Раздел7 Инфаркт миокарда

1. С помощью электрокардиографии можно определить в сердце:

а) зону поврежденного миокарда +

б) зону некроза +

в) наличие рубцов +

г) наличие ишемии +

2. Под ишемией миокарда понимают:

а) нарушение процесса деполяризации

б) мелкоочаговый некроз

в) уменьшение кровоснабжения участков миокарда +

г) процесс необратимых изменений в миокардиальных волокнах

3. При ишемии миокарда отмечают прежде всего:

а) замедление атриовентрикулярной проводимости

б) нарушение процесса реполяризации +

в) изменение формы зубца Т +

г) появление неглубоких зубцов “q”

4. Для трансмуральной ишемии миокарда характерным является:

а) увеличение амплитуды положительного зубца Т

б) выраженная асимметрия зубца Т

в) некоторое уширение зубца Т +

г) регистрация отрицательного симметричного зубца Т +

5. Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерным является:

а) двухфазная форма зубца Т

б) широкий зубец Т +

в) высокий зубец Т +

г) симметричный зубец Т +

6. При ишемии миокарда зубец Т может быть:

а) сглаженным или изоэлектричным +

б) слабо отрицательным +

в) “коронарным” +

г) двухфазным +

7. Повреждение миокарда:

а) может переходить в ишемию +

б) может переходить в некроз +

в) не может продолжаться долго +

г) как правило, протекает длительно

8. На ЭКГ крупноочаговое повреждение проявляется обычно:

а) появлением глубоких зубцов S

б) изменениями сегмента ST +

в) появлением глубоких зубцов Q

г) изменениями зубца Т

39. При трансмуральном повреждении отмечают:

а) подъем сегмента ST над изолинией выпуклостью кверху +

б) горизонтальное смещение сегмента ST ниже изолинии

в) появление зазубрин на комплексе QRS

г) инверсию зубца Т

310. При субэндокардиальном повреждении сегмент ST расположен:

а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху

б) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу

в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху

г) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу +

11. На наличие зоны некроза в миокарде указывает:

а) отрицательный “корнарный” зубец Т

б) снижение вольтажа электрокардиограммы

в) наличие патологического зубца Q +

г) монофазный подъем сегмента ST

12. В развитии инфаркта можно выделить следующие периоды:

а) стадия повреждения +

б) острая стадия +

в) подострая стадия +

г) рубцовая стадия +

13. Для стадии повреждения, при крупноочаговом инфаркте миокарда, характерно:

а) длительность течения свыше 3-х суток

б) подъем сегмента ST в виде монофазной кривой +

в) обязательное наличие патологического зубца Q на ЭКГ

г) инверсия зубца Т

14. Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:

а) продолжительностью обычно до 2-3 недель +

б) наличием зоны ишемии, повреждения и некроза +

в) наличие только зоны ишемии и некроза

г) наличием только зоны повреждения и некроза

315. На протяжении острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда отмечаются динамические изменения:

а) патологического зубца Q +

б) сегмента ST +

в) зубца Т +

г) амплитуды зубца R +

16. Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:

а) отсутствием зоны ишемии

б) отсутствием зоны повреждения +

в) стабилизацией зоны некроза +

г) стабилизацией зоны ишемии

17. Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является наличие на ЭКГ:

а) смещения сегмента ST

б) патологического зубца Q +

в) выраженных зазубрин на зубце R +

г) “коронарных” зубцов Т

318. Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно:

а) образование патологических зубцов Q

б) наличие “застывшей” ЭКГ

в) “серповидное” снижение сегмента ST +

г) некоторое уменьшение амплитуды зубца R +

319. Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:

а) снижение или деформация зубца R +

б) образование патологических зубцов Q

в) появление отрицательного “коронарного” зубца Т +

г) депрессия сегмента ST

20. Электрокардиографический метод позволяет определить:

а) локализацию инфаркта миокарда +

б) стадию (или давность) инфаркта миокарда +

в) глубину поражения миокарда при инфаркте +

г) тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый) +

21. Диагностика распространенного инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка проводится преимущественно по отведениям:

а) V1-V6 +

б) III, aVF

в) avR, II

г) V1 - V5

22. Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в отведениях:

а) V3R - V4R

б) V4-V6

в) V1-V2(V3) +

г) S1-S4 (по Слапаку)

23. Для инфаркта миокарда передневерхушечной области сердца характерны изменения в отведениях:

а) V4 (иногда V3 и V5) +

б) Anterior (по Небу) +

в) Dorsalis (по Небу)

г) avL, I

24. Для переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:

а) Anterior (по Небу)+

б) V4-V6 +

в) I, avL +

г) Inferior

25. Для высокого переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:

а) V1-V6

б) V1 - V5, на 1-2 межреберья выше +

в) V1 - V5

г) V1 - V5

26. Для высокого переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:

а) avL, I +

б) II, avR

в) V5, V6

г) V5, V6, на 1-2 межреберья выше +

27. Нижний инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в отведениях:

а) V3, V4

б) III, aVF +

в) Dorsalis (по Небу)

г) II +

28. Заднебазальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в отведениях:

а) aVF, III

б) V7-V9 +

в) V1-V3 (реципрокные) +

г) S1-S4 (по Слапаку) +

29. Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:

а) II, III +

б) Dorsalis (по Небу) +

в) V7-V9 +

г) V5, V6 +

30. Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в отведениях:

а) S1-S4 (по Слапаку)

б) V2 - V5

в) III, aVF +

г) V3-V6, II +

31. Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в отведениях:

а) II, aVF, III +

б) Inferior (по Небу)

в) V1-V4 +

г) V5, V6

32. Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:

а) обширного трансмурального инфаркта миокарда +

б) перегрузки левого желудочка

в) “застывшей” ЭКГ +

г) гипертрофии левого желудочка