- •Нормы радиационной безопасности для ионизирующих излучений (НРБ-99/2009)
- •Нормы распространяются на источники ионизирующего излучения
- •Дозы радиационного излучения
- •Дозы радиационного излучения
- •Дозы радиационного излучения
- •Общие положения.
- •Общие положения.
- •Общие положения.
- •Основные пределы доз облучения
- •Нормальные условия эксплуатации источников излучения. Категории облучаемых лиц
- •Нормальные условия эксплуатации источников излучения. Категории облучаемых лиц
- •Планируемое повышенное облучение
- •Ограничение медицинского облучения
- •Ограничение медицинского облучения
- •Ограничение медицинского облучения
Нормальные условия эксплуатации источников излучения. Категории облучаемых лиц
Два класса нормативов:
2) Допустимые уровни монофакторного воздействия (в стандартных усл-ях):
20 мЗв
- Пределы годового поступления (ПГП) 1 мЗв - Допустимые среднегодовые объемные активности (ДОА)
Женщины до 45:
-эквивалентная доза
-Поступление радионуклидов за год < 1/20 ПГП для персонала
Беременные не допускаются к ионизированному излучению Студенты/учащиеся > 16 лет => персонал группы Б
Планируемое повышенное облучение
Можно, если:
-Мужчина старше 30 лет (персонал группы А) при предотвращении развития аварии или ликвидации ее последствий.
-Допускается организациями федеральных органов исполнительной власти, осуществляющих гос. Санитарно-эпидемиологический надзор
Нельзя, если:
-Работник был ранее облучен в течение года из-за аварии (эффективная доза 200 мЗв)
-Медицинские противопоказания
Если эффективная доза > 100 мЗв в течение года, то дальше должна быть < 20 мЗв
Ограничение медицинского облучения
5.4.1Нет пределов доз для пациентов, но надо обосновать назначение мед. Процедуры и оптимизировать защиту пациента.
5.4.2Диагностические/терапевнические выгоды > радиационного ущерба здоровью (учитываем альтернативы).
5.4.3Если женщина детородного возраста облучается, то ее надо проинформировать о пользе и вреде для эмбриона/плода/новорожденных детей и т.д.
5.4.4Рентгенорадиологические обследования/исследования на здоровых людях – годовая эффективная доза < 1 мЗв.
5.4.5Лица (не персонал рентгенорадиологических отделений), оказывающие помощь пациентам при рентгенорадиологических процедурах – доза облучения < 5 мЗв в год. (+ для сожителей)
Ограничение медицинского облучения
5.4.6 Пациенты, проходящие курс радионуклидной терапии или брахитерапии с имплантацией закрытых источников, можно выписать
если уровень гамма- и рентгеновского излучения, испускаемого из тела, удовлетворяет п.5.4.5. (т.е. доза облучения < 5 мЗв в год.)
+ введенная/остаточная активность радионуклидов < допустимых значений табл. 3.
Таблица 3 – Активность радионуклидов в теле взрослого пациента (ГБк) после радионуклидной
терапии или брахитерапии с имплантацией закрытых источников и мощность эквивалентной дозы (мкЗв/ч) на расстоянии 1 м от поверхности тела, при которых разрешается выписка пациента из клиники*
|
Период |
Активность в |
Мощность дозы, |
|
Радионуклид |
полураспада, |
|||
теле, ГБк |
мкЗв/ч |
|||
|
сут |
|||
|
|
|
||
125I** |
60,1 |
4 |
10 |
|
131I |
8,0 |
0,4 |
20 |
|
153Sm |
2,0 |
9 |
100 |
|
188Re |
0,7 |
12 |
80 |
Ограничение медицинского облучения
5.4.7 Пациент мертв:
- Кремировать можно, если остаточная активность < доп. зн-ий в п.4.5 - Если имеет кардиостимулятор, то сначала убираем его, потом кремируем
5.4.8 При планировании/проведении процедур, связанных с ионизирующем излучением, нужна регистрация доз у всех лиц, подвергающихся мед. Облучению.