2. Через нос

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
1.Объяснить цель и ход предстоящей манипуляции, получить информированное согласие на ее проведение.	Соблюдение права пациента на информированность.
2. Прочитать название лекарственного средства.
3. Вымыть руки.	Соблюдение личной гигиены.
Выполнение манипуляции
Помочь пациенту сесть.	Обеспечение комфорта пациента.
Дать пациенту и взять себе по пустому баллончику.	Необходимое условие для проведения манипуляции. Обеспечение безопасности.
Продемонстрировать пациенту выполнение процедуры, используя пустой баллончик: А) снять с ингалятора защитный колпачок; Б) перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его; В) слегка запрокинуть голову, склонить её к правому плечу; Г) прижать пальцем правое крыло носа к перегородке; Д) сделать глубокий выдох через рот; Е) ввести кончик мундштука в левую половину носа; Ж) сделать глубокий вдох через нос и одновременно нажать на дно баллончика; З) извлечь мундштук из носа, задержать дыхание на 5-10 сек., сделать свободный выдох; При ингаляции в правую половину носа склонить голову к левому плечу и прижать к носовой перегородке левое крыло носа;
Предложить пациенту самостоятельно выполнить процедуру вначале с пустым, затем действующим ингалятором в вашем присутствии.
Убедиться, что пациент правильно выполняет все действия.
Завершение манипуляции
1.Обработать мундштук ингалятора, промыв его водой с мылом и вытерев насухо. Обучить пациента.
2. Закрыть защитным колпачком ингалятор и убрать его.
3.Вымыть и осушить руки.	Соблюдение личной гигиены.

10. Обучение пациента сбору суточной мочи на сахар

Оснащение: трехлитровая чистая стеклянная банка, банка емкостью 200-300 мл, мерный сосуд, шпатель, направление.

Подготовка к манипуляции:

1. Приветствовать пациента, представиться.

2. Объяснить пациенту ход и цель предстоящего исследования, получить информированное согласие на процедуру.

3. Объяснить пациенту, что он должен находиться на обычном водно-пищевом режиме. (соблюдать назначенную диету: пациенту с сахарным диабетом стол № 9).

Выполнение манипуляции:

1. В 8 часов утра пациент должен помочиться в унитаз.

2. Далее до 8 часов утра следующего дня всю мочу пациент должен собирать в банку.

3. Вымыть руки обычным способом, надеть нестерильные перчатки.

4. Измерить общее количество мочи мерным сосудом,

5. Тщательно перемешать шпателем и отлить 100 мл мочи в отдельно приготовленную банку емкостью 200-300 мл.

6. Доставить банку с направлением в клиническую лабораторию в течение часа после сбора анализа.

7. В направлении указать суточное количество мочи, наименование ЛПУ, № палаты, отделение, лабораторию, вид исследования, ФИО, дату исследования, подпись медсестры.

8. Попросить пациента повторить всю полученную от вас информацию; если пациент имеет трудности в обучении, обеспечить его письменной инструкцией,

9. Объяснить пациенту, где он должен оставить емкость с мочой и кому сообщить об этом.

Завершение манипуляции:

1. Подвергнуть изделия медицинского назначения однократного и много­разового использования обработке в соответствии с отраслевыми нормативными документами по дезинфекции и предстерилизационной очистке и стерилизации.

2. Провести дезинфекцию и утилизацию медицинских отходов в соответ­ствии с Сан. ПиН 2.1.7.728-99 «Правила сбора, хранения и удаления от­ходов лечебно-профилактических учреждений»

3. Снять перчатки, погрузить в ёмкость-контейнер с дезраствором.

4. Вымыть руки обычным способом.