5. Контрольные вопросы

С какого времени после образования твердого шанкра классические серологические реакции становятся положительными:

1. 3-5 дней

2. 1 неделя

3. 2-4 неделя*

4. 40 дней

5. 6-7 недель

В первичном периоде сифилиса у больного могут встречаться все признаки, кроме:

1. твердого шанкра

2. отрицательной реакции Вассермана

3. регионарного склераденита

4. положительной реакции Вассермана

5. широких кондилом*

Какое из исследований применяется в повседневной практике для обнаружения бледных трепонем:

1. исследование нативных препаратов в темном поле*

2. окраска по Романовскому - Гимзе

3. окраска метиленовым синим

4. культивирование на питательных средах

5. серебрение по Морозову

К осложнениям твердого шанкра относится все, кроме:

1. фимоза

2. вульвовагинита

3. парафимоза

4. фагеденизма

5. индуративного отека*

Спустя какой минимальный срок от момента заражения сифилисом реакция Вассермана становится положительной:

1. 1 неделя

2. 3 недели

3. 6 недель*

4. 3 месяца

5. 6 месяцев

Какое клиническое проявление сифилиса сопровождается болезненностью:

1. твердый шанкр

2. регионарный склераденит

3. шанкр-панариций*

4. бугорковый сифилид

5. широкие кондиломы

Назовите атипичную форму первичной сифиломы:

1. фимоз

2. парафимоз

3. гангрена

4. индуративный отек*

5. фагеденизм

Инкубационный период при сифилисе в среднем составляет:

1. 20-40 дней*

2. 3-5 дней

3. 3 месяца

4. 1 день

5. 6 месяцев

Первичная сифилома не может осложняться:

1. фимозом

2. парафимозом

3. гангренизацией

4. фагеденизмом

5. вульвовагинитом*

К атипичным твердым шанкрам относятся:

1. индуративный отек*

2. широкие кондиломы

3. эктима

4. фликтена

5. баланит

Какой из перечисленных морфологических элементов может изъязвляться:

1. пятно

2. чешуйка

3. лихенификация

4. папула

5. бугорок*

С какими заболеваниями дифференцируют первичную сифилому:

1. шанкриформная пиодермия

2. чесоточная эктима

3. мягкий шанкр

4. генитальный герпес

5. все ответы верны*

Какие осложнения не характерны для первичного сифилиса:

1. фимоз

2. эндометрит*

3. фагеденизм

4. парафимоз

5. баланопостит

Что из перечисленного не характерно для регионарного склераденита при первичном сифилисе:

1. лимфоузлы тестоватой консистенции*

2. лимфоузлы плотноэластические

3. подвижность

4. безболезненность при пальпации

5. узлы не спаяны между собой

Какие первичные и вторичные морфологические элементы не встречаются у больного сифилисом при формировании твердого шанкра:

1. пятно

2. папула

3. эрозия

4. язва

5. пузырек*

Какой путь передачи не характерен для сифилитической инфекции:

1. контактно-бытовой

2. половой

3. плацентарный

4. трансмиссионный*

5. трансфузионный

Какие виды движения не характерны для возбудителя сифилиса:

1. хаотичное*

2. маятникообразное

3. волнообразное

4. поступательное

5. вращательное

Какой из перечисленных признаков характерен для первичного сифилиса при обнаружении в области половых органов безболезненной эрозии или язвы:

1. уплотнение в дне эрозии или язвы

2. увеличение регионарных лимфоузлов с одной или с двух сторон

3. положительная реакция иммунофлюоресценции и Вассермана

4. обнаружение бледных трепонем в тканевой жидкости, полученной с поверхности эрозии или язвы, или в пунктате увеличенного лимфоузла

5. все ответы верны*

При исследовании бледной трепонемы под электронным микроскопом выявляются все образования, кроме:

1. чехла

2. жгутиков*

3. фибрилл

4. цитоплазматической мембраны

5. спороподобных образований

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют все образования, кроме:

1. эритроцитов*

2. макрофагов

3. Т-лимфоцитов

4. В-лимфоцитов

5. нейтрофилов

При сифилитическом регионарном склерадените в патологический процесс вовлекается:

1. капсула лимфоузла

2. ткань лимфоузла*

3. окружающая клетчатка

4. прилегающая к узлу кожа

5. лимфатические сосуды

Шанкр-амигдалит представляет собой:

1. эрозию миндалины

2. язву миндалины

3. увеличенную в размерах гиперемированную миндалину*

4. увеличенную в размерах обычной окраски миндалину

5. гиперемию небных дужек с четкими границами

В течении фрамбезии выделяют все периоды, кроме:

1. инкубационного

2. первичного

3. вторичного

4. третичного

5. поражения внутренних органов*

Число оборотов спирали бледной трепонемы составляет:

1. 2-4

2. 6-8

3. 8-12*

4. 12-14

5. 20-22

Наиболее чувствительным серологическим тестом на сифилис является:

1. РИФ-200

2. РИФ-абс*

3. реакция Колмера

4. реакция Вассермана

5. реакция иммобилизации трепонем

Удлинение инкубационного периода сифилиса наблюдается:

1. при сопутствующих инфекционных заболеваниях

2. при биполярном расположении твердых шанкров

3. при лечении пенициллином, тетрациклином сопутствующих заболований в инкубационном периоде сифилиса*

4. при лечении сульфаниламидами сопутствующих заболеваний

5. при применении противовирусных препаратов

Для постановки диагноза первичного серопозитивного сифилиса, наряду с клиникой, необходимы положительные результаты следующих реакций:

1. Колмера

2. Вассермана*

3. РИФ-200

4. РИФ-абс

5. микрореакции

У больной Д., 19 лет, на внутренней поверхности малых половых губ имеются множественные болезненные, неправильной формы язвы, размером от нескольких миллиметров до 1 см. Дно язв ровное, покрыто серозно-гнойным отделяемым. Температура тела 38,2 С, озноб. Паховые лимфоузлы в норме. Для уточнения диагноза необходимо исследование:

1. крови на РИБТ

2. ОАК

3. отделяемого на бледную трепонему*

4. крови на РИФ-200

5. крови на РИФ-абс

Основные изменения при гистологическом исследовании сифилидов выявляются в:

1. эпидермисе

2. кровеносных и лимфатических сосудах кожи*

3. мышцах

4. подкожной клетчатке

5. дерме

Наиболее специфичным серологическим тестом на сифилис является:

1. РИФ

2. РИБТ

3. реакция Вассермана с трепонемным антигеном*

4. реакция Колмера

5. микрореакция

Регионарный склераденит при первичном сифилисе развивается после появления твердого шанкра, спустя:

1. 3-5 дня

2. 5-8 дней

3. 8-10 дней*

4. 10-12 дней

5. 1 месяц

Атипичными формами твердого шанкра являются все, кроме:

1. твердого шанкра лобка*

2. индуративного отека

3. шанкра-панариция

4. шанкра-амигдалита

5. герпетиформный твердый шанкр

В реализации иммунного ответа при сифилисе участвуют все клетки, кроме:

1. макрофагов

2. эритроцитов*

3. Т-лимфоцитов

4. В-лимфоцитов

5. плазматических клеток

Какой признак не является проявлением первичного сифилиса:

1. твердый шанкр

2. регионарный лимфаденит

3. мелкоочаговое облысение*

4. полиаденит

5. положительная реакция Вассермана

На каком сроке беременности происходит инфицирование плода у беременной, больной сифилисом:

1. 1-2 месяц

2. 3 месяц

3. 4-5 месяц*

4. 6-7 месяц

5. 8-9 месяц

Какие виды движений совершает бледная трепонема:

1. поступательное

2. вращательное

3. сгибательное

4. маятникообразное

5. все ответы верны*

Какие виды иммунитета наблюдаются при сифилисе:

1. инфекционный

2. нестерильный

3. клеточный

4. гуморальный

5. все ответы верны*

ТЕМА ЗАНЯТИЯ №11:« Сифилис. Вторичный период. Характеристика сифилидов вторичного периода (розеолезный, папулезный, пустулезный, пигментный сифилиды, сифилитическая алопеция) Дифференциальный диагноз. Основные отличия вторичного свежего и рецидивного сифилиса. Принципы ведения больных, диспансеризация, профилактика.»