Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
диплом.docx
Скачиваний:
62
Добавлен:
09.03.2016
Размер:
462.64 Кб
Скачать

3.1.3 Сравнительная характеристика

Оценка достоверности различий нормальных показателей АлАТ, связанного билирубина у мужчин и женщин проведена с помощью двухвыборочного критерия Стьюдента.

Среднее арифметическое нормальных показателей АлАТ у мужчин составляет 26,3±1,4 ед/л при стандартном отклонении 7,6 ед/л. Коэффициент вариации составляет 28,8%. Среднее арифметическое нормальных показателей АлАТ у женщин составило 16,2±1,1ед/л при стандартном отклонении 5,9 ед/л, а коэффициент варьирования равен 36,3%. Установлено достоверное различие дисперсий в выборках. Различия между средними арифметическими значениями АлАТ в выборках, составленных из мужчин и женщин достоверны, о чем свидетельствует рассчитанные значения критерия Стьюдента: t=5,77 при уровне значимости менее 0,01. Графическая интерпретация данных по достоверности различия между средними арифметическими нормальных показателей АлАТ у мужчин и женщин приведена на рисунке 5.

Рисунок 5 – Графическая интерпретация данных по определению

Достоверности различия нормальных показателей АлАт у мужчин и женщин

Среднее арифметическое нормальных показателей связанного билирубина у мужчин составляет 3,4±0,1мкмоль/л при стандартном отклонении0,8 мкмоль/л. Коэффициент вариации составляет 24,9%. Среднее арифметическое нормальных показателей связанного билирубина у женщин составило 2,8±0,1мкмоль/л при стандартном отклонении 0,7мкмоль/л, а коэффициент варьирования равен 24,1%.Установлено достоверное различие дисперсий в выборках. Различия между средними арифметическими значениями связанного билирубина в выборках, составленных из мужчин и женщин достоверны, о чем свидетельствует рассчитанные значения критерия Стьюдента: t=2,8 при уровне значимости менее 0,01. Графическая интерпретация данных по достоверности различия между средними арифметическими нормальных показателей связанного билирубина у мужчин и женщин приведена на рисунке 6.

Рисунок 6 – Графическая интерпретация данных по определению

Достоверности различия нормальных показателей связанного билирубина у мужчин и женщин

3.2 Статистический анализ на выявление риска развития атеросклероза

Нами была проведена работа с результатами биохимических анализов за период с 01.06.2014 года по 01.02.2015 года. При исследовании сыворотки крови пациентов использовались следующие показатели: АсАТ, АлАТ, холестерин, липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). При диагностике используют расчет коэффициента Ритиса и индекса атерогенности.

Их изменение в сторону увеличение является одним из показателей при диагностике таких заболеваний сердечнососудистой системы, как инфаркт миокарда и атеросклероз.

При изучении биохимических показателей крови случайным образом была составлена выборка из 200 человек (100 женщин и 100 мужчин). Методом описательной статистики были обработаны показатели: холестерина, ЛПНП, ЛПВП, найден индекс атерогенности, также: аспартатаминотрансферазы (АсАТ), аланинаминотрансферазы (АлАТ), коэффициент Ритиса.

При выявлении группы риска, либо постановке диагноза атеросклероз необходимо проведение биохимического анализа сыворотки крови. Определение содержания общего холестерина и фракций липидного обмена (ЛПВП и ЛПНП). Данные виды липидов наиболее подробно характеризуют состояние липидного обмена в организме человека.

Нормальные величины показателей приведены в таблице 10. Полученные данные в ходе проведения анализа приведены в таблице Б.1.

Таблица 10 – Нормальные величины.

холестерин (ммоль/л)

ЛПНП (ммоль/л)

ЛПВП (ммоль/л)

индекс атерогенности

норма

<6,2

<2,8

>0,9

<3

Минимальный показатель индекса атерогенности в выборке равен 0,42, а максимальный – 7,0. Среднее значение исследуемого показателя составил 2,66 при стандартном отклонении  = 1,77. С 95% вероятностью индекс атерогенности не превысит 2,42 и будет не меньше 2,91. Коэффициент вариации исследуемого показателя составляет 66,5%, что соответствует большой степени варьирования.

Таблица 11 – Результат статистической обработки индекса атерогенности

Показатель

Среднее и его стандартная ошибка, ед/л

Стандартное

отклонение, ед/л

Доверительный

интервал для среднего, ед/л

Минимум

Максимум

нижняя

граница

верхняя

граница

индекс

атерогенности

1,05

0,59

0,94

1,17

0,20

3,20

Полученные значения критерия Стьюдента для среднего значения и его стандартной ошибки tрасч=21,27 больше по сравнению с табличным показателем tтабл = 1,96.

В связи с тем, что критерий Стьюдента для величин асимметрии и эксцесса не превысил табличных значений, можно говорить об отсутствии отклонений распределения исследуемых величин от нормального распределения в генеральной совокупности

В таблице Б.1 приведен расчет индекса атерогенности для каждого обследуемого. При разделении выборки на две категории, по половой принадлежности мы определили процентное соотношение показателей с высоким индексом атерогенности и нормальным.

На круговой диаграмме видно, что 28% обследованных мужчин имеют высокий, а оставшиеся 72% в норме (рисунок 7).

Рисунок 7 - Графическая интерпретация данных полученных при определении индекса атерогенности у мужчин

Среди женщин 5% имеют высокий коэффициент Ритиса, а оставшиеся 95% в норме (рисунок 8).

Рисунок 8 - Графическая интерпретация данных полученных при определении индекса атерогенности у женщин

Увеличение индекса атерогенности выше 3 свидетельствует о высоком риске развития, либо о наличии у обследуемого такого заболевания сердечно-сосудистой системы, как атеросклероз. К ним можно отнести 23,5% обследуемых. Это связанно, в первую очередь, с неправильным питанием и не активным образом жизни.