- •Методы отбора изучаемых явлений:
- •Программа
- •II этап статистического исследования - сбор материала
- •III этап статистического исследования - разработка и сводка данных
- •5. Вычисление статистических показателей и статистическая обработка материала.
- •6. Графическое изображение полученных показателей.
- •Статистические таблицы
- •Относительные величины
- •Значение к для вычисления квадратичного отклонения ( ) по амплитуде
- •Значение среднего квадратического отклонения
- •Оценка достоверности результатов статистического исследования
- •Оценка достоверности средних и относительных величин
- •Оценка достоверности различий между средними или относительными величинами
- •Стандартные значения критерия t (Критерий Стьюдента)
- •«Методика изучения заболеваемости населения» методы изучения заболеваемости населения
- •I. Заболеваемость по данным обращаемости.
- •6. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (звут)
- •II. Заболеваемость по данным профилактических медицинских осмотров
- •III. Заболеваемость по данным о причинах смерти
- •2. Показатели естественного движения населения
- •2.1. Общие показатели естественного движения населения
- •2.2. Специальные демографические показатели
- •I.Специальные показатели воспроизводства
- •II.Специальные показатели смертности
- •1. Доля детей умерших до 1 месяца:
- •2. Доля детей умерших на первой неделе жизни:
- •Организация лечебно-профилактической помощи населению: первичная медико-санитарная, скорая медицинская, стационарная
- •Социальное страхование населения.
- •Страхователи
- •Страховщик
- •Страховщик имеет право:
- •Страховщик обязан:
- •Права и обязанности застрахованных лиц
- •Министерство здравоохранения и социального развития
- •Социальная защита населения.
- •Учреждения, осуществляющие мероприятия в системе социальной защиты:
- •Нормативно-правовые документы
- •Постановление Правительства рф № 95 от 20.02 2006 г. «о порядке и условиях признания лица инвалидом»
- •I. Общее положение
- •II. Условия признания гражданина инвалидом
- •III. Порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу
- •IV. Порядок проведения медико-социальной экспертизы гражданина
- •V. Порядок переосвидетельствования инвалида
- •Порядок обжалования решений бюро, главного бюро, Федерального бюро
- •Постановление Правительства рф № 805 от 16.12.2005 г.
- •Реабилитация инвалидов:
- •Социальное страхование. Экспертиза временной нетрудоспособности. Система социальной защиты населения. Инвалидность
- •Приказ мз и ср рф от 4 августа 2006 г. №584 г. Москва «о порядке организации медицинского обслуживания населения по участковому принципу»
- •Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.05 № 765 Об организации деятельности врача-терапевта участкового
- •Приказ мз и ср рф от 17 января 2005 г. N 84 о порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)
- •Диспансерный метод
- •1. Отбор контингентов путем активного выявления, их регистрации.
- •Выделяют следующие 3 группы здоровья
- •2. Учреждения зо особого типа
- •3.Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- •4. Аптечные учреждения.
- •Показатели поликлиники
- •Скорая медицинская помощь (смп)
- •Состав линейных бригад ссмп
- •Задачи бригады смп
- •Структура ссмп
- •Анализ деятельности ссмп.
- •3. Показатели оперативности
- •5. Показатели качества смп
- •Информационный блок
- •Главный врач района выполняет следующие основные функции:
- •Организация стационарной медицинской помощи городскому населению
- •1. Качественные:
Структура ссмп
Оперативный (диспетчерский) отдел
Отдел связи
Отделение мед. статистики с архивом
Кабинет для приема амбулаторных больных в случае их обращения.
Помещение для хранения мед. оснащения бригад.
Аптека (с помещением для наркотических средств, сигнализация)
Комната для отдыха
Помещение для приема пищи
Административно-хозяйственное помещение и др.
Гаражи, крытые стоянки, при необходимости вертолетные площадки.
Анализ деятельности ссмп.
При анализе используются методы статистических и экспертных оценок. Основным учетным и отчетным документом является «Карта вызова», «Сопроводительный лист ССМП» с талоном к нему (УФ 114/у). Лист сдается на руки медперсоналу приемного отделения. Отчет ССМП проводится по – УФ № 40.
Все показатели деятельности СМП можно объединить в 5 групп:
Показатели обеспеченности
1.1. обеспеченность выездными бригадами (на 1000 жителей), в том числе по виду и профилям бригад,
1.2. обеспеченность городской телефонной связью по вызову 03 (‰). По нормативам должно быть 2 ввода 03 на 50 тыс. населения;
1.3. обеспеченность радиосвязью машин СМП (%)
1.4.обеспеченность станции санитарным автотранспортом (на 1000 жителей). Для ССМП 1 санитарный автотранспорт с населением на 10 тыс. жителей.
2. Показатели объема деятельности ССМП или отд.
2.1. нуждаемость населения в СМП оценивается по уровню обращаемости населения на 1000 жителей.
2.2.структура обращаемости в СМП по этапам (на дому, в производстве, в пути, в общественных местах и т.д.) (в %)
2.3.загруженность одной бригады за сутки и за год (среднее кол-во выездов).
3. Показатели оперативности
3.1. Время ожидания начала обслуживания
3.2. удельный вес выездов с опозданием (в %).
Анализ выездов с опозданием проводится по временным интервалам от 5 до 15′,16 - 30′,позднее 1 часа, а также по классам заболеваний, по времени суток, дням недели и т.д. Анализ позволяет определить необходимые мероприятия по своевременности оказания медицинской помощи:
3.3. среднее время на 1 выезд, в том числе среднее время на следование к месту вызова, на оказание МП, на госпитализацию. Определяется для каждого вида и профиля бригад.
Зная уровень и структуру обращаемости, среднее время выполнения 1 выезда можно определить потребность в выездных бригадах
- средний радиус (r) обслуживания (км)
- ср. километраж на 1 вызов
4. Показатели адекватности, то есть соотношение адекватности достигнутых результатов и затраченных средств.
4.1. частота непрофильных выездов (на 100 выездов). Данный показатель косвенно характеризует качество работы АП звена. Анализируются выезды к больным, помощь которым должна оказываться АПУ.
4.2. профильность работы бригад по их специализациям (на 100 выездов)
4.3.частота отказов на 100 обращений на ССМП
4.4.частота безрезультатных выездов (на 100 выездов) и их структура (ложные, практически здоров, не найден адрес, смерть до прибытия СМП, отказ от МП, обслуживание больных до приезда СМП, алкогольное опьянение без показаний для МП, хозяйственное и другие перевозки).