Инсулины

Классифи­кация

Инсулины человеческие и их аналоги

Инсулины животного происхождения

Комбинации инсулинов ко­роткой и средней продол­жительности действия

Ультракороткого и корот­кого* действия

Средней про­должи­тельно­сти дейст­вия

Длитель­но­го дей­ст­вия

Короткого действия

Средней продолжи-тельности действия

Длитель­ного дей­ствия

Человечес­кие

Животного происхожде­ния

Препараты и их синонимы

1. Инсулин лис­­­про (Хумалог)

2. Инсулин ас­парт (Новорапид)

3. Инсулин челове­ческий* (Актрапид НМ, Хумулин-Регу­ляр,Берлинсулин Н Нормаль U-40, Биосулин Р,Инсуман Рапид ГТ – шприц-ручка)

3.1. Инсулин глулизин (Апидра – шприц ручка)

4. Инсулин человеческий (Хумулин НПХ, Фарма­сулин Н NP, Хумодар Б)

4.1 Аналоги человеческого инсулина (Протафан НМ, Инсуман базал ГТ, Хумулин НПХ,Монотард НМ, Хомолонг)

5. Аналоги человеческого инсулина (Хумулин Ультраленте, Ультратард НМ)

5.1 Инсулин гларгин (Лантус)

5.2 Инсулин- детемир (Левемир – шприц-ручка)

6. Инсулин свиной (Илетин II регуляр, Монодар,Актрапид МС, Пенсулин СР,Инсулрап СПП,)

7. Инсулин свиной (Монодар Б, Б-инсулин, Монолин NPH,Монотард МС,Илетин II Ленте, Инсулонг СПП)

8. Инсулин свиной (Монодар Ультралонг)

9. Инсулин человеческий (Инсуман Комб 25 ГТ , Хумодар К, Фармасулин Н 30/70, Хумулин М3, Генсулин М30,Хумодар К25)

9.1 Аналоги инсулина человеческого (Новомикс 30 ФлексПен – шприц-ручка)

10. Инсулин свиной (Монодар К, Монодар Лонг)

Фармако­логи­ческие эффек­ты

Регулируют углеводный обмен (гипогликемическое действие), усиливают анаболические процессы и липогенез, задерживают жидкость в организме, обладает иммуногенными и антигенными свойствами. Антиацидотический (1-10).

Показания к при­мене­нию и взаи­мозаменя­емость

Сахарный диабет II типа (1-10). Гипергликемическая кома (1, 3, 6, 9).

помнить!

Дозу инсулина подбирают индивидуально. Начиная с малых доз, под контролем сахара крови глюкометром.

Гипогликемический эффект инсулинов усиливают – -адреноблокаторы, неселективные -адреноблокаторы, тетрациклины, метилдопа, ингибиторы МАО; снижают – пероральные противозачаточные средства, салуретики, никотиновая к-та, изониазид, глюкокортикоиды, гепарин, трициклические антиде­прессанты, хлорпромазин. Применение клонидина, резерпина, салицилатов может как ослаблять, так и усиливать действие инсулинов. Одновременный прием инсулинов и -адреноблокаторов, резерпина, клонидина может маскировать симптомы гипогликемии. Гипогликемии, обусловленные инсулином короткого действия, наступают остро, а инсулином пролонгированного действия – постепенно, носят затяжной характер и чаще наблюдаются ночью. Для уменьшения аллергических реакций введение инсулинов иногда сочетают с глюкокортикостероидами. Инъекции инсулинов пролонгированного действия менее болезненны, что связано с их высоким рН. Как правило, препараты пролонгированного действия вводят до завтрака, однако при необходимости инъекцию можно сделать и в другое время. Инсулин ускоряет проникновение через мембраны и увеличивает токсический эффект большинства цитостатиков. До еды: 1, 3, 6.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в холодильнике при температуре от 2° до 8°C, не замораживать, беречь от прямого воздействия света и тепла. Находящийся в употреблении препарат в картриджах следует хранить при комнатной температуре (от 15° до 25°С) не более 28 дней.

Срок годности указан на упаковке.

Условия отпуска из аптеки - препарат отпускается по рецепту.

Глюкометры: One touch (Ван тач),Accu-Chek (Акку Чек), Сателлит компании Элта (русский), Contour TS (контур), Esprit (Байер), Betachek. В каждом глюкометре заложен диапазон ошибки измерения до 20%.