- •СОДЕРЖАНИЕ
- •Небольшое, но очень важное предисловие
- •Знакомство
- •Часть 1. НАЧАЛО ЖИЗНИ ВАШЕГО РЕБЕНКА
- •1.1. Беременность
- •1.1.1. Когда лучше забеременеть?
- •1.1.2. Что есть и пить?
- •1.1.3. Гигиена
- •1.1.4. Что носить?
- •1.1.5. Что делать с мужем?
- •1.1.6. Что делать с собой?
- •1.1.7. Секс... секс? секс!
- •1.1.8. Лекарства и беременность
- •1.1.9. Что делать будущему папе?
- •1.2. Роды и роддом
- •1.3. Ваш новорожденный
- •1.4.1. Детская комната
- •1.4.1.1. Воздух в детской комнате
- •1.4.2. Одежда
- •1.4.2.1. Отдельно по поводу одноразовых подгузников
- •1.4.3. Стирка
- •1.4.4.1. Подготовка постели
- •1.4.4.2. Как спать?
- •1.4.4.3. Сколько спать?
- •1.4.4.4. Укачивание
- •1.4.5. Пупок
- •1.4.6. Кожа
- •1.4.7. Купание
- •1.4.8. Гуляние
- •1.4.9. Манипуляции с младенцем
- •1.5. Кормление
- •1.5.1. Естественное вскармливание
- •1.5.1.1. Питание кормящей матери
- •1.5.1.2. Отдельно о женской груди
- •1.5.1.3. Варианты естественного вскармливания
- •КОРМЛЕНИЕ ПО ЧАСАМ
- •КОРМЛЕНИЕ ПО ТРЕБОВАНИЮ
- •1.5.1.4. Основные правила свободного вскармливания
- •1.5.1.5. Пустышка
- •1.5.1.6. Соски
- •1.5.2.1. Что давать?
- •1.5.2.2. Отдельно о донорском молоке
- •1.5.3. Общие принципы питания ребенка
- •1.5.3.1. Докорм и прикорм
- •КОГДА НАЧИНАТЬ ПРИКОРМ?
- •КАК НАЧИНАТЬ ПРИКОРМ?
- •1.5.4. Действия после кормления
- •1.5.5. О витамине D
- •1.5.6. Чем, как и в каких количествах поить?
- •1.6. Купание
- •1.6.1. Где и в чем купать
- •1.6.2. Почему большая ванна?
- •1.6.3. Подготовка ванны и ванной комнаты
- •1.6.4. Подготовка воды
- •1.6.5. Температура воды
- •1.6.6. Организация процедуры и подготовка ребенка
- •1.6.7. Собственно купание
- •1.6.8. Действия после купания
- •1.7. Рост и развитие, а также некоторые «мелочи», недостойные отдельной главы
- •1.7.1. Зрение
- •1.7.2. Слух
- •1.7.3. Ваши беседы с ребенком и «беседы» ребенка с вами
- •1.7.4. Причины плача
- •1.7.5. Сидение, ползание, стояние, хождение
- •1.7.6. Слюни и зубы
- •1.8. Главная задача начала жизни
- •2.1.1. Мама
- •2.1.2. Папа
- •2.1.3. Бабушки и дедушки
- •2.2. Питание
- •2.2.1. Аппетит
- •2.2.2. Кормление по часам
- •2.2.3. Это хочу, это не хочу
- •2.2.4. Кормление в промежутках между кормлениями
- •2.2.5. Сладости
- •2.2.6. Первое блюдо
- •2.2.7. Питание и болезни
- •2.3. Гуляние
- •2.3.1. Прогулки здоровых детей
- •2.3.2. Прогулки и болезни
- •2.4.1. Сон здоровых детей
- •2.4.1.1. Частое пробуждение с чувством жажды
- •2.4.1.2. Скрежетание зубами во сне
- •2.4.1.3. Ночное недержание мочи, или энурез
- •2.4.1.4. Ночные страхи
- •2.4.2. Сон и болезни
- •2.5. Летний отдых
- •2.5.1. Купание
- •2.6. Детский сад
- •2.7. Взаимоотношения с участковым педиатром
- •2.8. Профилактические прививки
- •2.8.1. Когда можно и когда нельзя делать прививки?
- •2.8.2. Как подготовиться к прививке?
- •2.8.3. Действия после прививки
- •2.8.4. Если ребенок после прививки заболел
- •2.9. Закаливание
- •2.10. Дорога к горшку
- •3.1 Очень необходимое предисловие
- •3.2. Иммунитет: что это такое
- •3.4. Вирусы
- •3.5.1. Простуда
- •3.5.3. Повышение температуры тела
- •3.5.4. Насморк
- •3.5.5. Кашель
- •3.5.7. Постельный режим
- •3.6. Летучие вирусные инфекции
- •3.6.1. Корь
- •3.6.2. Краснуха
- •3.6.3. Ветряная оспа
- •3.7. Эпидемический паротит
- •3.8. Вирусный гепатит
- •3.8.1. Вирусный гепатит А
- •3.8.2. Вирусный гепатит Е
- •3.8.3. Вирусный гепатит В
- •3.8.4. Вирусный гепатит С
- •3.9. Внезапная экзантема (розеола)
- •3.10. Страшные вирусные инфекции
- •3.10.1. Полиомиелит
- •3.10.2. Бешенство
- •3.11. Инфекционный мононуклеоз
- •3.12. Герпетическая инфекция
- •3.13. Цитомегаловирусная инфекция
- •3.14. Бактерии и бактериальные инфекции
- •3.15. Дифтерия
- •3.16. Коклюш
- •3.17. Кишечные инфекции
- •3.18. Скарлатина
- •3.19. Ангина
- •3.20. Менингит
- •3.22. Хламидиоз и хламидии
- •3.25. Токсоплазмоз
- •3.26. Инфекционная больница
- •3.27. Сыпь
- •3.28. Дисбактериоз
- •3.29. Отит
- •3.30. Аденоиды
- •3.31. Диатез
- •3.32. Запор
- •3.33. Антибиотики
- •3.34. Я уколов не боюсь
- •3.35. Страшный доктор
- •3.36. Перинатальная энцефалопатия
- •3.37. Внутричерепное давление
- •Маленькое предисловие
- •К вопросу о вредности пеленания
- •Как же мне не плакать...
- •УЧИМСЯ БЫТЬ ПЕРЕВОДЧИКАМИ
- •ПРИЧИНЫ И СЛЕДСТВИЕ
- •ИНСТИНКТ
- •НЕУДОВЛЕТВОРЕННЫЕ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОТРЕБНОСТИ
- •БОЛЬ И ДИСКОМФОРТ
- •ПЛАЧ — НЕ ВСЕГДА ПЛОХО
- •Родительское рукоделие
- •ГИГИЕНИЧЕСКОЕ РУКОДЕЛИЕ
- •ЛЕЧЕБНОЕ РУКОДЕЛИЕ
- •ОБЩИЕ ПРАВИЛА
- •ГЛАЗА
- •Формула любви: плюс или минус?
- •Детский вопрос: пить или не пить?
- •Болезнь перевернутого режима
- •И НОЧЬ КАК ДЕНЬ...
- •ЧТО ВЛИЯЕТ НА СОН?
- •ЭТО БОЛЕЗНЬ
- •ПРАВИЛА САМОЛЕЧЕНИЯ
- •ИТОГИ
- •НЕ ХОЧЕТ ИЛИ НЕ МОЖЕТ?
- •МОЖЕТ! НО НЕ ХОЧЕТ!
- •ПОЧЕМУ? ПОТОМУ, ЧТО ЗАБОЛЕЛ...
- •ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ АППЕТИТ?
- •ОБРАЗ ЖИЗНИ
- •КЛАССИЧЕСКИЕ ОШИБКИ
- •ПОИСК БОЛЕЗНЕЙ
- •КОРМЛЕНИЕ «ЛЮБОЙ ЦЕНОЙ»
- •НОРМЫ
- •ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ АППЕТИТ
- •ИТОГИ
- •Что такое «разнообразное питание» и кому оно необходимо?
- •РЕЗЮМЕ
- •Страсти про сласти
- •МИНЗДРАВ НЕ ПРЕДУПРЕЖДАЕТ...
- •НЕМНОГО ТЕОРИИ
- •ОТ ТЕОРИИ К ПРАКТИКЕ
- •ЕСТЬ ИЛИ НЕ ЕСТЬ?
- •ТРИ ИСТОЧНИКА...
- •САХАР И ЗДОРОВЬЕ
- •САХАР И ЭНЕРГИЯ
- •САХАР И УДОВОЛЬСТВИЕ
- •ИТОГИ
- •Досье на самого себя
- •Узкий специалист
- •Праздник волшебников
- •Послесловие, просьбы и координаты
- •ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
Отвлечь — чтение книги, параллельный просмотр любимого муль тфильма, пение бабушки, танцы дедушки.
Пообещать награду за пустую тарелку—прогулка, покупка игруш ки, воскресный поход в цирк.
Пригрозить — вот не буду тебя любить, вот придет папа с работы, ты у него получишь — и т. д. во множестве вариантов.
Печальность такой ситуации состоит, прежде всего, в том, что
аппетит — это ведь не только желание есть, это отражение самой возможности, готовности организма к перевариванию пищи. На копились желудочный и кишечный соки, управились с работой печень и поджелудочная железа, освободился от большей части съеденного тонкий кишечник — вот и аппетит появился. А его-то как раз и нет! Следствие очевидно — значительная часть без аппетита съеденного толком не переваривается и не усваивается. И формируется своеобраз ный замкнутый круг — система пищеварения перегружена лишней едой, а дитя продолжают активно кормить, жалуясь при этом на от сутствие аппетита. Как тут не вспомнить, что каких-нибудь 100 лет назад, когда ни УЗИ, ни дисбактериоз никому не были ведомы, главным лекарством для лечения большинства проблем с животом вообще и с аппетитом в частности было слабительное — касторовое масло. Знаменитая касторка прекрасно очищала кишечник и, разумеется, улучшала аппетит (сяду на горшок — съем пирожок).
НОРМЫ
Теоретической основой и поиска болезней, и стремления во что бы то ни стало дитя накормить очень часто является ложная трактовка понятия «нормы». Ребенок бодр и весел, но вот в книге написано, что в годик он должен весить 12 кг, а наш еле до 10 дотянул. «Я сама читала, что в таком возрасте дитя должно питаться пять раз в сутки, а у нас четыре с трудом получается...». «На баночке со смесью ведь ясно указано: объем порции 180 мл. Никогда больше 150 не съедал». И все перечисленное — реальные поводы для переживаний и суеты.
Следует знать, что нормы ориентированы все-таки на некоего среднестатистического ребенка. Абстрактную цифру нельзя воспри
нимать и анализировать изолированно, без учета индивидуальных особенностей именно вашего дитя. Признаки здоровья вполне оче видны — физическое и психическое развитие, двигательная актив ность, настроение, аппетит. Да-да, аппетит, но не книжными нормами обусловленный, а реальными потребностями, состоянием здоровья и образом жизни конкретного ребенка.
Еще один аспект — народные (ментальные) представления о нор мальности или ненормальности ребенка. С одной стороны, соседи, знакомые, бабушки на лавочке и прохожие на улице имеют собствен ные мнения о том, как должно выглядеть сытое и здоровое дитя. Это было бы не так печально, если бы не другая сторона вопроса — вышеу помянутые соседи-прохожие сплошь и рядом не держат это мнение при себе, а охотно делятся им с родителями ребенка. Фразы «какой он у вас худенький» или «вы что, его не кормите?!» способны не только по родить сомнения у самых здравомыслящих родителей, но и побудить их к незамедлительным действиям по откармливанию «несчастного» младенца.
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ АППЕТИТ
Суть проблемы избирательного аппетита состоит в том, что ребе нок предпочитает определенные продукты — их он ест с аппетитом, от других — отказывается.
На первом году жизни избирательный аппетит очень часто от ражает реальную потребность организма в определенных продуктах. Многие дети в возрасте 6—10 месяцев категорически отказываются от овощных блюд, предпочитая им молочные — такая ситуация впол не естественна, может быть обусловлена повышенной потребностью организма в кальции, который нужен для роста костей и зубов и ко торого больше всего именно в молочных продуктах. Повторимся: это естественно, нормально и не должно служить поводом для суеты и по пыток пренепременно накормить дитя овощным супом на основании того факта, что соседский ребенок этот суп ест.
Принципиальная особенность человеческой цивилизации, в от личие от животных, состоит еще и в том, что поглощение пищи из
процесса биологически необходимого трансформировалось в один из самых популярных способов получения удовольствия.
Ребенок может отказаться от еды, поскольку отсутствует есте ственная потребность в пище, но охотно согласится съесть что-нибудь сладенькое-вкусненькое. Даже когда аппетита нет вообще, от шоко ладки мало кто отказывается...
Когда же аппетит все-таки присутствует, а у дитя при этом име ется возможность выбора между супом, колбасой и манной кашей, то ребенок отдает предпочтение совершенно конкретным продуктам. Родители часто поощряют такое положение вещей (пусть ест, что хочет, лишь бы ел), а потом горько сетуют — дескать, наш, кроме жареной картошки и колбасы, ничего в рот не берет...
Следует заметить, что в подавляющем большинстве случаев про блема избирательного аппетита надуманна, не имеет в своей основе медицинских проблем и однозначно обусловлена педагогическими факторами.
Если вы, именно вы решили, что ребенок на обед будет есть суп, а он не хочет, то самое мудрое решение — не ругать, не причитать, а мир но отпустить нагуливать аппетит. Ибо единственное «лекарство»,
в 100% случаев решающее проблему избирательного аппетита, — это чувство голода. Важно только, чтоб через два-три часа ребенку был предложен тот же самый суп. Не хочет? Значит, еще не нагулялся. Единственная сложность этого лечения — состояние здоровья того, кто кормит. Сплошь и рядом после двух подряд отказов от супа кормящие мамы-бабушки нуждаются в неотложной психотерапевтической по мощи и готовы согласиться на требуемую жареную картошку.
Еще одна проблема — когда избирательность аппетита состоит не в выборе самой еды, а в выборе способа поглощения пищи. Не хо чет ложкой есть кашу или пить кефир из чашки — только из бутылки с соской. Охотно открывает рот, когда бабушка кормит супчиком, но самостоятельно взять в руки ложку отказывается наотрез. И в этом случае чувство голода способно помочь.
Частный случай избирательного аппетита — еда в промежутках между едой. Если в доме легко отыскать вкусности (конфетки, печенье, шоколадки, апельсинки и т. п.), то в интервале между обедом и ужи-
ном дитя вполне может обеспечить себе достаточный запас калорий для того, чтобы исчезла потребность не только в ужине, но и в за втраке. С одной стороны, польза такого питания весьма сомнительна. С другой — в этом нет ничего опасного, но при условии, что родители не склонны драматизировать ситуацию и совершать уже упомянутые нами классические ошибки (заставлять есть, искать болезни и т. д.).
Если отсутствие аппетита — реальная проблема, то следует сделать все, чтобы в промежутках между кормлениями еда ребенком не обнаруживалась.
ИТОГИ
Отказ ребенка от еды ни при каких обстоятельствах нельзя вос принимать как трагедию. Не волнуйтесь — человеческий организм биологически приспособлен к тому, чтобы не принимать пищу в те чение нескольких дней.
Это взрослые дяди и тети превратили еду в привычку, в удоволь ствие. Завтрак, обед, ужин. Завтрак, обед, ужин... И так годами. Без учета реальной потребности организма, просто потому, что время пришло, потому, что с детства внушили: надо! Детский организм, еще не испорченный нормами цивилизации, живет по другим законам. Законам естественным, мудрым и целесообразным.
Главный закон — количество еды эквивалентно количеству затраченной энергии. Природа имеет универсальный механизм реа лизации этого закона — аппетит. Обмануть природу можно, превратив еду либо в привычку, либо в способ получения удовольствия. Но это путь однозначно ошибочный, неестественный, способный, как это ни печально, провоцировать возникновение болезней.
Нельзя руководствоваться инстинктами. Нельзя кормить ребен ка только потому, что его родственники испытывают потребность кормить. Не надо искать болезни. Не надо возводить еду в культ.
Ребенок лучше, чем его родственники, знает, когда и сколько ему надо есть.
Не суетитесь. Оставьте в покое кастрюли, медицинские справоч ники и книги по детской кулинарии. Оторвитесь от телевизора. Идите
гулять. Прыгайте, бегайте, дышите свежим воздухом — это и вам пой дет на пользу. Только, пожалуйста, не вспоминайте про еду. Ребенок сам вспомнит, можете не сомневаться. И все станет на свое место. И ваше инстинктивное желание насытить детеныша не будет противоречить естественным потребностям этого детеныша.
И это будет хорошо...