глава 9
.docx
ПИТАНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
1. ПРИ НИЗКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ПОТРЕБНОСТЬ В БЕЛКАХ
У 100 г в сутки;
о 200 г в сутки;
о 400 г в сутки;
о 600 г в сутки;
о 800 г в сутки.
2. ПРИ НИЗКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ПОТРЕБНОСТЬ В ЖИРАХ
У 100 г в сутки;
о 200 г в сутки;
о 400 г в сутки;
о 600 г в сутки;
о 800 г в сутки.
3. ПРИ НИЗКОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ПОТРЕБНОСТЬ В УГЛЕВОДАХ
о 100 г в сутки;
о 200 г в сутки;
У 400 г в сутки;
о 600 г в сутки;
о 800 г в сутки.
4. СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТ В ОРГАНИЗМЕ:
о поступление лекарственных веществ;
У поддержание нормальной микрофлоры;
У удовлетворение пластических потребностей;
У удовлетворение энергетических потребностей;
о детоксикацию.
5. ЗА ОРГАНИЗАЦИЮ ПИТАНИЯ БОЛЬНОГО ОТВЕЧАЮТ:
У лечащий врач;
У врач-диетолог;
У заведующий отделением;
У старшая медицинская сестра;
У буфетчица.
6. ОРГАНИЗАЦИЯ ПИТАНИЯ БОЛЬНОГО ПРЕДУСМАТРИВАЕТ:
У оценку нутриционного статуса пациента;
У прогнозирование ухудшения питания в процессе лечения;
У назначение нутритивной поддержки и ее текущую коррекцию;
У осуществление питания;
У профилактику возможных осложнений.
7. НУТРИЦИОННЫЙ СТАТУС - это
о пищевые предпочтения больного;
о назначенная врачом лечебная диета;
У состояние питания и метаболизма больного;
о масса больного;
о состояние процессов пищеварения у больного.
8. ДЛЯ ОЦЕНКИ НУТРИЦИОННОГО СТАТУСА ИСПОЛЬЗУЮТ:
У анамнез;
у физикальное обследование;
У антропометрические измерения;
У биохимические методы;
У определение физической работоспособности.
9. ПРИЗНАКИ БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
У выступание костей скелета;
У потеря эластичности кожи и её депигментация;
У тонкие, редкие, легко удаляемые волосы;
у отёки, мышечная слабость;
У снижение умственной и физической работоспособности.
10. ДЛЯ ОЦЕНКИ НУТРИЦИОННОГО СТАТУСА ОПРЕДЕЛЯЮТ:
У толщину кожной складки над трицепсом;
У окружность плеча;
У окружность и площадь мышц плеча;
У площадь подкожно-жировой ткани;
У индекс массы тела.
11. ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА (ИНДЕКС КЕТТЛЕ) - ЭТО ОТНОШЕНИЕ
о роста (м) к массе тела (кг);
о массы тела (кг) к росту (м);
У массы тела (кг) к росту (м), возведенному в квадрат;
о роста (м) к массе тела (кг), возведенной в квадрат;
о роста (м) к произведению массы тела (кг) на рост (м).
12. НА ДОСТОВЕРНОСТЬ ИНДЕКСА МАССЫ ТЕЛА ВЛИЯЕТ
о ожирение;
о истощение;
о метеоризм;
У отечный синдром;
о тахикардия.
13. ВИДЫ НУТРИЦИОННОГО СТАТУСА ПО ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА:
У нормальный;
У повышенного питания;
у ожирение 1-4 степени;
У пониженного питания;
У гипотрофия 1-3 степени.
14. ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА ОПРЕДЕЛЯЮТ:
У ретинолсвязывающий белок;
У креатинин сыворотки крови;
У тироксинсвязывающий белок;
У азотистый баланс;
У трансферрин плазмы.
15. О НЕДОСТАТОЧНОМ ПИТАНИИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:
У снижение массы тела на 10% и более;
о задержка стула;
о анорексия;
У снижение альбумина крови ниже 35 г/л;
У лейкопения ниже 1800/мкл.
16. ЭНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ПОТРЕБНОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
о 800-1000 ккал/сутки;
о 1000-1400 ккал/сутки;
У 1400-2400 ккал/сутки;
о 2400-3500 ккал/сутки;
о более 3500 ккал/сутки.
17. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПОТЕРЯ МАССЫ ТЕЛА НЕ ДОЛЖНА ПРЕВЫШАТЬ
о 100 г/сутки;
о 200 г/сутки;
У 300 г/сутки;
о 400 г/сутки;
о 500 г/сутки.
18. ПОНЯТИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ДИЕТЫ ВКЛЮЧАЕТ:
У химический состав пищи;
У вид кулинарной обработки продуктов;
У энергетическую ценность;
У режим питания;
У перечень противопоказанных блюд.
19. В ПИЩЕВОМ РАЦИОНЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СООТНОШЕНИЕМ БЕЛКОВ, ЖИРОВ И УГЛЕВОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ
о 1:1:2;
о 2:1:4;
У 1:1:4;
о 2:2:3;
о 1:4:2.
20. ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ВАРИАНТЫ СТАНДАРТНЫХ ДИЕТ:
У щадящая;
У основной вариант;
У низкобелковая;
У высокобелковая;
У низкокалорийная.
21. ЩАДЯЩИМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДИЕТЫ:
У №1-6;
У №4-6;
У №5-п (I вариант);
о №10:
о №15
22. ОСНОВНЫМИ ВАРИАНТАМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДИЕТЫ:
У №15;
у №14;
У №13;
У №10;
У №5.
23. НИЗКОБЕЛКОВЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДИЕТЫ:
У №7-6;
У №7-а;
о №15;
о №10;
о №5.
24. ВЫСОКОБЕЛКОВЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДИЕТЫ:
У №4;
У №5-п (II вариант);
У №11;
У №9-6;
У №10-6.
25. НИЗКОКАЛОРИЙНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ДИЕТЫ:
у №8;
о №11;
У №9-а;
У №10-с;
о №15.
26. НУЛЕВУЮ ДИЕТУ НАЗНАЧАЮТ:
У после операций на желудочно-кишечном тракте;
У при нарушениях сознания;
о при патологии почек;
о при сахарном диабете;
о при ожирении.
27. НУЛЕВАЯ ДИЕТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У механическим глажением;
У химическим щажением;
о исключением жиров;
У частым приемом пищи;
У термическим щажением.
28. ДИЕТУ №1 НАЗНАЧАЮТ:
У после операций на желудке;
о при нарушениях сознания;
о при патологии почек;
о при сахарном диабете;
У при язвенной болезни.
29. ДИЕТА №1 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У механическим щажением;
У химическим щажением;
о ограничением углеводов;
У частым приемом пищи;
У термическим щажением.
30. ДИЕТУ №5 НАЗНАЧАЮТ:
У после операций на желчевыводящих путях;
о после операций на желудке;
У при холецистите;
о при язвенной болезни;
У при панкреатите.
31. ДИЕТА №5 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У ограничением жиров;
У химическим щажением;
У термическим щажением;
У исключением экстрактивных веществ;
У механическим щажением.
32. ДИЕТУ №7 НАЗНАЧАЮТ
У при нарушении фильтрационной способности почек;
о при диарее инфекционного генеза;
о при декомпенсации сахарного диабета;
о при язвенной болезни;
о при панкреатите.
33. ДИЕТА №7 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
о ограничением жиров;
У ограничением белков;
У ограничением жидкости;
У исключением продуктов, содержащих клетчатку;
У ограничением соли.
34. ДИЕТУ №9 НАЗНАЧАЮТ
о при отсутствии необходимости в лечебном питании;
о при диарее инфекционного генеза;
У при сахарном диабете;
о при язвенной болезни;
о при панкреатите.
35. ДИЕТА №9 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У ограничением жиров;
о ограничением белков;
о ограничением жидкости;
У ограничением углеводов;
о ограничением соли.
36. ДИЕТУ №10 НАЗНАЧАЮТ
о при нарушении фильтрационной способности почек;
У при сердечно-сосудистой патологии;
о при декомпенсации сахарного диабета;
о при отсутствии необходимости в лечебном питании;
о при панкреатите.
37. ДИЕТА №10 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
У ограничением жиров;
о ограничением белков;
У ограничением жидкости;
о исключением продуктов, содержащих клетчатку;
У ограничением соли.
38. ДИЕТУ №15 НАЗНАЧАЮТ
У при отсутствии необходимости в лечебном питании;
о при сердечно-сосудистой патологии;
о при декомпенсации сахарного диабета;
о при язвенной болезни;
о при панкреатите.
39. ДИЕТА №15 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
о ограничением жиров;
о ограничением белков;
У физиологичностью;
У сбалансированностью белков, жиров и углеводов;
о ограничением соли.
40. ГОЛОД НАЗНАЧАЮТ:
У непосредственно после операций на органах живота;
У при острых заболеваниях органов живота;
о при патологии почек;
о при сахарном диабете;
У при парезе кишечника.
41. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЕСТЕСТВЕННОЕ ПИТАНИЕ НАЗНАЧАЮТ:
о при появлении чувства голода у пациента;
У при появлении перистальтики кишечника;
У при отхождении газов;
о при прогрессирующей потере массы тела;
У при наличии стула.
42. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК ОГРАНИЧИВАЮТ ВВЕДЕНИЕ
У солей;
У воды;
У белка;
о жиров;
о углеводов.
43. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ
о №1;
о №5;
У №7;
о №9;
о №15.
44. ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ОГРАНИЧИВАЮТ ВВЕДЕНИЕ
о солей;
о воды;
о белков;
У жиров;
У углеводов.
45. ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ
о №1;
о №5;
о №7;
У №9;
о №15.
46. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ОГРАНИЧИВАЮТ ВВЕДЕНИЕ
о солей;
о воды;
о белков;
У жиров;
о углеводов.
47. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ НАЗНАЧАЮТ ДИЕТУ
о №1;
У №5;
о №7;
о №9;
о №15.
48. ИСКУССТВЕННОЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПРОВОДЯТ ЧЕРЕЗ
У зонд, заведенный в желудок или тонкую кишку;
У гастростому;
У еюностому;
о цеко стому;
о сигмостому.
49. ИСКУССТВЕННОЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПОКАЗАНО:
У при нарушении сознания;
У при препятствии для пассажа пищи на уровне рта или пищевода;
У при повышенном катаболизме;
У при анорексии;
о при кишечной непроходимости.
50. ИСКУССТВЕННОЕ ЭНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНО:
У при нарушении пищеварения и всасывания в кишке;
У при неустранимой рвоте и диарее;
У при продолжающемся кровотечении в просвет желудка;
У при парезе кишечника;
У при кишечной непроходимости.
51. ПРИ ИСКУССТВЕННОМ ЭНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У смеси из жидких продуктов;
У продукты детского питания;
У гомогенизированные консервированные смеси;
У модульные смеси;
У сбалансированные питательные смеси.
52. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ИСКУССТВЕННОГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
У круглосуточное (постоянное капельное введение);
У сеансовое (капельное введение с перерывами);
У болюсное (введение порций питания при помощи шприца);
У циклическое (капельное введение в течение дня или ночи);
о одноразовое (введение суточной дозы шприцем однократно).
53. ПРИ БОЛЮСНОМ ИСКУССТВЕННОМ ЭНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ ОДНОРАЗОВЫЙ ОБЪЕМ ПОРЦИИ НЕ ДОЛЖЕН ПРЕВЫШАТЬ
о 50 мл;
о 100 мл;
У 250 мл;
о 500 мл;
о 1000 мл.
54. ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
У внеклеточная солевая гипертония;
У вздутие кишечника;
У диарея;
У рвота;
У демпинг-синдром.
55. ОСЛОЖНЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ЭНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
У парез кишки;
У регургитация;
У диарея;
У запоры;
У аллергия на компоненты смесей.
56. ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОМ ПИТАНИИ ПРЕПАРАТЫ ВВОДЯТ В
о периферическую вену;
о артерию;
У центральную вену;
о серозные полости;
о толщу мышц.
57. ВИДЫ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
о артериальное;
У полное;
о венозное;
о полостное;
У частичное.
58. ПАРЕНТЕРАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ ПОКАЗАНО:
У при высоких кишечных свищах;
У при панкреонекрозе;
У при обширных ожогах;
У при сепсисе;
У при перитоните.
59. ДЛЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ:
У растворы аминокислот;
У гидролизаты белков;
У 10-40% растворы глюкозы;
У жировые эмульсии;
У сбалансированные электролитные растворы.
60. ПРИ ИНФУЗИИ КОНЦЕНТРИРОВАННЫХ РАСТВОРОВ УГЛЕВОДОВ ОДНОВРЕМЕННО ВВОДЯТ
о преднизолон;
У инсулин;
о антибиотики;
о гепарин;
о тироксин.
61. ОСЛОЖНЕНИЯ ПАРЕНТЕРАЛЬНОГО ПИТАНИЯ:
У гиперазотемия;
У гипергликемия;
У гипогликемия;
У тромбоэмболия;
У волемическая перегрузка.