Кафедра патологической физиологии

РЕФЕРАТ

ТЕМА: Острая лучевая болезнь: формы, периоды развития, основные проявления.

СОДЕРЖАНИЕ

Введение.................……………….……………………………….……………………………...…3

Определение …….…………………………….…………………….……………………………....4

Этиология…………………………………………………………………….………..………….....4

Формы острой лучевой болезни………………………………………….……………………......5

Периоды острой лучевой болезни………………………………………………….………….......6

Основные проявления…………………………………………………………….……………..….8

Патогенез………………………………………………………………………….………….....….10

Диагностика………………………………….………………………………….………..………..11

Профилактика…………………………………………………..……………………..….………..11

Лечение………………………………………………………….……………………..……..…….12

Прогноз ОЛБ………………….……………………………………………………….………..….13

Заключение……………………………………………………………………………..…….…….14

Список литературы…………………………………………………...…………………...……….15

Введение

В современном мире человек подвергается воздействию естественного радиоактивного излучения на протяжении всей своей жизни. Кроме того, в результате научно-технического прогресса возникают новые источники излучения, такие, как например, производство ядерной энергии, искусственные радиоизотопы и причине. Рентгеновские лучи и иные источники радиации применяют в лечебно-профилактических учреждениях для диагностики и лечения. В отличие от повреждений иного происхождения, у человека в момент воздействия лучистой энергии отсутствуют болевые, тепловые и другие ощущения, характерные для воздействия на организм большинства физических факторов. До появления признаков лучевого поражения происходит скрытый период, длительность которого в основном зависит от дозы поглощенной энергии. Тяжесть поражения зависит от дозы поглощенной энергии, времени поражения, вида ионизирующей радиации, видовой и индивидуальной чувствительности организма, ну и локализации и площади облученной поверхности.

Внешними факторами облучения чаще всего являются: альфа-частицы, бета-частицы, гамма-лучи (атомное оружие или специальные установки), рентгеновские лучи (высоковольтных электрических установок) и нейтроны (образуются при ядерных реакциях). Возможно и смешанное облучение, когда одновременно воздействуют различные виды лучевой энергии.

Нарушения, возникающие в живом организме под действием ионизирующих излучений, зависят от количества поглощенной энергии. Изменение молекул и нарушение биохимии клеток наблюдаются в сотые доли секунды, а затем в течение нескольких минут происходит поражение клеточных структур. Количество поглощенной энергии обычно измеряется рентгенами. В зависимости от расположения источника облучения относительно пострадавшего облучение может быть внешним и внутренним.

Цель: изучить причины возникновения острой лучевой болезни, изучить патогенез и проявления.

Задачи: Сформулировать понятие ОЛБ, этиологию, патогенез. Описать формы, периоды развития и основные проявления ОЛБ. А также понять профилактику, лечение и диагностику ОЛБ.

Определение

Острая лучевая болезнь (ОЛБ) представляет собой самостоятельное заболевание, развивающееся в результате гибели преимущественно делящихся клеток организма под влиянием кратковременного (до нескольких суток) воздействия на значительные области тела ионизирующей радиации, в дозе, превышающей 1,0 Гр..

Острая лучевая болезнь - это полисиндромное поражение организма, связанное с внешним, кратковременным, относительно равномерным, воздействием ионизирующего излучения на весь организм или большую его часть в дозе превышающей 1 Гр. при обязательном наличии признаков угнетения кроветворения и ограничении времени реализации основных патологических сдвигов сроком в 2 - 3 месяца.

Этиология

Глубоко проникающие излучения (гамма-лучи, рентгеновы лучи, поток нейтронов) могут вызвать острую лучевую болезнь при внешнем воздействии на человека. Мало проникающие излучения (альфа-частицы и бета-лучи) вызывают лучевую болезнь лишь при внутреннем воздействии, то есть тогда, когда радиоактивные вещества, испускающие, эти лучи, попадают внутрь организма или через органы дыхания и пищеварительный тракт, или через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки.

Лучевая болезнь развивается только после воздействия на организм человека проникающей радиации в дозах, превышающих так называемые допустимые. Минимальной дозой однократного внешнего общего облучения человека, от действия которой может развиться лучевая болезнь, является доза примерно в 100 рентгенов, а при попадании радиоактивных веществ внутрь организма эта доза составляет 0,1—0,2 милликюри (по радиоактивному стронцию). В специальных учреждениях и лабораториях, работа в которых связана с источниками радиоактивных излучений, лучевая болезнь может возникнуть у обслуживающего персонала только при систематическом нарушении допустимых норм облучения — 0,05 рентгена за рабочий день.

Острая лучевая болезнь возникает при воздействии высоких доз радиации при авариях на АЭС, несчастных случаях на производстве, при воздействии чрезмерного излучения в медицинских целях. Общие воздействия низких доз радиации, такие как рентгеновские исследования, не вызывают лучевую болезнь.

Источники высоких доз рентгеновского излучения включают в себя следующее:

аварии на атомных промышленных объектах; детонация небольшого радиоактивного устройства; детонация обычных взрывных устройство, которая рассеивает радиоактивный материал; детонация стандартного ядерного оружия.

Лучевая болезнь возникает под воздействием высоких доз радиации и повреждает или разрушает определенные клетки организма. Наиболее уязвимыми для излучения являются клетками слизистой кишечного тракта, в том числе желудок, и клетки крови, продуцирующие клетки костного мозга.

Тяжесть лучевой болезни зависит от:

• количества поглощённой энергии;

• локализации и величины площади облучённой поверхности, количества рецепторов, на которые действует радиация;

• времени облучения;

• вида ионизирующей радиации;

• видовой и индивидуальной чувствительности организма на момент облучения.