- •Лекция № 1 Основные понятия и терминология
- •Лекция № 2 Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Основные задачи рсчс:
- •Принципы построения и функционирования рсчс:
- •Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
- •Режимы функционирования рсчс
- •Задачи и состав сил и средств рсчс
- •Основные мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций рсчс
- •Лекция № 3 Всероссийская служба медицины катастроф
- •Организация Всероссийской службы медицины катастроф
- •Органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
- •Формирования и учреждения службы мк Минздрава России
- •Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
- •Лекция № 4 Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
- •Классификация мсиз
- •Снабжение медицинскими сиз
- •Табельные медицинские сиз
- •Лекция № 5 Подготовка лечебно-профилактического учреждения к работе в чрезвычайных ситуациях Мероприятия по повышению устойчивости функционирования лпу в чрезвычайных ситуациях.
- •Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.
- •Мероприятия при привлечении лпу к ликвидации последствий чс:
- •Лекция № 6 Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях.
- •Перечень мероприятий, включенных в каждый вид медицинской помощи представлен на столах в 513 кабинете Организационные основы медицинской сортировки
- •Лекция № 7 Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий аварий на радиационно-опасных объектах.
- •Основные мероприятиям по защите персонала аэс и населения:
- •Особенности оказания медицинской помощи на этапах
- •Лекция № 8 Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий аварий на химически опасных объектах (хоо).
- •Принципы организации химической разведки.
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Особенности сортировки и регистрации
- •Особенности оказания медицинской помощи на этапах.
- •Лекция № 9 Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций природного характера
- •Землетрясения
- •Медико-тактическая характеристика землетрясений
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Наводнения
- •Медико-тактическая характеристика наводнений
- •Организация оказание медицинской помощи
- •Лесные и торфяные пожары
- •Лекция № 10 Организация санитарно-противоэпидемичес-кого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
- •Особенности образования эпидемических очагов при чс
- •Общий комплекс мероприятий дляпредупреждения распространения инфекции в зоне катастрофы
- •Требования к эвакуации пострадавших и инфекционных больных
- •Противоэпидемические мероприятия в пути следования
- •Противоэпидемические мероприятия в местах временного размещения
- •Санитарно-гигиенические требования к помещениям и другим объектам
- •Организация питания по полевому варианту
- •Организация кладбища и захоронений
- •Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных
- •Особенности медицинской сортировки инфекционных больных
- •Перевод стационара на строгий противоэпидемический режим
- •Режим работы инфекционных больниц в зоне чс
- •Особенности оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями
- •Лекция № 11 Психическое реагирование населения при катастрофах
- •Особенности клинической картины
- •Особенности диагностики
- •Особенности организации оказания медицинской помощи
- •Лекция № 12 Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитар-ного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
- •Основы организации медицинского снабжения службы мк
- •Объем и содержание задач, решаемых органами медицинского снабжения, в зависимости от режима функционирования службы мк
- •Учет медицинского имущества
- •Содержание
Лекция № 8 Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий аварий на химически опасных объектах (хоо).
Химическая авария - непланируемый неуправляемый выброс опасных химических веществ, оказывающих отрицательное воздействие на человека в окружающую среду.
Классификация опасных химических веществ
Существует более 20 отечественных и зарубежных списков и перечней опасных при аварии химических веществ, включающих от 19 до 2,5 тыс. отдельных веществ или групп соединений. Классификационные признаки той или иной категории опасности химических веществ различаются не только в разных странах, но даже в одной и той же стране. В первоочередной список, предназначенный для медицины катастроф, пошло 31 аварийно опасное химическое вещество. Критериями отбора при этом служили:
принадлежность вещества к потенциально опасным при аварии, преимущественно при ингаляционном поступлении;
наличие вещества (производимого, используемого, хранящегося или транспортируемого) в количестве, которое превышает нормативы безопасности, что может привести к массовому поражению людей;
отнесение вещества к соединениям, которые н последние годы становились причинами ЧС.
На основе отечественного и зарубежного опыта были разработаны единые квалификационные признаки всех категорий аварийной опасности и сформирован национальный перечень АОХВ:
Хлор
Аммиак
Серная кислота
Фтористоводородная кислота
Соляная кислота
Азотная кислота
Четыреххлористый углерод
Дихлорэтан
Фосген
Фосфора хлорокись
Фосфороорганические соединения
Оксид углерода
Сероводород
Сероуглерод
Синильная кислота
Сернистый ангидрид
Метил хлористый
Формальдегид
Метил бромистый
Гидразин и его производные
Диметиламин
Фосфор треххлористый
Окись этилена
Хлорпикрин
Хлорциан
Метилакрилат
Триметиламин
Этилендиамин
Ацетонциангидрин
Ацетонитрил
Метиловый спирт
Гидразин и его производные
Классификация АОХВ по скорости развития патологических нарушений (по формирования санитарных потерь):
К I группе относятся вещества быстрого действия - развитие симптомов интоксикации у пораженных при этом наблюдается в течение нескольких минут (синильная кислота, акрилонитрил, сероводород, оксид углерода, окислы азота, хлор и аммиак в высокой концентрации, инсектициды, фосфорорганические соединения).
Ко II группе относятся вещества замедленного действия с развитием симптомов интоксикации в течение нескольких часов (динитрофенол, диметилсульфат, метилбромид, метилхлорид, оксихлорид фосфора, окись этилена, треххлористый фосфop, фосген, хлорид серы, этиленхлорид, этиленфторид и др.).
К III группе относятся вещества медленного действия, под воздействием которых симптомы интоксикации развиваются в срок до 2 недель (металлы, диоксины и некоторыедругие вещества).
Помимо токсического действия химических веществ при ингаляционном и пероральном их поступления в организм человека, могут возникать также специфические местные поражения кожи и слизистых оболочек. Степень тяжести таких поражений зависит от вида химического вещества, его количества, попавшего на кожные по кровы, времени действия и скорости его всасывания через кожу, а также от сроков и качества про ведения санитарной обработки, наличия и использования средств защиты.
Очаг химической аварии - место внезапного, случайного или преднамеренного выброса химического вещества.
В зависимости от продолжительности загрязнения местности и быстроты действия токсического агента на организм очаги химических аварий делят на:
нестойкий очаг поражения быстродействующими веществами (хлор, аммиак, бензол, гидразин, сероуглерод и др.);
стойкий очаг поражения быстро действующими веществами (уксусная и муравьиная кислоты, некоторые виды отравляющих веществ);
нестойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (фосген, метанол, тетраэтилсвинец и др.);
стойкий очаг поражения медленнодействующими веществами (азотная кислота и оксиды азота, металлы, диоксины и др.).
Для характеристики очагов химического поражения необходимо учитывать:
физико-химические свойства веществ, определяющие стойкость очага,
степень опасности химического загрязнения,
возможность вторичного поражения.
Зона загрязнения (заражения) - это территория, на которую распространилось токсичное вещество во время аварии.
Зона поражения (часть зоны загрязнения) - представляет собой территорию, на которой концентрация вещества приводят к поражению людей и животных.
При химических авариях размеры зон загрязнения, степень и динамика загрязнения, прежде всего, связаны с видом (физико-химическими свойствами) и количеством поступившего в окружающую среду вещества. Существенное значение имеют также метеоусловия в момент аварии и характер местности (рельеф местности, ее пересеченность, растительность, наличие зданий и сооружений). Величина и структура санитарных потерь определяются, с одной стороны, указанными выше факторами, а с другой - численностью людей в зоне поражения, своевременностью и полнотой мер защиты и эвакуации.