- •КГМУ Кафедра общей хирургии
- •План лекции
- •Актуальность проблемы
- •Периоды исторического развития анестезиологии
- •Вклад отечественных ученых
- •Анестезиология – это наука,
- •Связь анестезиологии с другими специальностями
- •Боль
- •Патогенез развивающихся изменений под действием боли
- •Визуальная аналоговая шкала оценки интенсивности болевого синдрома
- •Лечение болевого синдрома
- •Рекомендуемые дозы ненаркотических анальгетиков
- •Характеристика наркотических анальгетиков
- •Теории наркоза
- •Виды анестезии
- •Наркоз
- •Требования к наркозу
- •Требования к анестетикам
- •Подготовка к анестезии
- •Ингаляционные
- •Неингаляционные
- •Вспомогательные
- •Миорелаксанты
- •Методы ингаляционного наркоза
- •Схема наркозного аппарата
- •Аппаратно-масочный способ
- •Назотрахеальная
- •Клинические стадии наркоза
- •Уровни хирургической стадии наркоза
- •Ингаляционный наркоз
- •Осложнения наркоза
- •Осложнения наркоза, зависящие от метода наркоза
- •Осложнения наркоза, зависящие от вида анестетика
- •Осложнения наркоза, связанные с операцией и состоянием больного
- •Основные виды внутривенных анестетиков
- •Преимущества внутривенной анестезии
- •Недостатки внутривенной анестезии
- •Виды местной анестезии
- •Препараты для местной анестезии
- •Проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту
- •Анестезия плечевого сплетения по Куленккампфу
- •Спинномозговая
- •Пункция эпидурального и субдурального пространства
- •Классификация степеней риска общей
- •Корреляция состояния больного по ASA и летальности
- •Заключение
Анестезия плечевого сплетения по Куленккампфу
Спинномозговая
анестезия
Пункция эпидурального и субдурального пространства
Классификация степеней риска общей
анестезии,
утвержденная Американской ассоциацией анестезиологов (ASA), с учетом градации физического состояния больных
|
|
|
Клас |
Оценка |
|
с |
||
|
||
1-й |
Системные расстройства отсутствуют |
|
2-й |
Легкие системные заболевания без нарушения |
|
функций |
||
3-й |
Среднетяжелые и тяжелые системные |
|
заболевания |
||
|
с нарушением функций |
|
|
Тяжелое системное заболевание, |
|
4-й |
представляющее угрозу |
|
для жизни и приводящее к несостоятельности |
||
|
функций |
|
|
Терминальное состояние, высок риск летального |
|
5-й |
исхода |
|
в течение суток (24ч) вне зависимости от |
||
|
операции |
|
|
|
Корреляция состояния больного по ASA и летальности
Класс по ASA |
Летальность |
|
|
1-й |
0,06 – 0,08 % |
|
|
2-й |
0,27 – 0,4 % |
|
|
3-й |
1,8 – 4,3 % |
|
|
4-й |
7,8 – 23 % |
|
|
5-й |
9,4 – 51 % |
|
|
Заключение
Анестезиология бурно развивается. В настоящее время специалист анестезиолог-реаниматолог является самой востребованной специальностью в медицине. Знание основ анестезиологии, реаниматологии позволит студенту 3 курса более эффективно работать на производственной практике.