- •Глава 1 основы анатомии и физиологии человека
- •Клетки и ткани
- •Мышечная система
- •Система органов кроветворения и кровообращения
- •Артериальная система.
- •Венозная система.
- •Лимфатическая система.
- •Система органов дыхания
- •Система органов пищеварения
- •Мочеполовая система Система органов выделения
- •Нервная система и органы чувств
- •Периферическая нервная система
- •Органы зрения и слуха
- •Глава 2 основы военной гигиены
- •Личная гигиена и здоровый образ жизни
- •Гигиена военных жилищ
- •Гигиена питания
- •Гигиена водоснабжения
- •Нормативы качества воды колодцев и каптажей родников
- •Мощность дозы, мр/ч, соответствующая загрязнению воды продуктами ядерных взрывов (пяв) в количествах, не приводящих к лучевому поражению
- •Количество хлорной извести и тиосульфата натрия для хлорирования воды
- •Банно-прачечное обслуживание личного состава
- •Гигиена войск при размещении в учебных центрах и на полигонах
- •Гигиена личного состава на марше и при перевозках войск
- •Гигиена труда личного состава при действии вредных физических и химических факторов
- •Гигиена труда при работе с горючесмазочными материалами и ядовитыми техническими жидкостями.
- •Медицинский контроль за физической подготовкой и спортом
- •Глава 3 основы эпидемиологии противоэпидемическая защита личного состава
- •Система профилактических и противоэпидемических мероприятий в Вооруженных Силах
- •Особенности организации и проведения противоэпидемических мероприятий при ведении боевых действий в условиях применения противником биологических средств
- •Особенности профилактических мероприятий в войсках в летний период
- •Дезинфекция
- •Дезинсекция
- •Дератизация
- •Биологическое оружие
- •Глава 4 инфекционные болезни
- •Воздушно-капельные инфекции
- •Кишечные инфекции и инфекции, передающиеся парентеральным путем
- •Трансмиссивные инфекции
- •Раннее активное выявление инфекционных больных
- •Неотложная помощь инфекционным больным при критических состояниях
- •Изоляция и госпитализация инфекционных больных
- •Глава 5 асептика и антисептика. Раневая инфекция
- •Антисептика и асептика
- •Хирургические инструменты
- •Глава 6 основы десмургии
- •Мягкие перевязочные материалы
- •Перевязочные средства промышленного производства
- •Использование перевязочных средств в условиях применения оружия массового поражения
- •Основные виды мягких повязок по способу фиксации перевязочного материала
- •Общие правила наложения бинтовой повязки
- •Ошибки при наложении бинтовых повязок
- •Первичная повязка
- •Основные виды мягких повязок по технике бинтования
- •Мягкие повязки на отдельные части тела
- •Глава 7 транспортная иммобилизация
- •Средства транспортной иммобилизации
- •Показания к транспортной иммобилизации
- •Основные правила транспортной иммобилизации
- •Ошибки и осложнения при транспортной иммобилизации
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях головы, шеи, позвоночника
- •Транспортная иммобилизация при переломах ребер и грудины
- •Транспортная иммобилизация при повреждении верхних конечностей
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях таза
- •Транспортная иммобилизация при повреждениях нижних конечностей
- •Особенности транспортной иммобилизации при множественных и сочетанных повреждениях
- •Повторное использование средств транспортной иммобилизации
- •Дегазация и дезактивация стандартных средств транспортной иммобилизации
- •Глава 8 комплектно-табельное медицинское оснащение
- •Комплект войсковой фельдшерский вф
- •Глава 9 механические и термические повреждения мирного и военного времени, диагностика, оказание первой и доврачебной помощи
- •Учение о ране
- •Понятие о проникающих ранениях черепа, груди и живота
- •Первая помощь при кровотечении и травматическом шоке
- •Первая помощь при ушибах, закрытых повреждениях внутренних органов, растяжении связок и вывихах
- •Первая помощь при переломах костей
- •Первая помощь при ранении и поражении глаз
- •Первая помощь при ранении и поражении носа, уха и горла
- •Первая помощь при ожогах и отморожениях
- •Первая помощь при поражении ядерным оружием
- •Первая помощь при поражении химическим оружием
- •Глава 10 неотложная медицинская помощь при критических состояниях, обусловленных ранениями, травмами несчастными случаями Дыхательные аппараты и приборы
- •Мероприятия по спасению жизни пострадавших, находящихся в состоянии клинической смерти
- •Переливание кровозамещающих растворов в полевых условиях.
- •Транспортировка раненых и пострадавших в критических состояниях.
- •Первая помощь при несчастных случаях
- •Глава 11 уход и наблюдение за ранеными и больными
- •Общие сведения о питании больных
- •Наблюдение за состоянием больного
- •Глава 12 основы медицинского обеспечения общевойсковых подразделений в военное время
- •Задачи и организация медицинской службы мотострелкового батальона (роты) в военное время
- •Организация медицинской службы мотострелкового батальона в военное время
- •Обязанности должностных лиц медицинского состава мотострелкового батальона
- •Основы лечебно-эвакуационных мероприятий подразделений и частей в ходе боя
- •Медицинское обеспечение личного состава контрольно-пропускных и наблюдательных постов коллективных сил по поддержанию мира
- •Приложения
- •Приложение №4
- •Дезинфекционные мероприятия в эпидемическом очаге инфекционных заболеваний
- •Пропускная способность установок в час
- •Примерные рецепты приманки в расчете на 1 кг
- •Рецепты парафинированных брикетов в расчете на 1 кг
- •Содержание
Периферическая нервная система
К периферической нервной системе относятся пучки нервных волокон, соединяющие периферию (органы и ткани) с центром (центральной нервной системой) и нервные узлы. В периферической нервной системе выделяют черепные и спинномозговые нервы.
Черепные нервы составляют 12 пар нервов: нервы органов чувств - обоняния, зрения и слуха; двигательные нервы - глазодвигательный, лицевой, подъязычный и добавочный нерв; блуждающий нерв, регулирующий работу органов грудной клетки и брюшной полости и др.
Спинномозговые нервы составляет 31 пара нервов (8 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых и одна копчиковая), которые связывают спинной мозг с различными областями кожи и с мышцами.
Двигательные и чувствительные нервные волокна имеют в органах и тканях нервные окончания, воспринимающие или передающие различные раздражения. Окончания чувствительных нервов передают раздражения по нервам в спинной мозг, а из него раздражение передается по двигательным нервам в соответствующие мышцы или органы. Такие реакции человека на раздражитель носят название рефлекса. Путь, по которому проходит раздражение, называется рефлекторной дугой.
Изучение рефлексов используется в диагностических целях, многие рефлексы получили специальные названия. Например, поколачивание по сухожилию расслабленной мышцы вызывает ее сокращение (сухожильный рефлекс), быстрое освещение глаза пучком света сопровождается сужением зрачка (зрачковый рефлекс).
Защитные рефлексы препятствуют попаданию внутрь организма посторонних частиц. В качестве примера можно привести чихание при попадании в органы дыхания пыли или рвоту, возникающую при приеме раздражающих или вредных для организма веществ.
Такие или им подобные рефлексы являются врожденными и носят название безусловных. Другую группу составляют условные рефлексы, которые приобретаются в течение жизни вследствие деятельности коры головного мозга. У человека условные рефлексы появляются не только в результате восприятия корой звуковых, световых или иных раздражителей, но и под воздействием речи. Например, при упоминании о вкусной пище у человека, особенно голодного, может появиться обильное слюноотделение.
Выработка в процессе жизни условных рефлексов способствует приспособлению человека к внешней среде. Человек способен анализировать эти условия, приспосабливаться к ним, а также изменять внешнюю среду.
Достаточно сильное возбуждение любого участка нервной системы обычно вызывает множество рефлексов центральной и периферической нервной системы, обусловливающих реакцию целостного организма.
Органы зрения и слуха
Важную роль во взаимодействии организма с окружающей средой играют органы чувств, позволяющие человеку ориентироваться в обстановке и соответствующим образом реагировать на ее изменения. Сведения об органах чувств, осуществляющих обоняние, осязание, воспринимающих болевые и температурные воздействия, вкус, описаны выше. В данном разделе рассматриваются строение и функция органов зрения и слуха.
Орган зрения. Глаз находится в глазнице (рис. 31). По форме глаз напоминает яблоко, поэтому его называют глазным яблоком. К нему прикрепляются несколько мышц, способных осуществлять вращение вверх, вниз и в стороны.
Рис. 31. Схема строения глаза: 1 – белочная оболочка; 2 – сосудистая оболочка; 3 – сетчатка; 4 – радужная оболочка; 5 – роговица; 6 – зрачок; 7 – зрительный нерв; 8 – хрусталик; 9 – стекловидное тело |
В глазном яблоке различают три оболочки. Снаружи глазное яблоко покрывает плотная фиброзная оболочка, которая защищает его от механических и химических повреждений, от проникновения посторонних частиц и микроорганизмов. Большая часть фиброзной оболочки белая, непрозрачная, поэтому называется белочной оболочкой или склерой. Небольшой участок передней части фиброзной оболочки прозрачный. Его называют роговицей, через которую видна вторая оболочка глаза - сосудистая, пронизанная густой сетью кровеносных сосудов, снабжающих глазное яблоко кровью. На внутренней поверхности этой оболочки лежит черный пигмент, поглощающий световые лучи. Часть сосудистой оболочки, находящаяся непосредственно за роговицей, называется радужной оболочкой. Она может иметь различный цвет - от светло-голубого до черного, что определяется количеством содержащегося в этой оболочке пигмента. |
В центре радужной оболочки располагается круглое отверстие-зрачок. Радужная оболочка имеет мышечные волокна, при сокращении которых величина зрачка меняется. Сужение зрачка происходит под воздействием света, в темноте он расширяется.
Непосредственно за зрачком располагается хрусталик - прозрачное тело в форме линзы, которое прикрепляется к сосудистой оболочке связками. При изменении напряжения этих связок хрусталик становится более выпуклым или уплощается. Благодаря этому изменяется преломление лучей в глазу и человек может рассматривать предметы, расположенные на различном расстоянии.
Пройдя через хрусталик, а затем через прозрачное стекловидное тело, занимающее всю внутреннюю часть глазного яблока, лучи попадают на очень тонкую оболочку глаза- сетчатку. Ее клетки, называемые палочками и колбочками, воспринимают световые раздражения.
Под воздействием сильного света воспринимающие клетки сетчатой оболочки могут быть на некоторое время парализованы, вследствие чего человек временно теряет способность воспринимать изображение. Такая временная слепота может быть от воздействия вспышки ядерного взрыва.
Окружающие глаз органы способствуют защите его от вредных воздействий внешней среды. Так, брови отводят в стороны стекающую со лба жидкость (например, пот). Веки, покрывающие переднюю часть глазного яблока, и ресницы препятствуют попаданию в глаз пылинок, защищают его от воздействия света и температуры.
Внутренняя поверхность век покрыта тонкой слизистой оболочкой (конъюнктивой), которая переходит на глазное яблоко и образует конъюнктивальный мешок.
В верхнем наружном углу глаза располагаются слезные железы. Выделяемая ими слеза постоянно увлажняет конъюнктиву, смывая с нее попадающие в глаз частицы пыли в слезный канал, начинающийся от внутреннего угла глаза и заканчивающийся в полости носа.
Рис. 32. Ухо в разрезе: I – наружное ухо; II – среднее ухо; III – внутреннее ухо; 1 – ушная раковина; 2 – наружный слуховой проход; 3 – барабанная перепонка; 4 – молоточек; 5 – наковальня; 6 – стремечко; 7 – евстахиева труба; 8 – полукружные каналы; 9 – нерв; 10 - улитка |
Орган слуха. Орган слуха у человека состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего уха (рис. 32). Наружное ухо включает ушную раковину и наружный слуховой проход. Ушная раковина представляет собой хрящ, покрытый кожей. Вместе с наружным слуховым проходом ушная раковина служит для улавливания звуков. Поверхность слухового прохода покрыта тонкими волосками и содержит железы, вырабатывающие ушную серу. Волосы и сера выполняют защитные функции. Наружный слуховой проход имеет в конце туго натянутую барабанную перепонку, отделяющую наружное ухо от среднего. Среднее ухо заполнено воздухом, который поступает из носоглотки через узкий канал - слуховую трубу, называемую евстахиевой трубой. |
Поэтому воздух оказывает на барабанную перепонку одинаковое давление с обеих сторон.
Среднее ухо располагается в височной кости. Оно представляет собой небольшую полость, в которой размещены последовательно соединяющиеся одна с другой слуховые косточки (молоточек, наковальня и стремечко).
На медиальной стенке среднего уха расположены два отверстия - овальное и круглое. Овальное отверстие закрыто стремечком, а круглое затянуто перепонкой.
Внутреннее ухо расположено внутри височной кости. Оно представляет собой систему полостей и извитых каналов (костный лабиринт), включающих три отдела: улитку, три полукружных канала и соединяющее их преддверие.
В костном лабиринте как в футляре располагается перепончатый лабиринт, заполненный жидкостью.
Внутри улитки, имеющей форму извитого костного канала, расположены окончания слухового нерва, которые соединены с натянутыми как струна волокнами. Они воспринимают звуковые колебания. Полость улитки заполнена лимфой.
Звуковые волны вызывают колебания барабанной перепонки, которые затем передаются через слуховые косточки. Колебания стремечка приводят в движение лимфу внутреннего уха, что сопровождается раздражением окончаний слухового нерва. Через него раздражение передается в кору головного мозга, в центр слуха. Здесь происходит окончательное различение характера звука, его силы, высоты, тембра.
Расположенные в трех плоскостях полукружные каналы вместе с преддверием составляют вестибулярный аппарат. При перемещении тела заполняющая их жидкость колеблется и воздействует на рецепторы, импульс с которых по вестибулярному нерву передается в мозжечок, осуществляющий координацию движений. Вестибулярный аппарат или орган равновесия постоянно находится во взаимодействии со зрительным и слуховым анализатором. Это дает возможность человеку своевременно ориентироваться в изменяющихся условиях среды.