Морфо-функциональная характеристика сосудистой системы. Источник развития сосудов. Вены: классификация, их строение, функция. Связь структуры вен с гемодинамическими условиями. Возрастные изменения.

ССС – совокупность органов (сердце, кровеносные и лимфатические сосуды), обеспечивающая распространение по организму крови и лимфы, содержащих питательные и БАВ, газы и продукты метаболизма.

РАЗВИТИЕ: первые кровеносные сосуды появляются в мезенхиме желточного мешка и хориона на 2-3 неделе эмбриогенеза. К-ки мезенхимы разрастаются, уплотняются, образуя кровяные островки. В центре островка к-ки округляются и образуют гемобласт, из них развиваются к-ки крови. А по периферии – к-ки уплощаются , образуя ангиобласт, из него развивается эндотелий сосудов. Из окружающей мезенхимы развиваются перициты гладкомышечные к-ки. Одновременно происходит развитие сосудов по той же схеме в селе зародыша. К концу 3 недели сосуды объединяются, образуя единую кровеносную сеть. Сосудов закладывается больше чем будет востребовано.

ВЕНЫ – отводящее звено ССС, давление 15-20 мм рт ст, скорость 10 мм/с.

КЛАССИФИКАЦИЯ:

1. вены безмышечного типа (волокнистого). Это вены мягкой мозговой оболочки, сетчатки глаза и костей, плаценты и селезенки.

2. мышечного типа

• со слабым развитием мышечных элементов: вены, которые лежат выше уровня сердца :в шее, лица, верхняя полая вена.

• со средним развитием мышечных элементов: на уровне сердца – содержат клапаны, циркулярно лежат гладкие миоциты. Плечевая вена.

• С сильным развитием мышечных элементов. Ниже уровня сердца. Вены нижних конечностей.

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ (БЕДРЕННАЯ ВЕНА)

• Внутренняя оболочка. Образует клапаны. Состав: эндотелий, подэндотелиальный слой – продольно лежат пучки гладких миоцитов. Внутренние элементы мембраны отсутствуют.

• Средняя оболочка: тонкая, циркулярно лежат гладкие миоциты. Преобладают соединительные ткани, коллагеновые волокна. Наружных элементов мембраны – нет.

• Наружная - соединительная ткань. Продольно лежат гладкие миоциты, развиты сосуды сосудов. Питание оболочки - за счет сосудов сосудов, значительно превосходит по толщине остальные оболочки.

КЛАПАНЫ – чаще имеют 2 створки – это складки внутренней оболочки с центральным опорным слоем соединительной ткани и небольшим количеством гладких миоцитов.

ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ: сходны с артериями, но начинаются еще на первом году жизни. Просвет вен у взрослых больше чем у детей. Расширение просвета вен обусловлено меньшей эластичностью стенки вен и возрастанием у взрослых кровяного давления, варикозы.

ССС№3.

Морфо-функциональная характеристика сосудов микроциркуляторного русла. Артериолы, капилляры, венулы: функции и строение. Органоспецифичность капилляров. Понятие о гистогематическом барьере.

АРТЕРИОЛЫ – артерии с диаметром меньше 100 мкм.

Значение: регулируют артериальное давление. Их называют кранами СС, так как они регулируют приток крови к органам, благодаря сокращениям гладкомышечных клеток. В месте перехода прекапиллярной артериолы в капилляр образуется сфинктер (скопление гладкомышечных клеток).

СТРОЕНИЕ:

1. внутренняя оболочка

• эндотелий

• внутренняя эластическая мембрана (тонкая)

2. средняя оболочка: 1-2 слоя гладкомышечных клеток по спирали

3. наружная оболочка – тонкая, в основном – коллагеновые волокна.

КАПИЛЛЯРЫ. Функция – обменная. Давление 20-30 мм рт ст, скорость 0,5 мм/с.

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ДИАМЕТРУ:

• УЗКИЕ – диаметр 4,5-7 мкм: поперечно полосатые мышцы, в нервах, легких

• СРЕДНИЕ: диаметр 7-11 мкм: в коже и слизистой

• СИНУСОИДЫ: диаметр 20-30 мкм: железы внутренней секреции, печень

• ЛАКУНЫ: диаметр больше 30 мкм: в пещеристых телах.

В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТРОЕНИЯ ЭНДОТЕЛИЯ:

• КАПИЛЛЯРЫ с непрерывной эндотелиальной выстилкой (соматический тип) – мышцы, легкие.

• ФЕНЕСТРИРОВАННЫЙ ТИП. Фенестры – локальные истончения цитоплазмы: в почках и железах внутренней секреции.

• КАПИЛЛЯРЫ С ЩЕЛЕВИДНЫМИ ОТВЕРСТИЯМИ – перфорационный тип. Поры имеют постоянный диаметр 60-80 нм. Часто закрыты тонкой диафрагмой. Это синусоидные капилляры. В кроветворных органах.

ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ:

1. ВНУТРЕННЯЯ ОБОЛОЧКА – плоские, полигональные по форме эндотелиальные клетки.

2. СРЕДНЯЯ ОБОЛОЧКА – к-ки перициты – соединительно тканные к-ки, не способные к сокращению, лежат в расщеплениях базальной мембраны.

3. НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА – адвентициальные клетки.

ВЕНУЛЫ: давление 10мм рт ст, скорость 1-2 мм/с.

1. ПОСТКАПИЛЛЯРНЫЕ ВЕНУЛЫ: диаметр 8-30 мкм. Характерно обилие перицитов.

2. СОБИРАТЕЛЬНЫЕ: диаметр 30-50 мкм. Хорошо развита наружная оболочка.

3. МЫШЕЧНЫЕ: диаметр 50-100 мкм. Характерно появление 1-2 слоев гладкомышечных клеток.

ФУНКЦИИ: дренажная – регулирует равновесие между кровью и внесосудистой жидкостью, удаляя продукты метаболизма из тканей. Депо крови.

МИКРОЦИРКУЛЯТОРНОЕ РУСЛО – система мелких сосудов, включающая: артериолы, гемокапилляры, венулы и артерио – венулярные анастомозы. Значение: важный функциональный комплекс, который функционирует при содействии лимфатических сосудов и окружающей соединительной ткани. Функции: регулирует кровенаполнение органов: за счет терминальных артериол и за счет прекапиллярных сфинктеров. Обеспечивает посткапиллярный обмен. Дренажная функция, депо крови.

АРТЕРИО – ВЕНУЛЯРНЫЕ АНАСТОМОЗЫ (ШУНТЫ) – циркуляция крови из артериального звена в венозное, без циркуляции в капиллярах.

ИСТИННЫЕ – сбрасывают чисто артериальную кровь: делятся на простые и снабженные сократительными элементами (валики и подушечки)

АТИПИЧНЫЕ – по ним течет смешанная кровь, так как артериола переходит в короткий капилляр, а потом в венулу. Стенка содержит много гладкомышечных клеток.

ГИСТОГЕМАТИЧЕСКИЙ БАРЬЕР:

???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

Органоспецифичность капилляров: ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

ССС№4.