- •Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального
- •Классификация первичных иммунодефицитов
- •I. Идс с преимущественным нарушением клеточного звена иммунитета.
- •II. Идс с преимущественным повреждением в-системы
- •IV. Идс с поражением системы фагоцитоза
- •V. Недостаточность системы комплемента
- •Диагностика.
- •Основные лабораторные исследования как метод выявления возбудителя инфекции
- •Дополнительные лабораторные исследования
- •Б. Исследование клеточного иммунитета
- •Общие принципы лечения иммунодефицитов
- •Список используемой литературы
Общие принципы лечения иммунодефицитов
А. Диета. В отсутствие синдрома нарушенного всасывания диеты не требуется. При наличии желудочно-кишечных нарушений необходима консультация диетолога. Диета должна удовлетворять потребность в белках, витаминах и микроэлементах и быть достаточно калорийной для обеспечения нормального роста и развития. Недостаточное питание при иммунодефиците может привести к еще большему угнетению иммунитета.
Б. Профилактика инфекций показана всем больным с иммунодефицитами, особенно при тяжелом комбинированном иммунодефиците.
1. Полная изоляция грудных детей с тяжелым комбинированным иммунодефицитом и содержание их в стерильных боксах позволяет устранить контакт с микробами, но требует специального оснащения и больших материальных затрат.
2. Заместительная терапия иммуноглобулинами позволяет вести нормальную жизнь многим больным с недостаточностью гуморального иммунитета.
В. Лечение инфекций
1. Хронический средний отит лечат антимикробными средствами. При необходимости проводят хирургическое лечение. Для раннего выявления и лечения тугоухости регулярно проводят исследование слуха.
2. Хронические инфекции дыхательных путей. По крайней мере 1 раз в год (при ухудшении — чаще) исследуют функцию внешнего дыхания и проводят рентгенографию грудной клетки. При бронхоэктазах особенное внимание уделяют постуральному дренажу и ингаляциям, которые можно проводить в домашних условиях.
3. Синуситы. При обострении назначают антимикробные и сосудосуживающие средства. Если медикаментозное лечение неэффективно, определяют возбудителя инфекции и дренируют придаточные пазухи носа. Другие операции на придаточных пазухах носа производят редко, особенно у детей младшего возраста.
Список используемой литературы
Клиническая иммунология: Учебник – М.: Медицина, 2000 – Хаитов Р.М, Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г.
Курс лекций по общей патологии. Саратов 2008. Под редакцией Чесноковой Н.П и Мориссона В.В.