Лекция 3,1. Влияющие на ЦНС; Ср-ва для наркоза
.pdfЛекарственные
средства, регулирующие функции ЦНС
Центральные
нейротропные
средства
Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНС
Вызывающие наркоз
Способствующие развитию сна
Регулирующие психическое состояние и эмоции
Уменьшающие болевые ощущения
29.04.2013 |
фармакология |
2 |
|
|
|
Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНС
Устраняющие судороги
Влияющие на мышечный тонус
Стимулирующие дыхание и кровообращение
Снижающие аппетит
Понижающие давление
29.04.2013 |
фармакология |
3 |
|
|
|
Средства,
влияющие на ЦНС
Средства для наркоза (общие анестетики)
В России - около 20 веществ для наркоза
Наркоз
обратимое угнетение ЦНС, сопровождающееся утратой сознания, потерей болевой и других видов чувствительности, угнетением рефлекторной активности и расслаблением скелетной мускулатуры, при сохранении жизненно важных функций (сердечно-сосудистой деятельности и дыхания)
29.04.2013 |
фармакология |
5 |
|
|
|
Разновидности наркоза
1.Однокомпонентный (мононаркоз)
2.Многокомпонентный (комбинированный)
A.
B.
Вводный
Базисный
Потенцированный
29.04.2013 |
фармакология |
6 |
|
|
|
Теории наркоза
Биофизические теории (адсорбционная,
клеточной проницаемости, липидная, белковая, гидратированных микрокристаллов)
Биохимические теории (нарушение обменных процессов нейронов)
Рецепторная теория (взаимодействие с
NMDA-рецепторами, ГАМКа- бензодиазепин-барбитуратовым комплексом)
29.04.2013 |
фармакология |
7 |
|
|
|
Стадии наркоза
I - стадия анальгезии
II - стадия возбуждения
III - стадия хирургического наркоза 1-й уровень - поверхностный наркоз 2-й уровень - легкий наркоз 3-й уровень - глубокий наркоз
4-й уровень - сверхглубокий наркоз
IV - агональная стадия или пробуждения
29.04.2013 |
фармакология |
8 |
|
|
|
Требования, предъявляемые к идеальному общему анестетику
Хорошая управляемость (ингаляционные)
Достаточная глубина наркоза
Большая широта наркотического действия
Минимальная токсичность
Безопасность применения
Отсутствие стадии возбуждения (неингаляционные)
Быстрый вход в наркоз и выход из наркоза
Отсутствие раздражающего действия
29.04.2013 |
фармакология |
9 |
|
|
|
Наркотическая широта - диапазон между концентрацией, в которой препарат вызывает наркоз, и его минимальной токсической концентрацией, при которой наступает угнетение жизненно важных центров
Минимальная альвеолярная концентрация - это концентрация (процент в альвеолярной газовой смеси или парциальное давление анестетика в % от 760 мм рт. ст.), при которой 50% пациентов не чувствуют боли при разрезе кожи