-
‼Злокачественное.
-
Незлокачественное.
35.В чём заключается опасность течения хронического эпитимпанита:
-
‼Наличие холестеатомы, кариеса кости, разрушения черепных стенок, возникновение внутричерепных осложнений.
-
Разрушение слуховых косточек, снижение слуха.
-
Закрытие слуховой трубы, ушные шумы.
-
Разрушение лабиринтной стенки, глухота
36.Какие изменения наблюдаются при отоскопии при хроническом эпитимпаните:
-
‼Краевая перфорация, точечная перфорация в расслабленной части.
-
Полип, грануляции, холестеатомные массы.
37.Какие теории возникновения холнстеатомы вы знаете.
-
‼Опухолевая, Гибермана, воспалительная.
-
Вследствие врастания эпидермиса, возникновение из ретракционных втяжений.
-
Иммунная, аллергическая, цитотоксическая.
38.Какое из наиболее тяжёлых осложнений возникает при фурункуле носа.
-
Лимфаденит подбородочной и подчелюстной области.
-
‼Тромбоз пещеристой пазухи, сепсис.
-
Абсцесс перегородки носа.
-
Периостит верхней челюсти.
39.Какие симптомы рака гортани при вестибулярной локализации.
-
Охриплость.
-
Затруднённое дыхание.
-
‼Парестезия, кашель, затруднение глотания.
-
Кровохарканье.
40.Какой вид лечения используют при острых гнойных средних отитах без перфорации.
-
Хирургическое лечение с последующей консервативной терапией.
-
Консервативное лечении: местная терапия, болеутоляющая, жаропонижающая, антибактериальная.
-
‼Антибактериальная терапия, тимпанопункция, Парацентез, ФТЛ.
-
Лучевая терапия.
41.Что необходимо делать для раннего восстановления слуха при кондуктивной тугоухости у больных острым средним отитом:
-
‼Провести лечение: Парацентез, антибактериальная терапия, физиотерапия, согревающие компрессы.
-
Продувание слуховой трубы по Политцеру, Вальсальвы, катетеризация слуховой трубы, вибромассаж барабанной перепонки.
-
Антибиотикотерапия без парацентеза.
42.Какой из характерных симптомов мастоидита является ведущим:
-
Гноетечение, головокружение, субфебрилитет.
-
‼Симптом Шварца (опущение задневерхней стенки слухового прохода в костном отделе), пульсация гноя при отоскопии, медно-красный цвет барабанной перепонки.
-
Высокая температура тела до39 ºC.
-
Тошнота, рвота.
-
Оттопыренность ушной раковины, субпериостальный абсцесс.
43.Назовите особые формы мастоидита.
-
Зигоматидит, синусотромбоз.
-
‼Зигоматидит, Бецольдовская форма, мастоидит Муре-Орлеанского, Чителли, сквамит.
-
Субдуральный и перисинусовый абсцессы.
44.Где анатомически располагается гнойник при экстрадуральном абсцессе.
-
Над твёрдой мозговой оболочкой.
-
Между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.
-
‼Между твёрдой мозговой оболочкой и костью черепа, крышей барабанной полости и антрумом.
45.Что является основным принципом при хирургическом вмешательстве при отогенных внутричерепных осложнениях:
-
Вскрытие антрума и эвакуация гноя
-
‼Расширенная санирующая операция на ухе с обнажением твёрдой мозговой оболочки в районе средней, задней черепной ямки, сигмовидного синуса траутмоновскрго треугольника.
-
Удаление задней стенки слухового прохода и латеральной стенки аттика.
-
Обнажение стенок сигмовидного синуса.
-
Тимпанопункция и Парацентез.
46.Какова хирургическая тактика у больных гнойным синуситом и гнойным менингитом.
-
‼Радикальная операция на поражённых пазухах и формирование сообщений их с полостью носа.
-
Обнажение твёрдой мозговой оболочки передней черепной ямки, фронтоэтмоидотомия с неушитой раной.
47.По каким из перечисленных путей возможно распространение инфекции при фурункуле носа в кавернозный синус:
-
‼Угловая вена – верхняя-глазничная вена.
-
Передняя лицевая вена – внутренняя яремная вена.
48.Какие виды деформации наружного носа после травмы являются наиболее распространёнными.
-
‼Боковое смещение носа, западение спинки носа.
-
Горб носа.
-
Комбинированные виды деформаций.
49.Основные мероприятия по оказанию доврачебной помощи при носовых кровотечениях.
-
‼Придание больному полусидячее положение, холод на переносицу, прижимание крыльев носа, введение в передние отделы носа ватного тампона с перекисью водорода, измерение АД.
-
Придание больному лежачего положения.
50.Первая врачебная помощь при носовых кровотечениях:
-
‼Выяснить причину кровотечения, определить локализацию и массивность, освободить нос от крови и сгустков, провести переднюю тампонаду марлевым тампоном с 5% аминокапроновой кислотой, гемостатической пастой и др. ср-ми.
-
Передняя тампонада с 10% раствором хлористого кальция.
-
Перевязка наружной сонной артерии.
51.Какие средства применяются для подавления местной фибринолитической активности:
-
‼1,5% р-р аминокапроновой кислоты, биологический тампон, гемостатическая паста.
-
Цинковая мазь, паста Лассара, 10% салициловая мазь.
-
Антибактериальная терапия.
52.Какой максимальный срок тампонады носа:
-
‼2 – 3 дня.
-
4 – 5 дней.
-
5 – 10 суток.
-
Зависит от тяжести кровотечения, состояния свёртывающей системы крови, общего состояния больного.
53.Что характерно для паратонзилярного абсцесса:
-
‼Резкая гиперемия, инфильтрация, одностороннее выпячивание нёбной миндалины с дужками, ограничение раскрытия рта, неприятный запах изо рта, болезненность лимфоузлов шеи, гнусавый голос, высокая температура тела.
-
Выпячивание и отёк нёбных миндалин, покрытых белесоватым налётом, выходящие за пределы дужки, отсутствие тризма.
-
Припухлость мягких тканей шеи, высокая температура, изменение кожи передней поверхности шеи.
54.В каком месте производят вскрытие паратонзилярного абсцесса:
-
‼В месте наибольшего выпячивания по средней линии, соединяющей основание язычка с последним верхним зубом, наискось по горизонтали при передних абсцессах.
-
Перпендикулярный разрез в месте наибольшего выпячивания при передних абсцессах.
-
Вертикальный разрез в области задней дужки (при задних абсцессах).
-
Горизонтальный разрез заднего абсцесса.
55.Чем характеризуется парафарингеальный абсцесс:
-
‼После ангины длительно не исчезает припухлость боковой стенки глотки и наружной поверхности шеи, подострый сепсис, аррозивные кровотечения.
-
Сужение просвета глотки, затруднение глотания, увеличение лимфоузлов шеи.
-
Одностороннее выпячивание нёбной миндалины, покрытой гнойным налётом.
56.Вскрытие парафаренгиального абсцесса. Как это производят:
-
Тонзилэктомия через нишу предлагаемого абсцесса, затем расслоение глоточной фасции и мышечных волокон.
-
Перевязка наружной сонной артерии, наружный подход к гнойнику.
-
‼Вскрытие парафаренгиального пространства наружным доступом.
57.Назовите осложнения, которые могут возникать вследствие аспирации инородного тела:
-
‼Асфиксия, пневмоторакс, пневмомедиастинум, пневмония, лёгочное кровотечение.
-
Острая сердечнососудистая недостаточность.
-
Пневмония, ателектаз лёгкого, абсцесс лёгкого.
-
Болевой шок.
58.Укажите клинические симптомы инородного тела гортани:
-
‼Затруднение дыхания, приступы удушья, охриплость вплоть до афонии.
-
Боли в шейной области.
-
Экспираторная одышка, движение гортани вверх, вниз при движении.
-
Повышенная температура тела.
59.Какой из указанных методов лечения субкомпенсированного стеноза гортани является необоснованным:
-
Срочная госпитализация.
-
Пероральное применение гипосенсибилизирующих средств и бронхолитиков.
-
В/в струйное введение дегидратационных, дезинтоксикационных и противоаллергических ср-в.
-
Оксигенотерапия.
-
‼Трахеотомия.
60.При хроническом стенозе 3 стадии любой этиологии показано: