бы продолжением приносящих лимфатических сосудов. Различают подкапсульный, или краевой, синус, располагающийся между капсулой и узелками, вокругузелковые синусы, проходящие между узелками и трабекулами, мозговые синусы, ограниченные трабекулами и мозговыми тяжами. Наружные клетки подкапсульного синуса, прилежащие к капсуле узла, расположены на базальной мембране. По строению и функции они близки к эндотелиальным клеткам, выстилающим приносящие лимфатические сосуды. Среди этих клеток встречаются фагоцитирующие — макрофаги. Внутренние эндотелиоподобные ретикулярные клетки, покрывающие лимфатические узелки коркового вещества, не имеют базальной мембраны, а лежат на пластинке ретикулярных фибрилл. Между клетками обнаруживаются щели, через которые в просвет синуса проникают лимфоциты. Клетки, выстилающие все остальные синусы, имеют аналогичное строение.
Мозговые тяжи вместе с окружающими их трабекулами и синусами образуют мозговое вещество. По синусам коркового и мозгового вещества протекает лимфа. При этом она обогащается лимфоцитами, которые поступают в нее в большем или меньшем количестве из узелков, паракортикальной зоны и мозговых тяжей. Среди свободных клеточных элементов в синусах при различных состояниях организма можно обнаружить лимфоциты, плазмоциты, свободные макрофаги; встречаются единичные зернистые лейкоциты и эритроциты. Синусы выполняют роль защитных фильтров, в которых благодаря наличию фагоцитирующих клеток задерживается большая часть попадающих в лимфатические узлы антигенов. Лимфатические узлы очень чувствительны к различным внешним и внутренним факторам. Например, под действием ионизирующей радиации быстро погибают лимфоциты в лимфатических узелках, в мозговых тяжах. При недостаточной функции гормонов коры надпочечников, наоборот, происходит разрастание лимфоидной ткани во всех органах. Регенерация. Регенерация лимфатических узлов (частичная или полная) возможна лишь при сохранении приносящих и выносящих лимфатических сосудов и прилежащей к узлу соединительной ткани. В случае частичной резекции лимфатического узла репаративная регенерация его происходит через 2—3 нед после повреждения. Восстановление начинается с пролиферации клеток ретикулярной ткани, затем появляются очаги лимфоидного кроветворения и образуются узелки. При полном удалении лимфатического узла, но при сохранении лимфатических сосудов регенерация этого органа начинается с появления большого количества очагов лимфоидного кроветворения, которые возникают из стволовых кроветворных клеток. При этом приносящие и выносящие лимфатические сосуды анастомозируют между собой в области лимфоидного очага. В результате дальнейших преобразований анастомозы сосудов оказываются погруженными внутрь лимфоидного очага и превращаются в синусы узла. Гемолимфатические узлы.
Кроме обычных лимфатических узлов, у жвачных и некоторых других млекопитающих встречаются гемолимфатические узлы, синусы которых содержат кровь. У человека такие узлы бывают редко. Обычно они располагаются в околопочечной клетчатке вдоль почечных артерий или по ходу брюшной аорты, реже — в заднем средостении. Развитие. Развитие гемолимфатических узлов весьма сходно с развитием обычных лимфатических узлов, но гемолимфатические узлы относительно долго сохраняют способность к миелопоэзу (до рождения, а иногда и в течение нескольких лет в постнатальном периоде). Строение. По величине гемолимфатические узлы, как правило, значительно меньше лимфатических. Снаружи они покрыты соединительнотканной капсулой, нередко содержащей пучки гладких мышечных клеток. Корковое вещество меньшего объема, лимфатических узелков немного; мозговые тяжи тоньше и малочисленнее. Синусы гемолимфатических узлов, особенно мозговые, бывают относительно широкими. Благодаря значительной примеси крови синусы не всегда легко отличаются от вен, проходящих в мозговых тяжах. Критерием служат ретикулярные клетки и ретикулярные волокна в просвете сосудов. Вопрос о наличии соустьев между лимфатическими сосудами и венами гемолимфатических узлов остается спорным.
Гемолимфатические узлы вырабатывают форменные элементы крови не только лимфоидного, но и миелоидного ряда.
Возрастные изменения.С возрастом гемолимфатические узлы подвергаются инволюции. Корковое и мозговое вещества замещаются жировой тканью или прорастают рыхлой волокнистой соединительной тканью
У эмбрионов и в раннем постнатальном периоде в гемолимфатических узлах, кроме клеток лимфоидного ряда, составляющих большинство клеточных элементов, обнаруживаются промиелоцшпы, миелоциты и метомиемциты, особенно эозинофильные, проэритробластыунормоциты и даже мегакариоциты. Кровь, находящаяся в синусах, частично вымывается лимфой частично подвергается разрушению: эритроциты и их фрагменты фагоцитируются макрофагами, в цитоплазме которых всегда обнаруживается железосодержащий фрагмент. Ложные могут образовываться в результате всасывания крови лимфатическими сосудами из различных очагов кровоизлияний, в связи с чем она обнаруживается в краевом синусе и приносящих лимфатических сосудах. Гемолимфатические узлы имеют приносящие лимфатические сосуды, а в просвете синусов встречаются ретикулярные клетки.
Имунная система