Инфекционные заболевания НС
.docx
Менингиты |
воспаление оболочек головного и спинного мозга. различают се- розный и гнойный менингиты. По локализации процесса бывают гене- рализованные и ограниченные менингиты, на основании мозга — ба- зальные, на выпуклой поверхности — конвекситальные. |
Энцефалиты |
воспалительное заболевание головного мозга, вызыва- емое вирусами или другими инфекционными агентами (риккетсиями, микоплазмой). В настоящее время энцефалитом называют инфекцион- ные, инфекционно-аллергические, аллергические воспалительные за-болевания головного мозга. Классификация энцефалитов I. Энцефалиты первичные (самостоятельные заболевания). 1. Вирусные. • Арбовирусные, сезонные, трансмиссивные: клещевой весенне-летний; комариный японский; австралийский долины Муррея; американский Сент-Луис. • Вирусные без четкой сезонности (полисезонные): энтеровирусные Коксаки и ECHO; герпетический; при бешенстве; ретровирусные (первичный энцефалит при нейроСПИДе, HTLV-1 миелопатия и др.). • Вызванные неизвестным вирусом: эпидемический (Экономо). 2. Микробные и риккетсиозные. • При нейросифилисе. " При сыпном тифе. • Нейроборрелиоз (болезнь Лайма). II. Энцефалиты вторичные. 1. Вирусные. • при кори; • при ветряной оспе; • при краснухе; • паповавирусные (прогрессирующая мультифокальная лейко- энцефалопатия); • цитомегаловирусные и другие энцефалиты при нейроСПИДе. 2. Поствакцинальные (АКДС, оспенная, антирабическая вакцины). 3. Микробные и риккетсиозные. • Стафилококковый. • Стрептококковый. • Малярийный. • Токсоплазмозный. III. Энцефалиты, вызванные медленными инфекциями. 1. Подострый склерозирующий панэнцефалит. 2. Прионные заболевания (болезнь Крейтцфельда—Якоба, куру и др.). |
Вторичные энцефалиты Пастващиналъные энцефалит |
Могут развиваться после противооспенной вакцинации, введения вакцин КДС и АКДС, после антирабических прививок. В основе поствакцинальных энцефалитов лежит перекрестная аутоиммунная реакция на антигены вакцины и антигены мозга, морфологически выражающаяся в воспалительном поражении мозговых сосудов и окружающего вещества мозга с формированием множественных периваску- лярных и прежде всего перивенозных инфильтратов, диапедезных кровоизлияний, развитием отека. |
Нейроборрелиоз (Болезнь Лайма) |
Вызывается спирохетами Borrelia, наиболее часто — Borrelia burgdor- Irri. Основными хозяевами и переносчиками возбудителя являются кле- ши Ixodes dammini. |
Нейробруцеллез |
Вызывается несколькими видами грамотрицательных бактерий Rubella. Основным источником инфекции являются заболевшие живот- ные (крупный и мелкий рогатый скот), представляющие естественный резервуар бруцелл в природе. Заражение происходит контактным, али- ментарным, воздушно-капельным путями. Заболевают в основном ли- ца, связанные с животноводством, а также употреблявшие непастеризот ванное молоко. |
Бешенство |
Вы >ывается рабдовирусом Lyssavirus. Основным источником зара- жения ииляются инфицированные лисы, реже собаки, волки и ежи, че- цоиску вирус передается со слюной при укусе зараженного животного. |
Полиомиелит |
Полиомиелит (болезнь Гейне—Медина) — острое инфекционное за- болевание, вызываемое полиовирусом из группы энтеровирусов с троп- ностью к передним рогам спинного мозга и двигательным ядрам ствола мозга, деструкция которых вызывает паралич и атрофию мышц. |
Сифилис нервной системы |
возникает вследствие инфицирования ор- ганизма бледной трепонемой. Нервная система поражается в 10% случаев заболевания сифилисом. Выделяют ранний нейросифилис (с поражением мезенхимальной ткани — мозговых оболочек и сосудов) и поздний (с пора- жением эктодермальной ткани — непосредственно мозгового вещества). |
Токсоплазмоз |
Вызывается простейшим Toxoplasma gondii (класса SlMttisoa). Человек заражается от домашних животных, чаще всего отко- , которые являются окончательным хозяином паразита. Заражение происходит алиментарным (наиболее часто), капельным, контаминаци- ОННЫМ (через поврежденные кожу и слизистые оболочки), трансмиссив- ным (при укусе членистоногих) путем. |
ВИЧ-инфекции |
Вызывается РНК-содержащим вирусом из группы ретрови- русой, обладающим очень высокой вариабельностью. ВИЧ нестоек во ти-ш ней среде. Пока доказаны 4 актуальных способа заражения. Основной пуп. использование загрязненных инфицированной кровью медицинс- ки ч инструментов, чаще всего многократное применение наркоманами игл || шприцев, реже — введение инфицированных препаратов крови. Возмож- но заражение медицинского персонала загрязненными медицинскими Инструментами. Высока вероятность инфицирования от полового партнера При юмо- и гетеросексуальных контактах, особенно при микротравмах. |