- •Министерство здравоохранения Российской Федерации
- •Содержание
- •Тема 1. Эволюция традиционной медицинской этики.
- •Задания.
- •О враче
- •О благоприличном поведении
- •Наставления
- •Тема 2. Социокультурные предпосылки и основания биоэтики
- •Задания.
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 3. Теоретические основания биомедицинской этики
- •Задания.
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 4. Принципы и правила биоэтики
- •Задания
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 5. Моральные проблемы репродукции человека
- •Задания.
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 6. Проблемы смерти и умирания в биомедицинской этике. Этические проблемы транспланталогии
- •Задания.
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Тема 7. Этика биомедицинского исследования. Этические проблемы генетики
- •Задания.
- •Темы докладов
- •Темы рефератов
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
Задания.
Задание 1. Объясните следующие термины:
Искусственный аборт – ___________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Эмбрион человека – _____________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Плод – ________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Репродуктивное здоровье – _______________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Репродуктивный выбор – ________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Онтологический статус эмбриона – ________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Демографическая политика – _____________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Контрацепция – _________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Стерилизация – _________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Экстракорпоральное оплодотворение – _____________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 2. Заполните таблицу, подобрав наиболее общие аргументы «за» и «против» аборта. Ниже выразите собственное мнение по данной проблеме.
За аборт |
Против аборта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
__________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Задание 3. Прокомментируйте известное высказывание Тертуллиана: «Уже является человеком тот, кто им станет».
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 4. Назовите причины возникновения «спидофобии» в обществе. В чем состоит роль врача в её преодолении?
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 5. Пациент А. женат, он имеет двух детей-школьников. Он лечится в вашей клинике от редкой формы пневмонии, которая часто связана со СПИДом. Результаты анализа крови показывают однозначно, что он ВИЧ-позитивен. А. говорит, что хочет самостоятельно принять решение о том, сообщать ли вообще и когда сообщать жене об инфекции. Вы убеждаете его, что такая информация может спасти жизнь его жене и убережет ее от инфекции. Помимо этого, ей важно самой пройти тест на ВИЧ. В случае позитивного результата у нее будет возможность принимать препараты, замедляющие развитие болезни и, следовательно, продлевающие ее жизнь. Шесть недель спустя, А. приходит в клинику для проверочного исследования. Отвечая на ваш вопрос, он говорит, что еще не сообщил жене о болезни. Он не хочет, чтобы она знала о его гомосексуальных контактах, так как боится, что это разрушит их семью. Но, чтобы ее обезопасить, он занимается с ней только «безопасным сексом».
Как лечащий врач вы должны решить: нужно ли информировать супругу пациента о ВИЧ-статусе ее мужа и о том, что ей, в случае необходимости, также следует начать лечение. Аргументируйте свою позицию.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 6. Девушке15 лет. Она обращается к врачу-гинекологу и просит выписать рецепт принимаемого внутрь контрацептива для предотвращения возможной беременности в случае, если она станет жертвой преступления на сексуальной почве. Беременность расстроит ее планы на будущее образование; кроме того, в будущем затруднит создание семьи. Пациентка утверждает, что не хочет ставить своих родителей в известность о применении контрацептивов, так как они будут против этого. Врач сомневается в истинной мотивации девушки, но одобряет ее решимость избежать нежелательной беременности. Он советует ей прийти в клинику с родителями для обсуждения данного вопроса. Через три дня девушка приходит вновь и сообщает, что пыталась поговорить с родителями, однако они отказались обсуждать данный вопрос.
Как следует поступить врачу? Аргументируйте свою позицию, используя правила и принципы биоэтики.
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 7. Незамужняя молодая женщина обращается к врачу с просьбой о перевязывании маточных труб. Женщина ведет активную половую жизнь, но опасается наступления беременности. Определите этическую проблему. Поясните отношение к стерилизации в христианстве, исламе, иудаизме.
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 8. Искусственный аборт и искусственное оплодотворение тесно связаны между собой. Поясните эту взаимосвязь.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 9. В Российской Федерации донорами спермы могут быть как холостые мужчины, так и женатые. Позиция жены донора не принимается во внимание. Считаете ли Вы такое положение этичным? Аргументируйте свою позицию.
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 10. Один из сложнейших моральных вопросов, возникающих при донорстве яйцеклетки, связан с тем, кто именно должен считаться матерью родившегося ребёнка. Рассмотрите три возможных ответа на этот вопрос и укажите наиболее приемлемый для Вас. Аргументируйте свое мнение. Как этот вопрос решается в российском законодательстве («Семейный кодекс РФ»)?
Ответ 1: Матерью всегда является женщина, которая родила ребенка.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ответ 2: Родительница признается матерью, лишь в том случае, если использованная яйцеклетка принадлежит ей.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Ответ 3: Женщина-донор яйцеклетки признается матерью вместе с женщиной, которая родила ребенка.
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Семейный кодекс РФ: Матерью ребенка считается______________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 11. Назовите основные моральные проблемы, связанные с применением технологии экстракорпорального оплодотворения in vitro
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 12. Заполните таблицу, подобрав наиболее общие аргументы «за» и «против» применения технологии суррогатного материнства. Ниже выразите собственное мнение по данной проблеме.
За
|
Против
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 13. Проанализируйте применение современных репродуктивных технологий с точки зрения принципов и правил биоэтики.
Принцип «Не навреди» ________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Принцип «Делай благо» ________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Принцип уважения автономии личности _________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Принцип справедливости ______________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Правило информированного согласия ____________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Правило правдивости __________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Правило конфиденциальности __________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Задание 14. Выполните тестовые задания (выберите правильный ответ).
УСЛОВИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОДРАЗУМЕВАЮТ:
возможность иметь доставляющую удовлетворение и безопасную половую жизнь;
возможность воспроизводить себя;
свободу воли при принятии осознанного решения на основании информированности и доступности к репродуктивным технологиям;
право на смену пола
ЭТИЧЕСКИ ПРИЕМЛЕМЫМИ ПРИНЦИПАМИ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
уважение права на выбор того или иного метода диагностики;
стремление к конструированию исключительных генетических характеристик будущего ребенка;
безопасность диагностических методов для матери и плода;
доступность и достоверность информации по всем вопросам пренатальной диагностики.
В ОСНОВЕ СПИДОФОБИИ ЛЕЖАТ СЛЕДУЮЩИЕ ФАКТОРЫ:
недоступность специализированной помощи;
отсутствие или недостаток информации;
убежденность в неблагоприятном исходе заболевания;
преобладание в обществе крайне негативного отношения к ВИЧ-инфицированным и больным СПИД.
ОСОБЫЕ ВОЗРАЖЕНИЯ ПРОТИВ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ ТЕХНОЛОГИИ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ СВЯЗАНЫ С ПРОБЛЕМОЙ:
низкой результативности метода;
«лишних» эмбрионов;
риска для здоровья;
распространения бесплодия на следующие поколения
ЛИБЕРАЛЬНАЯ ПОЗИЦИЯ ПО ПРОБЛЕМАМ АБОРТА БАЗИРУЕТСЯ:
на праве семьи планировать количество детей;
на праве женщины распоряжаться собственным телом;
на праве на комфортную жизнь;
на принципе отрицания личностного статуса эмбриона
КОНСЕРВАТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ ПО ПРОБЛЕМАМ ИСКУССТВЕННОГО АБОРТА:
считает допустимым аборт по просьбе;
оправдывает аборт в случаях изнасилования;
допускает возможность проведения аборта по социальным показаниям;
считает аборт недопустимым во всех перечисленных случаях.
СОВРЕМЕННАЯ ЛИБЕРАЛЬНАЯ БИОЭТИКА СЧИТАЕТ ДОПУСТИМЫМИ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ВСЕ РЕПРОДУКТИВНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ, КРОМЕ:
суррогатного материнства;
искусственное оплодотворение;
клонирования человека;
экстракорпорального оплодотворения
........................................................... – ДОБРОВОЛЬНОЕ ВЫНАШИВАНИЕ (КАК ПРАВИЛО, ЗА ВОЗНАГРАЖДЕНИЕ) ЖЕНЩИНАМИ ПЛОДОВ, ПОЛУЧЕННЫХ ПОСЛЕ ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ДОНОРСКИХ ЯЙЦЕКЛЕТОК ДОНОРСКИМИ РЕЦИПИЕНТАМИ (ВСТАВЬТЕ 2 СЛОВА)
КЛОНИРОВАНИЕ ЧЕЛОВЕКА – ЭТО ЯВЛЕНИЕ, КОТОРОЕ МОЖЕТ
фундаментально изменить представления людей о ценностях жизни
обеспечить бессмертие для человека
привести к созданию людей с опасными для общества качествами
оказать благоприятное воздействие на институт общественной морали
ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ НАСЛЕДСТВЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ У РАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПЛОДА СУДЬБУ ЭТОГО ПЛОДА (ПРОДОЛЖЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ИЛИ АБОРТ) В ПРАВЕ РЕШАТЬ:
только врачи-профессионалы
только родители
совместно врачи и родители
государственные органы здравоохранения