Стоматология ЦТ
.pdfй и бочковидной формами коронки;
3. центральные резцы с отверткообразно й формой коронки;
4. проявление местной гипоплазии;
5. изменение окраски эмали зубов от светложелтого до темно-желтого цвета.
А – 2, В - 3, С – 1, Д – 5, Е – 4
1.4. Некариозные поражения твердых тканей зкбов, возникающие после прорезывания зубов.
Выберите ОДИН наиболее правильный ответ.
1.4.1.К некариозным поражениям твердых тканей зуба, возникающим после прорезывания зубов, относят:
A.Флюороз;
B.Клиновидный дефект;
C.Гипоплазию эмали;
D.Гипоплазию дентина;
E.Зуб Турнера.
1.4.2.Внутреннее окрашивание зубов может быть обусловлено:
A.Курением;
B.Употреблением красящих продуктов;
C.Наследственностью;
D.Возрастными изменениями;
E.Эндодонтическим лечением зубов с применением резорцин-формалинового метода.
1.4.3.По классификации М. И. Грошикова ко II степени патологической стираемости зубов относят:
A.Незначительное стирание эмали бугров и режущих краев зубов;
B.Стирание эмали с обнажением поверхностных слоев дентина;
C.Стирание эмали и дентина до уровня коронковой полости зуба;
D.Стирание эмали и дентина на ½ высоты коронки;
E.Стирание эмали и дентина до уровня шейки зуба.
1.4.4.Клиновидный дефект необходимо дифференцировать от:
A.Флюороза зубов;
B.Пульпита;
C.Фрактуры коронки;
D.Кариеса зубов;
E.Патологического стирания зубов.
1.4.5.Для пломбирования клиновидных дефектов рекомендуется использовать:
A.Цинк-фосфатные цементы;
B.Макронаполненные композиты;
C.Текучие композиты;
D.Силикатные цементы;
E.Пластмассы.
1.4.6.Основным гистологическим признаком эрозии эмали является:
A.Поверхностная деминерализация эмали;
B.Подповерхностная деминерализация эмали;
C.«Муаровая эмаль»;
D.«Мраморная эмаль»;
E.Наличие зубной бляшки.
1.4.7.Потеря блеска эмали, появление меловидных и коричневых пятен с размягчением и последующее образование дефекта характерно для:
A.Клиновидного дефекта;
B.Гипоплазии эмали;
C.Эрозии эмали;
D.Некроза твердых тканей зубов;
E.Хронической травмы зуба.
1.4.8.Реплантацию при полном вывихе зуба проводят по следующей схеме:
A.Депульпирование, антисептическая обработка корня и лунки, реплантация, фиксация.
B.Антисептическая обработка корня и лунки, реплантация, фиксация, динамическое наблюдение;
C.Антисептическая обработка корня и лунки, реплантация, фиксация, депульпирование через 5-7 дней;
D.Антисептическая обработка корня и лунки, реплантация, фиксация;
E.Вместо зуба устанавливают титановый имплантат в течение 3-х дней после травмы с последующим протезированием через 3 месяца.
1.4.9.При неполном вывихе зуба рекомендуется:
A.Репозиция, шинирование, динамическое наблюдение;
B.Удаление;
C.Депульпирование, репозиция, шинирование;
D.Репозиция, шинирование.
E.Динамическое наблюдение.
1.4.10.При продольном переломе корня зуба показано:
A.Шинирование и динамическое наблюдение;
B.Депульпирование, шинирование;
C.Удаление;
D.Депульпирование и пломбирование корневого канала цементом;
E.Депульпирование и пломбирование корневого канала термафилом.
1.4.11.При II степени гиперэстезии твердых тканей зуба порог электровозбудимости составляет:
A.2-6 мкА;
B.5-8 мкА;
C.3-5 мкА;
D.1,5-3,5 мкА;
E.0-0,5 мкА.
1.4.12.При ушибе зуба без разрыва сосудисто-нервного пучка показано:
A.Выведение из окклюзии, динамическое наблюдение;
B.Шинирование;
C.Депульпирование, выведение из окклюзии;
D.Депульпирование;
E.Депульпирование, шинирование.
1.4.13.При глубоких эрозиях эмали показано:
A.Реминерализующая терапия;
B.Пломбирование дефекта;
C.Удаление зуба;
D.Реминерализующая терапия с последующим пломбированием дефекта;
E.Сошлифовывание пораженного дефекта.
1.4.14.Симптомом общесоматических заболеваний может являться:
A.Клиновидный дефект;
B.Эрозия эмали;
C.Кислотный некроз зубов;
D.Перелом зуба;
E.Трещина эмали.
1.4.15.При поперечном переломе корня зуба оптимальным материалом для пломбирования корневого канала является:
A.Резорцин-формалиновая паста;
B.Термафил;
C.Гуттаперчивые штифты;
D.Цинк-оксид-эвгеноловая паста;
E.Фосфат-цемент.
1.4.16.Установите соответствие:
Некариозные поражения: |
Клиническая картина: |
|
A. Эрозия эмали; |
1. |
Локализуется в |
B. Клиновидный |
|
пришеечной области, на |
дефект. |
|
границе эмали и |
|
|
цемента; |
|
2. |
Локализуется на |
|
|
наиболее выпуклой |
|
|
части вестибулярной |
|
|
поверхности; |
|
3. |
Имеет V-образную |
|
|
форму; |
|
4. |
Имеет округлую или |
|
|
овальную форму; |
|
5. |
Дно шероховатое, |
|
|
мягкое; |
6. Дно гладкое, блестящее.
ДЕ- 2. ЭНДОДОНТИЯ
2.1. Гистологическое строение пульпы постоянных зубов. Пульпит – этиология, патогенез, классификация.
2.1.1.Пульпа зуба представляет собой рыхлую соединительную
ткань, состоящую из:
A.основного вещества, сосудов и нервов
B.сосудов, нервов, клеточных и волокнистых элементов
C.клеточных, волокнистых элементов, основного вещества, сосудов и нервов
D.основного вещества и клеточных элементов
E.волокнистых элементов, сосудов и нервов
2.1.2.В пульпе зуба располагаются капиллярные сплетения:
A.одонтобластические
B.субодонтобластическое и центральное
C.периферическое и центральное
D.центральное и одонтобластическое
E.субодонтобластические
2.1.3.Стаpение пульпы пpоявляется в виде:
A.уменьшения pазмеpа полости зуба
B.снижения активности клеток
C.фибpоза и петрификации
D.сетчатой дистpофии
E.все вышеперечисленное верно
2.1.4.Пеpифеpический (одонтобластический) слой содеpжитодонтобластов:
A.1-2 pяда
B.2-4 pяда
C.5-6 pядов
D.6-7 рядов
E.7-8 рядов
2.1.5.Центpальный слой пульпы содеpжит:
A.фибpобласты
B.гистиоциты
C.плазматические клетки
D.лимфоциты
E.все ответы верны
2.1.6.Дентикли чаще всего формируются вокруг:
А. эпителиальных клеток В. одонтобластов
С. мезенхимальных клеток Д. лимфоцитов Е. бактериальных скоплений
2.1.7.Пpичиной химической тpавмы пульпы чаще всего бывают:
A.пpепаpиpование без водяного охлаждения
B.интенсивное стиpаниеpежущегокpая или жевательной повеpхности
C.небpежное или неpациональное использование сильнодействующих антисептиков или пломбиpовочныхматеpиалов
D.употребление кислой пищи
E.работа на химических производствах
2.1.8.Формы острого пульпита:
A.верхушечный и кариесогенный
B.очаговый и диффузный
C.гипеpтpофический и фиброзный
D.фибpозный и гангренозный
E.гангренозный и гипертрофический
2.1.9.Хpонический пульпит бывает:
A.очаговый и диффузный
B.фибpозный, гипеpтpофический и гангpенозный
C.гранулематозный, фиброзный и гранулирующий
D.серозный и гнойный
E.генерализованный и локализованный
2.1.10.Установите соответствие:
Клиническая классификация Международная
пульпитов: |
классификация: |
A. Острый очаговый |
1. Хронический |
B. Острый диффузный |
язвенный |
C. Хронический |
2. |
Гнойный |
фиброзный |
|
(пульпарный |
D. Хронический |
|
абсцесс) |
гипертрофический |
3. |
Хронический |
E. Хронический |
4. |
Острый |
гангренозный |
5. |
Хронический |
|
|
гиперпластически |
й
А – 4, В – 2, С – 3, Д – 5, Е - 1
2.1.11.Начальный пульпит (гиперемия пульпы) по клинической картине соответсвует:
A.острому серозному пульпиту
B.острому очаговому пульпиту
C.глубокому кариесу
D.среднему кариесу
E.обострению хронического пульпита
2.1.12.Начальным этапом острого воспаления является:
А. Экссудация
В. Альтерация С. Спазм Д. Пролиферация
Е. Вазодилятация
2.1.13. При остром пульпите на гистологическом препарате выявляется:
А. Скучиваниеодонтобластов В. Дезорганизация одонтобластов
С. Активное образование заместительного дентина Д. Присутствие большого количества гепарина Е. Пролиферация одонтобластов
2.1.14. Лейкоцитарная инфильтрация характерна для пульпита:
А. Острого серозного В. Острого гнойного
С. Хронического гангренозного Д. Хронического фиброзного
Е. Хронического гипертрофического
2.2 .Острый пульпит
Выберите один правильный ответ.
2.2.1.Острое воспаление пульпы протекает по типу:
А. гиперергическому;
Б. гипоергическому; В. нормергическому; Г. анергическому;
Д. всѐ вышеперечисленное верно.
2.2.2. Исходом острого пульпита может быть: А. восстановление; Б. некроз пульпы;
В. переход в хроническую форму;
Г. всѐ вышеперечисленное верно;
Д. всѐ вышеперечисленное неверно.
2.2.3.Серозный экссудат переходит в гнойный в течение первых: А. 3 – 4 часов;
Б. 10 – 12 часов;
В. 6 – 8 часов;
Г. 7 – 10 часов;
Д. 20 – 24 часов.
2.2.4.Клинический признак гнойного воспаления в пульпе это:
А. усиление приступов от горячего и краткосрочное прекращение от холодного;
Б. усиление приступов от холодного и краткосрочное прекращение от горячего; В. усиление приступов от горячего и краткосрочное прекращение от перкуссии;
Г. услиление приступов от перкуссии и краткосрочное прекращение от горячего; Д. всѐ вышеперечисленное неверно.
2.2.5.Дифференциальная диагностика острых форм пульпита проводится с:
А. опоясывающим лишаем; Б. папиллитом; В. стомалгией;
Г. обострением хронических форм пульпита.
Д. всѐ вышеперечисленное верно.
2.2.6.Показанием для сохранения жизнеспособности пульпы являются:
А. случайное вскрытие пульпы и обратимый пульпит;
Б. обратимый пульпит и пульпарный абсцесс; В. случайное вскрытие пульпы и хронический пульпит; Г. обратимый пульпит и хронический пульпит; Д. пульпарный абсцесс и хронический пульпит.
2.2.7.Методика непрямого покрытия применяется в случае если:
А. удаление всего кариозного дентина может привести к фрактуре коронки зуба;
Б. удаление всего кариозного дентина может привести к вскрытию рога пульпы;
В. удаление всего кариозного дентина может привести к снижению адгезии лечебной прокладки; Г. удаление всего кариозного дентина может привести к снижению
адгезии изолирующей прокладки; Д. удаление всего кариозного дентина может привести к фрактуре бифуркации.
2.2.8. В последние годы гидрооксид кальция покрывают:
А. цинк-фосфатным цементом с последующим наложением постоянной пломбы; Б. силикатным цементом с последующим наложением постоянной пломбы;
В. адгезивом с последующим наложением постоянной пломбы; Г. поликарбоксилатным цементом с последующим наложением постоянной пломбы;
Д. лаком с последующим наложением постоянной пломбы.
2.2.9.При проведении пульпотомии применяют:
А. цинк-оксид-эвгеноловую прокладку и слой стеклоиономерного цемента;
Б. гидрооксид кальция и слой стеклоиономерного цемента;
В. гидрооксид кальция и цинк-оксид-эвгеноловый цемент; Г. гидрооксид кальция и слой цинк-фосфатного цемента; Д. цинк-оксид-эвгеноловую прокладку и слой лака.
2.2.10.Установите соответствие: |
|
|
|||
Диагноз: |
|
Клиническая картина: |
|
|
|
А. |
Пульпит |
1. |
усиление приступов от горячего и |
||
острый; |
|
|
краткосрочное |
прекращение |
от |
Б. |
Пульпит |
|
холодного; |
|
|
гнойный. |
|
2. |
ЭОД, на одном бугре коронки зуба |
||
|
|
|
сила тока 25 – 40 мкА, на других в |
||
|
|
|
пределах нормы; |
|
|
|
|
3. |
порог возбудимости пульпы снижен до |
||
|
|
|
35 – 50 мкА; |
|
|
4.промежутки между приступами продолжительные, а затем сокращаются;
5.боль почти непрерывная, с непродолжительными светлыми промежутками.
А – 24, В - 135
2.3. «Обострение хронического пульпита. Патологическая анатомия, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
Выберите один правильный ответ.
2.3.1.Клинические проявления при обострении хронического пульпита характеризуются:
А) Впервые появившимися болевыми пароксизмами.
Б) Приступообразными болями, иррадиирующими по ходу тройничного нерва, возникающими при приеме холодной или сладкой пищи.
В) Ноющей болью и дискомфортом в зубе.
Г) Ноющей болью и отсутствием боли при зондировании.
Д) Резкими болевыми пароксизмами, появившимися после длительного ощущения неловкости в зубе.
2.3.2.Дифференциальную диагностику обострения хронического пульпита проводят с:
А) Острым диффузным пульпитом.
Б) Обострением хронического периодонтита. В) Невралгией тройничного нерва.
Г) Острым очаговым пульпитом.
Д) Все перечисленное верно
2.3.3.Установите соответствие: |
|
|
|
||
Форма пульпита: |
Патологическая анатомия: |
|
|||
А) Острый пульпит. |
1) |
Понижение |
активности |
ферментов, |
|
Б)Хронический |
|
нарушение |
обмена нуклеиновых |
||
гангренозный пульпит. |
|
кислот, |
деполимеризация |
||
В) |
Хронический |
|
гликозаминогликанов. |
|
|
фиброзный |
|
2) |
Кратковременное сужение артериол, |
||
пульпит. |
|
|
затем их расширение. Усиление тока |
||
Г) |
Хронический |
|
крови. |
|
|
гипертрофический |
3) |
Разрастание |
|
волокнистой |
|
пульпит. |
|
|
соединительной ткани, |
утолщение |