![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •Тубулоинтерстициальные болезни почек. Опухоли почек. Острая и хроническая почечная недостаточность
- •Пиелонефрит
- •Факторы риска развития пиелонефрита
- •Острый пиелонефрит
- •Острый пиелонефрит
- •Острый пиелонефрит
- •Осложнения острого пиелонефрита
- •Пионефроз
- •Хронический пиелонефрит
- •Хронический пиелонефрит
- •Осложнения хронического пиелонефрита
- •Тубулоинтерстициальные поражения почек
- •Интерстициальный нефрит
- •Мочекаменная болезнь
- •Изменения при нефролитиазе
- •Нефролитиаз
- •Доброкачественные эпителиальные опухоли почек
- •Доброкачественные опухоли почек мезенхимального происхождения
- •Ангиомиолипома почки
- •Ангиомиолипома почки
- •Медуллярная фиброма
- •Рак почки
- •Рак почки
- •Светлоклеточный рак почки
- •Острая почечная недостаточность
- •Преренальная острая почечная недостаточность
- •Ренальная острая почечная недостаточность
- •Постренальная острая почечная недостаточность
- •Стадии острой почечной недостаточности
- •Острая почечная недостаточность
- •Некроз эпителия извитых канальцев почки
- •Хроническая почечная недостаточность
- •Основные причины нефросклероза
- •Доброкачественный нефросклероз
- •Злокачественный нефросклероз
- •Злокачественный нефросклероз
- •Лабораторные признаки уремии
- •Патологическая анатомия уремии
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W21x1.jpg)
Ангиомиолипома почки
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W22x1.jpg)
Ангиомиолипома почки
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W23x1.jpg)
Медуллярная фиброма
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W24x1.jpg)
Рак почки
•Почечно-клеточный рак происходит из эпителия канальцев.
•Макроскопически опухоль имеет форму округлого узла сферической формы и состоит из светлой жёлто-серо- белой ткани с участками некроза и кровоизлияниями.
•По мере роста опухоль может проникать в чашечки, лоханки, мочеточник, почечную вену и распространяться по нижней полой вене вплоть до правых отделов сердца.
•Метастазирует в регионарные лимфатические узлы, лёгкие, кости, печень, противоположную почку, головной мозг.
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W25x1.jpg)
Рак почки
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W26x1.jpg)
Светлоклеточный рак почки
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W27x1.jpg)
Острая почечная недостаточность
•Острая почечная недостаточность – синдром, морфологически характеризующийся некрозом эпителия канальцев и глубокими нарушениями почечного крово- и лимфообращения.
•Патогенетические типы острой почечной недостаточности
–преренальная
–ренальная
–постренальная
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W28x1.jpg)
Преренальная острая почечная недостаточность
•Развивается при шоке любой этиологии.
•Факторы патогенеза:
–низкий сердечный выброс
–гиповолемия
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W29x1.jpg)
Ренальная острая почечная недостаточность
•Причины развития:
–некроз эпителия канальцев почки (при шоке и некорригируемой преренальной острой почечной недостаточности, воздействии нефротоксичных веществ, внутрисосудистом гемолизе и рабдомиолизе)
–повреждение внутрипочечных кровеносных сосудов (васкулиты)
–повреждение интерстиция (острый интерстициальный нефрит)
–повреждение клубочков (острый и быстропрогрессирующий гломерулонефриты)
![](/html/65070/203/html_QpmlUkAwoe.mk3i/htmlconvd-BWAW6W30x1.jpg)
Постренальная острая почечная недостаточность
•Причины развития:
–мочекаменная болезнь
–ретроперитонеальный фиброз
–опухоли тазовых органов
–хирургические операции с повреждением или лигированием мочеточников