- •Учреждение образования «Могилевский государственный университет имени а.А. Кулешова»
- •Содержание
- •Пояснительная записка
- •Тематический план
- •Содержание дисциплины
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи.
- •2. Становление психологической помощи как социального института и профессии.
- •3. Основная проблематика и особенности развития психологической помощи в современном мире.
- •4. Становление психологической помощи в Республике Беларусь. Закон Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи».
- •Тема 1.2 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи План
- •1. Основные термины, используемые в Законе рб «Об оказании психологической помощи», и их определения.
- •2. Квалификация специалиста. Требования, предъявляемые к психологу.
- •3. Виды психологической помощи.
- •3. Цели психологической помощи.
- •Тема 1.3 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи План
- •1. Проблема множественности этико-профессиональных кодексов психолога.
- •2. Различные классификации принципов деятельности психолога в работах российских психологов (Алешина ю.Е., Столин в.В., Дубровина и.В., и др.).
- •3. Запрет давать советы.
- •4. Анонимность (конфиденциальность).
- •3. Анализ содержания основных принципов деятельности психолога, представленных в Законе рб «Об оказании психологической помощи».
- •4. Проблема обеспечения конфиденциальности при оказании психологической помощи.
- •Тема 1.4 Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов План
- •1. Формы, способы и порядок оказания психологической помощи.
- •2. Условия оказания психологической помощи.
- •3. Права и обязанности клиентов.
- •4. Права и обязанности психологов.
- •Тема 1.5 Теоретические основания психологической помощи План
- •1. Психоанализ. Основные теоретические положения психоанализа. Техники психоанализа.
- •2. Поведенческий подход. Основные теоретические положения поведенческого подхода. Техники поведенческого подхода.
- •3. Рационально-эмотивный метод. Основные теоретические положения данного подхода. Техники рационально-эмотивного метода.
- •4. Гештальт-подход. Основные теоретические положения гештальт-подхода. Техники гештальт- подхода.
- •5. Теория и практика консультативной и психотерапевтической работы к. Роджерса.
- •Раздел 2. Практические аспекты организации психологической помощи
- •2. Области применения психологического тренинга.
- •3. Виды и цели тренинга в современной психологии.
- •Психодинамический подход
- •Поведенческий подход
- •Гуманистический подход
- •4. Принципы работы тренинговой группы.
- •5. Эффект психологического тренинга.
- •Тема 2.2 Методологические основы психотерапии План
- •1. Психодинамическое направление.
- •2. Когнитивно-поведенческое направление.
- •3. Экзистенциально-гуманистическое направление (опытная модель).
- •7. История психотерапии.
- •8. Личность психотерапевта.
- •9. Проблема присутствия психотерапевта в контакте.
- •Тема 2.3 Групповая психотерапия План
- •1. Основные положения и понятия групповой психотерапии.
- •2. Преимущества и ограничения групповой психотерапии.
- •3. История развития групповой психотерапии: донаучные формы психотерапии, зарождение научных форм психотерапии, современное состояние отечественной психотерапии. Донаучные формы психотерапии
- •Зарождение научных форм психотерапии
- •Современное состояние отечественной психотерапии
- •4. Принципы, роли и нормы в групповой психотерапии.
- •5. Стиль руководства группового психотерапевта.
- •6. Виды психотерапевтических групп.
- •7. Этапы группового процесса.
- •8. Факторы, обеспечивающие эффективность терапевтического воздействия в групповой психотерапии.
- •Тема 2.4 Индивидуальная психотерапия План
- •1. Индивидуальная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Цели и факторы лечебного воздействия индивидуальной психотерапии.
- •4. Долгосрочная и кратковременная формы индивидуальной психотерапии.
- •5. Эффективность методов индивидуальной психотерапии.
- •6. Психотерапевтический контакт.
- •Тема 2.5 Семейная психотерапия План
- •1. Семейная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
- •2. Объект и цели семейной психотерапии.
- •3. Основные положения системного подхода в семейной психотерапии.
- •4. Техники структурной семейной терапии.
- •Тема 2.6
- •1. Принципы и задачи кризисной психотерапии.
- •2. Этапы кризисной психотерапии.
- •3. Формы кризисной психотерапии.
- •4. Методы индивидуальной психотерапии кризисных психических состояний.
- •5. Особенности консультирования при суицидальных намерениях.
- •6. Консультирование в случае смерти близкого человека.
- •7. Переживание утраты при разводе.
- •8. Особенности беседы с умирающим человеком.
- •9. Психологическая реабилитация.
- •Тема 2.7 Психологическое консультирование План
- •1. Определение понятия «психологическое консультирование».
- •2. Цели психологического консультирования.
- •3. Этические нормы в консультировании.
- •4. Модели процесса психологического консультирования.
- •2. Четырехступенчатая модель кристаллизации проблем (в.В.Макаров).
- •3. Пятишаговая модель интервью.
- •5. Основные микротехники внимания (выслушивания) и воздействия.
- •6. Условия успешного консультирования.
- •7. Процессуальные аспекты консультирования. Консультативный контакт. Первая встреча с клиентом.
- •8. Трудный клиент в психологическом консультировании.
- •1. Тревожные клиенты.
- •2. Клиенты с реакциями страха и фобиями.
- •3. Враждебно настроенные и агрессивные клиенты.
- •4. «Немотивированные» клиенты.
- •5. Клиенты, предъявляющие завышенные требования.
- •6. Клиенты, переживающие вину.
- •7. Плачущий клиент.
- •8. Истеричный клиент.
- •9. Обсессивный клиент.
- •10. Параноидальный клиент.
- •11. Шизоидный клиент.
- •12. Асоциальный клиент.
- •13. Клиент с алкогольной зависимостью.
- •14. Клиент с психосоматическими расстройствами.
- •15. Депрессивные клиенты.
- •Тематика семинарских занятий
- •Тема 1. Методологические основы учебного курса «Основы психологической помощи». Закон рб «Об оказании психологической помощи»
- •Тема 2. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: основные понятия, требования к квалификации специалиста, виды и цели психологической помощи
- •Тема 3. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: принципы оказания психологической помощи
- •Тема 4. Основные положения Закона Республики Беларусь «Об оказании психологической помощи»: формы, способы, порядок оказания психологической помощи; права и обязанности психологов и клиентов
- •Тема 5. Теоретические основания психологической помощи
- •Тема 6. Психологический тренинг
- •Тема 7. Методологические основы психотерапии
- •Тема 8. Групповая психотерапия
- •Тема 9. Индивидуальная психотерапия
- •Тема 10. Семейная психотерапия
- •Тема 11. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 12. Психологическое консультирование
- •Тематика лабораторных занятий
- •Тема 1. Психологический тренинг
- •Содержание тренинга
- •3. Знакомство с правилами работы в группе.
- •4. Притча о молодом человеке.
- •5. Дискуссия на тему “Нужно ли изменять себя, совершенствоваться?”
- •6. Информирование “Немного из жизни наших я”.
- •7. Ритуал прощания.
- •Тема 2. Семейная психотерапия
- •Тема 3. Кризисное вмешательство. Психологическая реабилитация
- •Тема 4. Психологическое консультирование
- •1. Метод свободных ассоциаций.
- •2. Метод толкования ошибочных действий, оговорок, описок (Фрейдовская ошибка).
- •3. Метод толкования сновидений.
- •4. Анализ сопротивления.
- •5. Анализ содержания переноса.
- •Организация самостоятельной работы
- •Перечень вопросов для итогового контроля (экзамена)
- •Информационно-методическая часть
- •Приложение закон республики беларусь
- •1 Июля 2010 года № 153-з
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •1 Июля 2010 года, г. Минск
Тема 2.5 Семейная психотерапия План
1. Семейная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
2. Объект и цели семейной психотерапии.
3. Основные положения системного подхода в семейной психотерапии.
4. Техники структурной семейной психотерапии.
1. Семейная психотерапия как форма психотерапевтического воздействия.
Семейная психотерапия как самостоятельное направление психологической помощи возникло в 60-е годы XX века в США. У ее истоков стояли такие классики психотерапии как М. Боуэн, Дж. Хейли, В. Сатир, С. Минухин, К. Витакер и другие блистательные терапевты.
Основное отличие семейной психотерапии состоит в том, что она ориентирована на семью как группу взаимозависимых индивидов, исполняющих совместный «танец», где частная проблема одного члена семьи представляется одним из па общего взаимодействия. Любые изменения в одном из членов семьи неизбежно вызывают реакцию во всех остальных, которые иногда поддерживают эти изменения, но чаще пытаются вернуть все в исходную позицию.
Психотерапевтами разных школ и направлений давно был замечен тот факт, что возвращение в реальную семью после курса индивидуальной терапии может погубить самые обнадеживающие изменения в пациентах, отбросив их к прежним моделям поведения. Парадоксальными последствиями успешной индивидуальной терапии могут быть также резкое ухудшение супружеских взаимоотношений, возникновение новых проблем и заболеваний у остальных членов семьи. Известно, например, что после излечения мужа от алкоголизма супруги в 15% случаев разводятся в течение года.
Попытки предотвратить подобные явления дали импульс развитию семейной психотерапии, где в качестве объекта терапевтической помощи стала выступать вся семья в целом, а целью работы стало изменение скорее стереотипов взаимоотношений, чем персональных характеристик ее членов.
Семейная психотерапия представляет собой особый вид психотерапии, направленный на коррекцию межличностных отношений и имеющий целью устранение эмоциональных расстройств в семье, наиболее выраженных у больного члена семьи. Иными словами, это психотерапия пациента в семье и при помощи семьи.
В. Сатир под семейной психотерапией понимала все вмешательства, изменяющие семейную систему.
В настоящее время границы между различными методами семейной психотерапии стираются. Оставаясь в своей основе системной, за годы своего развития семейная психотерапия вобрала позитивные моменты структурной, стратегической и когнитивно-поведенческой психотерапии.
Например, в структурной терапии, как и в поведенческой, отправным пунктом для психотерапевтического вмешательства служит наблюдение за поведением членов семьи. В стратегической семейной терапии постановка гипотез и задач психотерапевтом сближает его позицию с директивностью поведенческого подхода. В основе нарративного (повествовательного) в семейной психотерапии лежит работа с жизненными историями пациентов (анализ проблемных историй) и создание альтернативных повествований, открывающих новые перспективы для людей. Нарративный подход может служить стратегической линией для системных и психодинамических гипотез.
Состав участников терапии. Поскольку семейный терапевт стремится помочь семье лучше функционировать как команде, он склонен приглашать на прием нескольких членов семьи. В настоящее время семейная терапия представляет собой достаточно гибкий подход и может включать индивидуальные встречи с членами семьи, работу с отдельными семейными подсистемами (супружеской, детско-родительской диадой, триадой – родители и проблемный ребенок, подсистемой детей и т.д.), нуклеарной семьей (родители и дети) или с многопоколенной, распространенной семьей, включающей бабушек, дедушек и других родственников, делая при этом акцент на совместные встречи и планируя создание условий для изменения во всей семейной системе.
Обычно, если есть проблемный ребенок, то семейный терапевт постарается привлечь всех членов семьи, живущих под одной крышей, особенно обоих родителей.
Часто конфликт между матерью и ребенком развивается без видимого участия в нем отца, но зачастую усиливается именно вследствие его пассивной позиции. Каждый член семьи, даже находящийся на периферии семейной драмы, вносит в нее вклад своим действием или бездействием. Кроме того, находящиеся в стороне от конфликта, члены семьи могут, как наблюдатели, предоставить терапевту важную информацию о проблеме. Если супруги формально разведены, но находятся в состоянии эмоционально незавершенного развода, семейный терапевт может пригласить на общую консультацию супруга, живущего отдельно от семьи.
Длительность терапевтического курса. По длительности многие школы семейной терапии принадлежат к разряду краткосрочных моделей терапии и не превышают, как правило, 15-20 встреч. Обычно семейный терапевт видится с семьей раз в неделю по часу-полтора. Иногда, в ситуации острого кризиса встречи с семьей могут проходить 2-3 раза в неделю. Представители миланской школы семейной терапии, например, М.С. Палаццоли и др., предпочитают двух-трех часовые сессии раз в месяц, работая с семьей год-полтора. Но наиболее типичным является терапевтический курс от двух до шести месяцев со встречами в среднем раз в неделю (для сравнения – в психоанализе, который является длительной психотерапией, работа может продолжаться несколько лет с регулярными сессиями 2-4 раза в неделю).
Таким образом, даже краткосрочная модель психотерапии может продолжаться в течение полугода. Это связано с тем, что в силу большой инерционности, изменения в семейной организации происходят довольно медленно. Если же они развиваются стремительно в виде скачка, то все равно требуется время для адаптации к ним всей семьи.
Роль терапевта. Семейный терапевт стремится сочетать контроль над процессом работы с нейтральной позицией по отношению к членам семьи. Обычно семейный терапевт довольно активно вмешивается в происходящее: задает вопросы, проверяя свои гипотезы, предлагает упражнения, просит членов семьи выполнить те или иные домашние задания. Режиссируя взаимодействия, он старается обеспечить безопасность и поддержку всем участникам встречи, выступая в роли посредника. Для него важно, чтобы право голоса имели все члены семьи и каждый смог бы высказать свою точку зрения. Поэтому он часто придерживает разговорчивых и поощряет молчаливых участников обсуждения. Кроме этого, терапевт помогает членам семьи переформулировать их высказывания, чтобы они не носили откровенно оскорбительную форму, регулируя тем самым уровень стресса у него в кабинете.