- •Оказание первой помощи пострадавшим при несчастных случаях Вопрос 4.5.1. Роль первой помощи пострадавшему при несчастном случае
- •Вопрос 4.5.2. Требования, предьявляемые к оказывающему первую помощь
- •Вопрос 4.5.3. Краткие сведения об организме человека
- •Вопрос 4.5.4. Общий порядок действий при оказании первой помощи пострадавшему на месте происшествия
- •Вопрос 4.5.5. Оценка состояния пострадавшего
- •1. Оценить сознание.
- •2. Оценить дыхание.
- •3. Оценить сердечную деятельность.
- •Вопрос 4.5.6. Транспортировка пострадавшего
- •Вопрос 4.5.7. Повязки, используемые при травмах различной локализации
- •Повязки на голову
- •Повязка на глаз
- •Повязки на грудную клетку
- •Повязки на конечности
- •Вопрос 4.5.8. Минимально необходимые средства для оказания первой помощи при травмах и других неотложных состояниях
- •Вопрос 4.5.9. Краткие сведения о состояниях, наиболее угрожающих жизни и здоровью при травмах клиническая смерть
- •Остановка дыхания
- •1. Предкоматозное состояние.
- •2. Глубокая кома.
- •Коллапс
- •Обморок
- •Кровотечение
- •Травма головы
- •Травма груди
- •Травма позвоночника
- •Травма живота
- •Травма таза
- •Травмы конечностей
- •Отморожения
- •Переохлаждение
- •Острые отравления
- •Электротравма
- •Боли в сердце
- •Поведение человека в данной ситуации:
- •Боли в животе (острый живот)
- •Вопрос 4.5.10. Основы сердечно-легочной реанимации
- •Вопрос 4.5.11. Остановка кровотечения
- •Вопрос 4.5.12. Защита раны от инфицирования
- •Нельзя:
- •Вопрос 4.5.13 Алгоритмы действий при оказании первой помощи пострадавшему первая помощь при ранении
- •Первая помощь при травме головы
- •Первая помощь при травме позвоночника
- •Первая помощь при травме груди
- •I. Для облегчения дыхания:
- •II. Для улучшения сердечной деятельности:
- •III. Противошоковые мероприятия:
- •Первая помощь при травме живота
- •Первая помощь при травме таза
- •Первая помощь при травмах конечностей
- •Первая помощь при термических травмах
- •Первая помощь при состояниях связанных с потерей сознания
- •Первая помощь при острых отравлениях
- •Первая помощь при электротравме
- •Первая помощь при боли в сердце
- •Первая помощь при боли в животе
- •Категорически запрещается:
- •Обязанности и ответственность работников по соблюдению требований охраны труда и трудового распорядка Основные типы работников
- •Вопрос 1.8.2. Трудовые обязанности работника
- •Вопрос 1.8.3. Права и трудовые обязанности работника по охране труда
- •Обязанности и ответственность должностных лиц по соблюдению требований законодательства о труде и об охране труда Вопрос 1.9.1. Должностные лица и их обязанности
- •Вопрос 1.9.2. Ответственность должностных лиц
- •Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда Вопрос 2.1.1. Обязанности работодателя по охране труда
- •Разработка инструкций по охране труда Вопрос 2.6.1. Назначение инструкций
- •Вопрос 2.6.2. Порядок разработки и утверждения инструкций
- •Вопрос 2.6.3. Содержание и написание инструкции
- •Организация обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда Вопрос 2.7.1. Порядок обучения
- •Вопрос 2.7.2. Обучение безопасным методам и приемам труда. Инструктирование
1. Предкоматозное состояние.
Стадия 1 – человек безразличен к окружающему, вял, на вопросы отвечает с трудом, речь смазанная, реагирует на звуковые и болевые раздражители;
Стадия 2 (средняя тяжесть) – с трудом удается вывести пострадавшего из состояния глубокого сна, дыхание и сердцебиение учащено.
2. Глубокая кома.
Стадия 3 - пострадавший без сознания; разбудить его не удается; зрачки расширены; кожа сероватого цвета; дыхание частое, поверхностное, неровное; отмечается непроизвольное мочеиспускание.
Стадия 4 (терминальное состояние) – патологическое дыхание (шумное, неравномерное, прерывистое); редкая частота сердечных сокращений с последующей остановкой сердца.
Крайне важно вовремя распознать предкоматозное состояние.
Важно тщательно оценить: ситуацию – падение, ушиб головы; наличие ссадин, кровоподтеков и т.д.
Коллапс
Коллапс – угрожающее жизни состояние, характеризующееся острой сосудистой недостаточностью (падение сосудистого тонуса), снижением сократительной функции сердца, уменьшением объема циркулирующей крови и падением артериального давления.
Коллапс является частым осложнением массивной кровопотери и сильной боли, а также заболеваний, сопровождающихся болями и интоксикацией (пневмония, пищевые отравления (токсикоинфекции), острый панкреатит, перитонит и т.д.).
Человек в состоянии коллапса бледен, кожа имеет мраморный рисунок, покрыта холодным потом, губы синюшны, температура тела снижена, артериальное давление может быть ниже 60 мм.рт.ст. (степень снижения АД отражает тяжесть состояния).
ШОК
Шок – это общая реакция организма на чрезмерное повреждающее действие.
Представляет собой тяжелое, остро развивающееся и угрожающее жизни состояние, характеризующееся прогрессирующими нарушениями деятельности всех систем жизнеобеспечения организма, и требует экстренной медицинской помощи.
В зависимости от причины различают шок травматический, ожоговый, гемморрагический – вследствие кровопотери, анафилактический – при непереносимости лекарственных препаратов, кардиогенный – при инфаркте миокарда и др.
Травматический шок возникает в результате тяжелых обширных повреждений, сопровождающихся кровопотерей и при травмировании наиболее чувствительных (рефлексогенных) зон (грудной полости, черепа, брюшной полости, промежности).
Шок может возникнуть сразу после травмы, но бывает и более поздний шок (через 2‑4 часа), чаще всего в результате неполного проведения противошоковых мероприятий.
В развитии травматического шока выделяют 2 фазы. Первая фаза (кратковременная) – эректильная – возникает в момент травмы. В этой фазе пострадавший может быть неадекватным: он возбужден, мечется, кричит, совершает беспорядочные движения.
Вторая фаза – торпидная (фаза торможения) – характеризуется угнетением деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек, падением артериального давления, усилением кислородного голодания всего организма. Все это может привести к смерти пострадавшего.
Обморок
Обморок – внезапно возникшая кратковременная (продолжительностью от нескольких секунд или минут до получаса) утрата сознания с ослаблением деятельности сердечной и дыхательных систем, обусловленная резким уменьшения притока крови к головному мозгу.
Обморок может быть следствием: резкого падения артериального давления (массированное кровотечение, обширный ожог и т.п.); психической травмы, нервного потрясения, испуга, волнения; сильной, а также внезапной боли; теплового и солнечного удара (значительного перегревания организма); пребывания в душном помещении; переутомления; длительного стояния; резких наклонов туловища; значительной потери жидкости при обширных ожогах.
Перед обмороком в течение нескольких секунд возникают резкая общая слабость, головокружение, чувство тошноты, может быть чувство нехватки воздуха, потемнение в глазах, пульсация и тяжесть в висках, шум или звон в ушах, иногда рвота.
Признаки обморока:
отсутствие реакции на оклик и прикосновение (тормошение);
побледнение кожных покровов и слизистых (при тепловом ударе – покраснение);
понижение температуры тела (при перегреве – повышение до 40 градусов);
обильное потоотделение (пот стекает каплями);
снижение артериального давления (иногда до 70‑60 мм.рт.ст.);
поверхностное и редкое дыхание;
учащённое сердцебиение (частый, слабый пульс).