21. Вирусы гепатитов

   № 494.   Донор, который в течение длительного времени не сдавал кровь, был исследован с помощью метода ИФА. Выявлены anti-HBs антитела. Что означает положительный результат ИФА в данном случае?

A) Ранее перенесенный гепатит B

B) Острый гепатит B

C) Хронический гепатит А

D) Острый гепатит С

E) Хронический гепатит E

   № 495.  Пациент был принят в отделение инфекционных болезней с недомоганием, повышением температуры тела до 38 °С, желтухой. Несколько месяцев назад, пациенту переливали кровь. Врач заподозрил вирусный гепатит B. Каковы основные методы лабораторной диагностики гепатита В?

A) Серологическая и генная диагностика

B) Выделение вируса на лабораторных животных (реакции нейтрализации)

C) Выделение вируса на куриных эмбрионах

D) Выделение вируса в культуре клеток и его идентификация по цитопатическому эффекту

E) Обнаружение вирионов в крови с помощью электронной микроскопии

   № 496.  Известно, что инфекционный гепатит В является системным заболеванием, которое вызывается вирусом гепатита типа В и характеризуется преимущественным поражением печени. Выберите из приведенного списка препарат для этиотропной терапии этой инфекции:

A) Ацикловир

B) Пенициллин

C) Фторхинолоны

D) Тетрациклин

E) Сульфаниламиды

   № 497.  С целью активной иммунизации против гепатита В врачам-стоматологам рекомендовано введение определенного препарата. Выберите этот препарат.

A) Рекомбинантная вакцина на основе HBsAg

B) Инактивирована вирионная вакцина

C) Специфический иммуноглобулин

D) Живая вакцина

E) Комплекс антигенов HBsAg, HbcAg, HBeAg

   № 498.  В инфекционное отделение с признаками поражения печени поступила больная, стоматолог по профессии Какие методы лабораторной диагностики необходимо назначить для установления диагноза «вирусный гепатит В»?

A) Выявление HBs -антигена в сыворотке крови

B) Выявления активности ферментов (альдолазы, трансаминаз и др.)

C) Определение функциональных проб печенки (билирубин и холестерин крови)

D) Вирусологическое исследование фекалий

E) Вирусологическое исследование мочи

   № 499.  Специалисты-стоматологи являются группой риска относительно профессионального заражения гепатитом В. Укажите эффективное средство для специфической активной профилактики этой болезни среди врачей-стоматологов?

A) Вакцинация рекомбинантной вакциной

B) Введение интерфероногенов

C) Выполнение работ в резиновых перчатках

D) Ведение специфического иммуноглобулина

E) Надежная стерилизация медицинского инструментария

   № 500.  Пациент госпитализирован с предварительным диагнозом "гепатит В". Для диагностики заболевание осуществили постановку серологической реакции, которая базируется на взаимодействии антигена с антителом, химически связанным из пероксидазою или щелочной фосфатазой. Какое название имеет использованная серологическая реакция?

A) Иммуноферментный анализ

B) Реакция иммунофлюоресценции

C) Радиоиммунологический метод

D) Реакция иммобилизации

E) Реакция связывания комплемента

   № 501.  Стоматологи принадлежат к группе повышенного риска относительно возможности профессионального заражение гепатитом В. Выберите препарат, который следует использовать для надежной активной профилактика этой болезни

A) Рекомбинантная вакцина из белков НВs Ag

B) Живая вакцина против гепатита В

C) Специфический иммуноглобулин

D) Протигепатиная сыворотка

E) Моноклональные антитела против НВs Ag

   № 502.  Ликвидатору последствий аварии на Чернобыльской АЭС, что получил большую дозу облучения проведена трансплантация костного мозга. Через некоторое время после проведенной операции у пациента диагностировано развитие реакции трансплантат против хозяина. Какие антигены послужили пусковым механизмом возникновения этой реакции?

A) Антигены системы HLA клеток организма ликвидатора.

B) Антигены HBs, HBc, HBe.

C) Антигены системы Rh эритроцитов ликвидатора.

D) Антигенами системы ABO эритроцитов ликвидатора.

E) Антигены системы HLA клеток организма донора

   № 503.  В инфекционную больницу попал пациент с вирусным гепатитом А. Какие антитела будут синтезироваться первыми в ответ на возбудителя?

A) IgM.

B) IgG.

C) IgA.

D) IgD.

E) IgE

   № 504.  В населенном пункте зарегистрирована вспышка гепатита, которую связывают с водным фактором. Какой вирус гепатита мог вызвать вспышку заболеваний в этом населенном пункте?

A) Вирус гепатита Е.

B) Вирус гепатита В

C) Вирус гепатита D.

D) Вирус гепатита С.

E) Вирус гепатита G.

   № 505.  В связи с тяжелым течением гепатита В, пациенту назначено обследование с целью выявления возможного агента-спутника, который усложняет течение основного заболевания. Укажите этот агент.

A) Дельта-вирус.

B) Вирус гепатита С.

C) Вирус гепатита G.

D) Вирус гепатита Е.

E) НВs - антиген.

   № 506.  У больного желтухой получены такие данные лабораторного обследования: HBsAg-, HBeAg-, анти-HBsAg+, анти-HBsIgM-, HCag+. Какой диагноз подтверждается на основе этих данных?

A) Гепатит С, в анамнезе гепатит В

B) Гепатит С

C) Хронический гепатит В с низкой репликативной активностью

D) Рецидив гепатита В

E) Повторное заражение гепатитом В

   № 507.  В сыворотке больного был выявлен иммуноферментным методом HBsAg. При каком заболевании выявление данного антигена имеет диагностическое значение?

A) Вирусный гепатит В

B) Натуральная оспа

C) ВИЧ

D) Бешенство

E) Корь

   № 508.  С целью проверки крови доноров на наличие антигенов вируса гепатита В необходимо примеприменять высокочувствительные методы. Какую из названных реакций следует применить с указанной целью?

A) Твердофазный иммуноферментный анализ

B) Реакцию непрямой гемагглютинации

C) Реакцию связывания комплемента

D) Реакцию непрямой иммунофлюоресценции

E) Иммуноэлектрофорез

   № 509.  Возбудитель гепатита D (Дельта-агент) является дефектным вирусом, который может реплицироваться лишь в клетках, уже инфицированных одним из перечисленных вирусов:

A) Вирусом гепатита В

B) Вирусом гепатита А

C) Вирусом гепатита Е

D) Вирусом иммунодефицита человека

E) Вирусом Эпстайна-Барр

   № 510.  В сыворотке крови при постановке ИФА был определен HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?

A) Вирусный гепатит В

B) Туберкулез

C) Сифилис

D) СПИД

E) Вирусный гепатит А

   № 511.  В сыворотке крови при постановке реакции иммуноферментной реакции был определён HBs-антиген. При каком заболевании встречается данный антиген?

A) Вирусный гепатит В

B) Вирусный гепатит А

C) Сифилис

D) СПИД

E) Туберкулёз

   № 512.  По профессиональным показаниям проведена вакцинация врачей-стоматологов. Вакцина должна защитить их от вирусной инфекции, возбудитель которой может присутствовать в крови стоматологических больных, перенесших инфекцию или являющихся хроническими носителями. Какая вакцина была использована?

A) Генно-инженерный HBs-антиген

B) Субъединичная гриппозная вакцина

C) Антирабическая вакцина

D) Инактивированная вакцина против гепатита А

E) Живая коревая вакцина

   № 513.  Во время хирургической операции пациенту проведено переливание крови. На антигены какого возбудителя необходимо было проверить эту кровь?

A) Вируса гепатита В

B) Аденовирусов

C) Вируса гепатита А

D) Энтеровирусов

E) Вируса гепатита Е