- •Гоу впо «Владивостокский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
- •Глава 1. Вопросы и ответы.
- •Вопрос 1. Основы генетики человека, как предмет; задачи.
- •Вопрос 2. Трудности изучения генетики человека.
- •Вопрос 3. Методы изучения генетики человека.
- •Вопрос 3. Клинико-генеалогический метод.
- •Вопрос 5. Характеристика типов наследования. Дать родословные каждого типа.
- •Вопрос 6. Близнецовый метод.
- •Вопрос 7. Близнецы. Механизм возникновения близнецов.
- •Вопрос 8. Биохимический метод.
- •Вопрос 9. Классификация болезней обмена веществ
- •Вопрос 10. Кариотип. Идиограмма.
- •Вопрос 11. Цитогенетический метод.
- •Вопрос 12. Механизмы возникновения хромосомных болезней
- •Вопрос 13. Классификация хромосомных болезней
- •Вопрос 14. Иммуногенетический метод
- •Вопрос 15. Дерматоглифика
- •Вопрос 16. Медико-генетическое консультирование
- •Этапы консультирования:
- •Вопрос 17. Методы пренатальной диагностики врожденных пороков развития
- •Вопрос 18. Показания к пренатальной диагностики
- •Вопрос 19. Евгеника
- •Вопрос 20. Методы лечения генетических болезней
- •Вопрос 21. Методы профилактики генетических болезней
- •Вопрос 22. Программа оптимального планирования семьи
- •2.3. Механизмы возникновения хромосомных болезней
- •2.3.1. Механизмы возникновения хромосомные болезни в системе половых хромосом
- •1. Трисомия по х-хромосоме.
- •2. Синдром Клайнфельтера: 47,хху:
- •3.Разновидность синдрома Клайнфельтера, полисомия по у-хромосоме: 47,хуу
- •4. Синдром Шерешевского – Тернера (моносомия по х-хромосоме): 45,х0
- •2.3.2. Механизмы возникновения хромосомные болезни в системе аутосом
- •1. Синдром Дауна, трисомия по 21 хромосоме
- •2. Синдром Патау, трисомия по 13 хромосоме
- •2.3.3. Механизмы возникновения хромосомные болезни в системе половых хромосом и аутосом Синдром триплоидии
Вопрос 6. Близнецовый метод.
ОТВЕТ. Близнецовый метод изучения генетики человека введен в медицинскую практику Ф. Гальтоном в 1876 году. Он предложил использовать метод анализа близнецов для разграничения роли наследственности и среды в развитии различных признаков у человека (ввел альтернативные понятия «природа» и «воспитание»).
Этот метод позволяет определить роль генетического вклада в наследование сложных признаков, а также оценить действие влияния таких факторов, как воспитание, обучение, профилактика заболеваний и т.д.
Исследователь работает с парами близнецов, изучая у них наличие и степень выраженности интересующего его признака, сопоставляя:
монозиготных (однояйцовых) близнецов (МБ) с дизиготными (двуяйцовыми) – ДБ;
партнеров в монозиготных парах между собой;
данных анализа близнецовой выборки с общей популяцией.
Близнецовый метод включает в себя:
а) подбор близнецовых пар;
б) определение зиготности близнецов, основанное на анализе наиболее изученных моногенных признаков (группы крови, лейкоцитарные антигены, чувствительность к горькому вкусу фенилтиомочевины). Если у обоих близнецов по этим признакам нет различий, их считают монозиготными. Наиболее достоверный критерий монозиготности – свободная приживляемость трансплантантов;
в) сопоставление групп моно- и дизиготных близнецов по изучаемому признаку. При этом определяется коэффициент парной конкордантности (К), указывающий на долю близнецовых пар, в которых исследуемый признак проявляется у обоих партнеров (конкордантность – степень сходства, дискордантность – степень несходства).
С К= ------- , С+Д |
где: С – число конкордантных пар; Д – число дискордантных пар. |
Если у монозиготных близнецов «К» высок, а у дизиготных – низок, считают, что доминирующая роль в определении признака принадлежит наследственным факторам. При близких значениях «К» у моно- и дизиготных близнецов считают, что признак развивается в основном под действием внешней среды. Если значение «К» у монозиготных близнецов невысоко, но существенно выше, чем у дизиготных близнецов, считают, что в формировании признака сыграли роль, как факторы внешней среды, так и факторы генетической природы, т.е. к развитию признака имеется определенная наследственная предрасположенность. Для оценки роли наследственности и среды в развитии какого либо признака используют формулу Хольцингера:
КМБ % – КДБ % Н=------------------------ , 100% – КДБ % |
Н – доля наследственности, КМБ % - конкордантность монозиготных близнецов, КДБ % - конкордантность дизиготных близнецов. |
Если «Н» приближается к 0, считают, что признак развивается исключительно под действием факторов внешней среды; 100% › Н ›70% -признак развивается под действием генетических факторов; 40% › Н ›70% - признак развивается под действием факторов внешней среды на фоне генетической предрасположенности.