2. Выберите правильный ответ. Амитриптилин:

а) мало влияет на сердечно-сосудитсую систему (неверно: амитриптилин часто вызывает ортостатическую гипотензию вследствие -адреноблокирующего действия и нарушения сердечного ритма из-за прямого хинидиноподобного действия на сердце);

б) отличается большой широтой терапевтического действия (неверно: амитриптилин, как и все трициклические антидепрессанты, отличается малой широтой терапевтического действия);

в) обладает выраженным седативным действием (верно: из трициклических антидепрессантов седативное действие максимально выражено у амитриптилина);

г) оказывает немедленное лечебное действие (неверно: эффект развивается через 2 – 3 недели после начала приема амитриптилина, к этому времени происходит down-регуляция -адрено- и серотониновых рецепторов);

д) избирательно ингибирует обратный захват серотонина (неверно: амитриптилин ингибирует обратный захват норэпинефрина и серотонина).

3. Какое общее свойство имеют трициклические антидепрессанты и ингибиторы мао?

А. Обладают седативным эффектом (неверно: седативное действие характерно для трициклических антидепрессантов, а ингибиторы МАО оказывают психостимулирующий эффект).

Б. Вызывают лекарственную зависимость (неверно: они не вызывают зависимость).

В. Могут вызвать ортостатическую гипотензию (верно: обе группы антидепрессантов могут вызывать ортостатическую гипотензию).

Г. Снижают количество норэпинефрина и серотонина в синаптической щели (неверно: обе группы антидепрессантов повышают уровень моноаминов).

Д. Могут взаимодействовать с продуктами, содержащими тирамин (неверно: только ингибиторы МАО взаимодействуют с этими продуктами).

4. Найдите ошибку. Для селективных ингибиторов обратного захвата серотонина характерно:

а) не оказывают седативного действия (ошибки нет: для этой группы антидепрессанов нехарактерен седативный эффект);

б) очень редко вызывают сердечно-сосудистые побочные эффекты (ошибки нет: эти антидепрессанты практически не влияют на сердечно-сосудистую систему);

в) практически лишены М-холиноблокирующих свойств (ошибки нет: для этой группы антидепрессантов нехарактерны М-холиноблокирующие свойства);

г) могут вызвать серотониновый синдром (ошибки нет: при одновременном назначении этих препаратов с ингибиторами МАО может развиться серотониновый синдром);

д) при употреблении некоторых продуктов (сыра, шоколада и др.) могут вызвать гипертонический криз (ошибка: «сырный синдром» развивается на фоне применения ингибиторов МАО).

5. Найдите ошибку. К селективным ингибиторам захвата серотонина относятся:

а) сертралин (ошибки нет: сертралин избирательно блокирует захват серотонина);

б) флувоксамин (ошибки нет: флувоксамин избирательно блокирует захват серотонина);

в) моклобемид (ошибка: моклобемид – это обратимый ингибитор МАО);

г) пароксетин (ошибки нет: пароксетин избирательно блокирует захват серотонина);

д) флуоксетин (ошибки нет: флуоксетин избирательно блокирует захват серотонина).

6. Найдите ошибку. К симптомам отравления трициклическими антидепрессантами относятся:

а) нарушения ритма (ошибки нет: трициклические антидепрессанты обладают прямым мембраностабилизирующим, или хинидиноподобным, действием на сердце и могут способствовать развитию аритмий);

б) судороги (ошибки нет: судороги являются одним из характерных симптомов отравления трициклическими антидепрессантами);

в) расширение зрачка (ошибки нет: трициклические антидепрессанты обладают М-холиноблокирующим действием и могут вызывать расширение зрачка);

г) диарея (ошибка: трициклические антидепрессанты могут угнетать перистальтику вследствие их М-холиноблокирующего действия);

д) психомоторное возбуждение и галлюцинации (ошибки нет: трициклические антидепрессанты, как и другие препараты, обладающие М-холиноблокирующими свойствами, могут вызывать психоз при передозировке).