Клинические проявления повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата Повреждения стопы

Разрывы и ущемления капсулъно-связачного аппарата межфаланговых и плюснефаланговых суставов стопы. Чаще встречается у мужчин.

Причины – усталость, грубое приземление, несогласованные действия партнеров. Диагноз–- резкая боль, нарушение функций пальца, отек, гематома сустава.

Помощь – орошение хлорэтилом, новокаиновая блокада, фиксирование сустава пластырем, в первые сутки - холодный лед, на 2-3 день теплые ванны - 35 град, полуспиртовые компрессы, УВЧ, лечебная гимнастика. Выздоровление у балерин наступает на 11-14 день, у исполнителей классического танца на 8-10 день.

Ушибы стопы. На месте ушибов припухлость и болезненность.

Первая помощь – холод. Орошение хлорэтилом, свинцовые примочки. Выздоравливание наступает в зависимости от степени ушиба на 3-14 день.

Повреждение связок плюсны и предплюсны, частичный надрыв волокон может наступить в результате подворачивания стопы при приземлении после прыжка. Диагноз – припухлость, болезненность, гематома.

Первая помощь – хлорэтил, холод, новокаиновая блокада, фиксирование пластырем, черепицеобразная перевязка эластичным бинтом. На 2-3 день - теплые ванны в течение 20-25 минут, полуспиртовый компресс для рассасывания подкожного кровоизлияния – гематомы.

Выздоравливание у балерин на 14-18 день, у исполнителей классического танца на 3-12 день.

Вывих костей стопы в плюснево-фаланговом суставе. Механизм – неоднократное переразгибание пальцев стопы.

Диагноз – боль, ощущение инородного тела, чрезмерная подвижность, отечность. Необходимо сделать рентгеновский снимок. При повреждении суставных капсул требуется хирургическое вмешательство.

Лечение – необходимо использовать диадинамические токи, массаж. Переломы плюсневых костей,

Причина – неосторожное приземление после прыжка, подворачивание стопы, удар каблуком.

Диагноз — припухлость, резкая боль. Необходим рентген.

Первая помощь - Орошение хлорэтилом, новокаиновая блокада, фиксация эластичным бинтом, наложение гипса «сапожок».

Заболевания стопы

Тендовагиниты сухожилий стопы – результат перегрузок и микротравм, способствует возникновению очаговых инфекций – «колбаски» в сухожилиях. Отмечается боль в подошвенной поверхности стопы, невозможность вытянуть стопу. Возможно появление «ганглиев» на тыльной поверхности стопы в виде кистевидных образований. При

несаблюдении гигиены на стопе отмечается микоз и «вросший ноготь», требующие специального лечения.

Причины и профилактика травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата у хореографов.

Организационно-технические причины:

Неровности танцевальной площадки, выбоины, щели, отсутствие наклона сцены на 1-7 град. Недостаточное или избыточное наканифоливание площадки, теснота закулисной части. Недостатки реквизита — некачественная обувь. Громоздкие декорации, несоответствие костюма, вызывающего перегревание, нарушение координации движений, тяжесть, утомление.

Частая смена партнеров, недостаток дублеров, неравномерное распределение нагрузок (много сольных партий и т.д.)

Педагогические причины:

1. Недостаточный контроль за исполнением поз при экзерсисе на репетициях.

2. Несоответствие нагрузок развитию и подготовленности танцора.

3. Нарушение принципа индивидуального подхода.

4. Чрезмерная длительность репетиций. Необходимо проводить 1,5 час репетиции, но с полной нагрузкой, чем длительные с частым повторением одних и тех же элементов.

5. Отсутствие контроля за проведением разминки перед выходом на сцену.

6. Нарушение трудовой дисциплины (невыполнение экзерсиса в отпуске)

7. Отсутствие или недостаточных контакт педагога и врача.

Медико-санитарные причины:

Отсутствие врачебного контроля, выявления предпатологического состояния опорно-двигательного аппарата, наблюдения за сердечно-сосудистой системой и т.д. Преждевременный допуск к занятиям после больничного или очередного отпуска приводит к нарушению динамического стереотипа и способствует возникновению травм.