Вариант 2
.doc-
с ректального пальцевого исследования;
Б) с ирригографии с воздухом;
-
с обзорной рентгенографии брюшной полости стоя;
Г) с введения зонда в желудок;
Д) с дачи бариевой взвеси через рот.
11.42. У ребенка инвагинация кишечника. Давность заболевания - более 24 часов. Выражена картина непроходимости кишечника. В этом случае предпочтительна:
А) срединная лапаротомия;
Б) поперечная лапаротомия;
В) разрез в правой подвздошной области;
Г) параректальный доступ справа;
Д) параректальный доступ слева.
11.52. У ребенка с травмой живота диагностирован разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение. Состояние средней тяжести. Гемодинамика нестабильна. Ребенку необходимы:
А) лапароцентез;
Б) лапароскопия;
В) установка длительного дренажа брюшной полости;
I') лапаротомия, ревизия брюшной полости;
Д) наблюдение, консервативная терапия.
11.62. У больного с травмой живота во время операции обнаружены субсерозные гематомы кишки и желудка. В этом случае наиболее рационально:
-
вскрытие гематом, ревизия стенки органа;
Б) пункция и эвакуация гематом;
-
оставление гематом;
Г) погружение гематом серозно-мышечными швами;
Д) резекция пораженных участков.
11.72. Рациональное отношение к "попутной" аппендэктомии:
A) обязательное удаление отростка;
Б) стремление к оставлению червеобразного отростка;
B) аппендэктомия инвагинальным способом;
Г) удаление при атипичном расположении отростка;
11.82. В комплекс мероприятий с целью остановки кровотечения при портальной гипертензии входят все следующие мероприятия, кроме:
A) постельного режима;
Б) исключения кормления через рот;
B) зондирования желудка;
Г) инфузионной гемостатической терапии;
Д) парентального питания.
12.02. Внутренняя яремная вена расположена:
-
кнутри от сонной артерии;
Б) позади сонной артерии;
-
кнаружи от сонной артерии;
Г) к сонной артерии отношения не имеет;
Д) в яремной ямке.
12.12. Охлаждение новорожденного во время лапаротомии чаще всего обусловлено:
-
переливанием холодных жидкостей;
Б) переливанием холодной крови;
-
несовершенством центра терморегуляции;
Г) дыханием по полуоткрытому контуру;
Д) повышенной теплоотдачей со стороны открытой раны.
12.22. При анестезии у грудных детей наиболее неблагоприятным признаком является:
A) брадикардия до 50 в минуту;
Б) артериальное давление 90-60 мм рт. ст.;
B) тахикардия до160вминуту;
Г) нерегулярное дыхание;
Д) сужение зрачков.
12.32. Величина минимального почасового диуреза у детей составляет:
-
0,1 мл/кг/ч;
Б) 0,5 мл/кг/ч;
В)1-2 мл/кг/ч;
Г) 5-10 мл/кг/ч;
Д) 30-50 мл/кг/ч.
12.42. Из перечисленных препаратов является глюкокортикоидом:
А) адреналин;
Б) аминазин;
В) бутадион;
Г) кортизон;
Д) витамин Д.
13.02. В основе остеохондропатии лежит:
-
дисфункция созревания;
Б) дисфункция роста;
-
внутриутробная инфекция;
Г) неправильное внутриутробное развитие;
Д) тератогенное воздействие.
13.12. Малым сегментом верхней конечности при его травматическом отчленении считается уровень дистальнее:
-
уровня пястно-фалаигового сустава;
Б) уровня лучезапястного сустава;
-
уровня локтевого сустава;
Г) уровень не имеет значения, если вес отчлененного сегмента составляет 15% от веса
конечности;
Д) уровня средней и нижней трети предплечья.
13.22. Оптимальный вариант лечения при родовом переломе бедренной кости со смещением отломков включает:
A) открытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией;
Б) одномоментную закрытую репозицию с последующей гипсовой иммобилизацией;
B) вытяжение поШеде;
Г) вытяжение по Блаунту;
Д) лечения не требуется.
13.32. При односторонней эпи- или субдуральной гематоме имеет место следующим симптомокомплекс:
А) кратковременная потеря сознания, рвота, ретроградная амнезия;
Б) потеря сознания, очаговая неврологическая симптоматика, менингеальные знаки;
В) "светлый промежуток", гомолатеральное расширение зрачка, контрлатеральные признаки пирамидной недостаточности;
Г) общемозговая симптоматика, повышение температуры;
Д) тетраплегия, ясное сознание.
13.42. При отрывном переломе внутреннего надмыщелка плечевой кости у ребенка 12-14 лет наиболее предпочтительна фиксация отломков:
-
одной спицей;
Б) двумя спицами;
-
спицей с боковой компрессией;
Г) костным швом;
Д) шило-шурупом Тер-Егиазарова
13.52. При ранении сухожилия сгибателя пальца хирургическая тактика сводится:
-
к наложению первичного шва сухожилия;
Б) к лечению под мазевыми повязками;
-
к гипсовой иммобилизации;
Г) к фиксации в металлической шине В.И.Розова;
Д) к лейкопластырной повязке.
13.62. Типичным механизмом повреждения менисков коленного сустава у детей является;
-
форсированное отведение и наружная ротация голени;
Б) форсированное приведение голени в коленном суставе;
-
форсированное разгибание в суставе;
Г) форсированное сгибание в суставе;
Д) резкое отведение голени в коленном суставе.
13.72. Перелом грудного отдела позвоночника возникает при падении:
-
на грудь;
Б) на спину;
-
на ягодицы;
Г) на ноги;
Д) на голову.
13.82. Оптимальный объем противошокового комплекса при переломах таза включает:
A) внутримышечное введение наркотиков, переливание жидкостей;
Б) фиксацию на щите с выпрямленными ногами, введение новокаина в область перелома;
B) фиксацию на щите в положении "лягушки", внутритазовую блокаду по Школьникову - Селиванову, инфузионную терапию, гемотрансфузию;
Г) внутривенное введение наркотиков, массивную трансфузионную терапию;
Д) лечебный наркоз без иммобилизации.
13.92. При политравме со следующей клинической картиной: выраженный цианоз носогубного треугольника, частое поверхностное дыхание, тимпанический перкуторный, звук над правой половиной грудной клетки, смещение границ сердца влево – ведущим является:
-
разрыв печени и
диафрагмы;
Б) разрыв диафрагмы;
-
ушиб сердца;
Г) открытый пневмоторакс;
Д) закрытый напряженный пневмоторакс, разрыв легкого.
13.102. Врожденную мышечную кривошею следует отнести:
-
к миогенной деформации;
Б) к десмогенной деформации;
-
к неврогенной деформации;
Г) к дермо-десмогенной деформации;
Д) к конституционной деформации.
13.112. Понятие "переходящий пояснично-креетцовый позвонок" (по Шморлю) означает:
-
люмбализацию;
Б)сакрализацию;
-
люмбализацию, сакрализацию;
Г) деформацию поясничных позвонков;
Д) деформацию крестцового позвонка.
13.122.Наиболее вероятный этиопатогенез истинного врожденного вывиха бедра, выявляемого с первых дней постнатального периода:
-
порок развития тазобедренного сустава и окружающих тканей;
Б) задержка развития нормально развивающегося сустава и тканей;.
-
невыгодное положение плода с приведением нижних конечностей;
Г) невыгодное положение плода с отведением бедер;
Д) патология беременности.