- •Структура станций и отделений скорой медицинской помоши
- •Структура службы скорой медицинской помощи
- •Должностные обязанности и права выездного врача скорой помощи
- •Этика и деонтология в работе врача скорой помощи
- •1.2. Должностные обязанности и права заведующего отделением неотложной помощи
- •1.4. Должностные обязанности и права выездного врача отделения неотложной помощи
- •1.5. Должностные обязанности и права диспетчера отделения неотложной помощи
- •1.6. Разделение функций скорой и неотложной медицинской помощи и преемственность в работе между ними
1.2. Должностные обязанности и права заведующего отделением неотложной помощи
Заведующий отделением неотложной помощи должен быть врачом, прошедшим специализацию по терапевтическим или хирургическим дисциплинам, имеющим первую или высшую категорию или ученую степень по специальности и значительный опыт по оказанию медицинской помощи при неотложных и угрожающих жизни человека состояниях и заболеваниях. Заведующий отделением неотложной помощи подчинен непосредственно главному врачу объединения или учреждения, в состав которого входит это отделение; ему, в свою очередь, подчиняется весь медицинский персонал отделения, а водители санитарного автотранспорта - в порядке оперативного взаимодействия
Заведующий отвечает за следующие основные положения работы отделения:
- организацию и качество оказания неотложной помощи населению подведомственной территории;
- полноту укомплектованности отделения медицинскими кадрами, медикаментами, медицинским и медико-санитарным имуществом, их правильное хранение и использование;
- соблюдение норм противоэпидемического режима, охраны труда, техники безопасности, правильное использование санитарного автотранспорта.
Исходя из норм ответственности, заведующий обязан:
- разрабатывать и представлять на утверждение руководству перспективные и текущие планы;
- подбирать и расставлять кадры в соответствии с деловыми и профессиональными качествами;
- планировать заступление на службу дежурных смен отделения и контролировать выполнение графика дежурств;
- контролировать соблюдение режима рабочего времени, сроки и правильность составления табелей для своевременного начисления заработной платы персоналу;
- учитывать и обеспечивать потребности в медикаментах, медицинском, санитарно-техническом имуществе;
- осуществлять контроль за учетом, хранением, расходом сильнодействующих, наркотических и остродефицитных препаратов, спиртов;
- обеспечивать бесперебойную и ритмичную работу выездных врачей/и диспетчеров, проверять правильность ведения ими установленной документации;
- контролировать работу санитарного автотранспорта и решительно пресекать любые попытки его использования не по прямому назначению;
- обеспечивать соблюдение санитарно-гигиенических норм и безопасных условий труда, лично проводить инструктаж и обучение персонала безопасным методам и приемам труда, своевременно производить расследование каждого несчастного случая и вести надлежащий учет;
- обеспечивать соблюдение персоналом трудовой дисциплины, правил внутреннего распорядка, распоряжений администрации;
- осуществлять постоянную связь с другими лечебно-профилактическими отделениями и учреждениями и преемственность в оказании экстренной медицинской помощи, лично участвовать в работе клинико-анатомических конференций, заседаний ЛКК и обеспечивать в них участие подчиненных врачей;
- систематически анализировать показатели работы отделения и представлять руководству отчеты и предложения по их улучшению;
- воспитывать у подчиненных соблюдение ими правил медицинской этики, деонтологии, гуманизма и действующего законодательства;
- немедленно информировать руководство о всех чрезвычайных происшествиях и грубых нарушениях трудовой дисциплины.
Заведующий отделением неотложной помощи имеет право:
- непосредственно подбирать и расставлять кадры;
- устанавливать графики работы; при возникновении производственной необходимости производить замену дежурств, а при неявке кого-либо из персонала на работу принимать срочные меры к замене отсутствующего, вплоть до задержки окончившего смену на сверхурочные часы с последующей оплатой согласно КЗОТ;
- в случае необходимости вносить обоснованные предложения по изменению и дополнению должностных инструкций своих подчиненных;
- принимать личное участие в разборе заявлений и жалоб граждан на работу отделения;
- объявлять в устной форме благодарность и выговоры или замечания сотрудникам отделения, а также вносить соответствующие предложения в приказы администрации лечебного учреждения;
- заведующий отделением имеет право на периодическое (1 раз в 3-5 лет) повышение квалификации в учебных (научных) центрах по избранным им специальностям.
1.3. ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ И ПРАВА
ФЕЛЬДШЕРА (СТАРШЕЙ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ) ОТДЕЛЕНИЯ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ
На эту должность назначается опытный средний медицинский работник, имеющий квалификационную категорию по лечебной медицинской специальности и практическую подготовку по вопросам организации работы медицинского отделения и оказания
15
экстренной помощи при угрожающих жизни неотложных состояниях. Фельдшер (старшая медицинская сестра) отделения неотложной помощи подчинена) заведующему отделением и в непосредственном подчинении имеет весь средний и младший медицинский персонал отделения.
Фельдшер (старшая медицинская сестра) несет ответственность за постоянную готовность всех медицинских средств неотложной помощи к немедленному применению; сохранность (с учетом сроков годности), учет, правильное назначение и списание спиртов, сильнодействующих, дорогостоящих, остродефицитных, наркотических препаратов; соблюдение норм и правил трудового законодательства; исправное ведение делопроизводства, трудового и хозяйственного учета.
Исходя из ответственности, фельдшер (старшая медицинская сестра) обязаны:
- руководить повседневной работой среднего и младшего персонала отделения;
- под руководством заведующего отделением составлять и представлять на утверждение главному врачу графики работы персонала отделения, контролировать соблюдение режима рабочего времени и сменных графиков, вести ежедневный табель учета работы бригад неотложной помощи;
- для своевременного начисления зарплаты составлять в установленные сроки табель рабочего времени и утверждать его у заведующего отделением, а также оформлять и сдавать в отдел кадров листки временной нетрудоспособности;
- под руководством заведующего отделением и при участии общественности составлять графики отпусков персонала и представлять их руководству через отдел кадров;
- систематически проверять наличие, учет, расход медикаментов и медицинского имущества сумок врачей неотложной помощи, пополнять дефектуру через аптеку учреждения в строгом соответствии с описью вложений и осуществлять контроль за комплектностью врачебных сумок;
- совместно с заведующим отделением систематически проверять наличие, хранение, расход спиртов и препаратов, подлежащих учету, вести записи в соответствующих журналах учета и скреплять их своей подписью;
- контролировать ведение медперсоналом журналов приема и сдачи дежурств, медикаментов и имущества;
- контролировать правильность заполнения диспетчером путевых листов водителей и санитарное состояние салонов автотранспорта;
- контролировать соблюдение сотрудниками правил медицинской этики и деонтологии, трудовой дисциплины, внутреннего распорядка, приказов и распоряжений администрации;
- на время отпусков или в случае внезапного отсутствия на рабочем месте среднего и младшего персонала принимать незамедлительные меры к их замене.
Фельдшер (старшая медицинская сестра) имеет право:
- распределять по рабочим местам, исходя из производственной необходимости, средний и младший медицинский персонал и контролировать ход и качество его работы;
- в отсутствии заведующего отделением производить перестановку персонала на рабочих местах;
- ходатайствовать перед администрацией о поощрении отличившихся при выполнении служебных обязанностей и о наказании виновных в нарушениях служебного долга.