![](/user_photo/65070_2azrz.gif)
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова 19-25 сентября 2010 г., Калуга
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
- •Выводы (1)
- •Выводы (2)
- •Благодарю за внимание
- •Связь между скорость резорбции и дозой облучения красного костного мозга (RBM)
- •XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM11x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Статистика индивидуальных повторных измерений СИЧ-9.1 в группах
Группа 1
Число повторных |
М |
Ж |
измерений |
(n) |
(n) |
|
|
|
3 |
3 |
1 |
|
|
|
4–6 |
32 |
16 |
|
|
|
7–9 |
34 |
26 |
|
|
|
10–12 |
36 |
13 |
|
|
|
>12 |
28 |
17 |
|
|
|
Всего |
134 |
73 |
|
|
|
Группа 2
Число повторных |
М |
Ж |
измерений |
(n) |
(n) |
|
|
|
3 |
5 |
9 |
|
|
|
4–6 |
21 |
38 |
|
|
|
7–9 |
20 |
37 |
|
|
|
10–12 |
11 |
23 |
|
|
|
>12 |
14 |
19 |
|
|
|
Всего |
71 |
126 |
|
|
|
Число измерений – 2022, |
Число измерений – 1728, |
года рождений- 1930-1949 гг. |
Года рождений – 1905-1942 |
|
гг. |
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM12x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Данные медицинских обследований
•Все лица, включенные в анализ, проходили обследования в клиническом отделении УНПЦ РМ;
•Все женщины, включенные в анализ, проходили обследование у гинеколога и имеют соответствующие записи;
•Информация об истории проживания на радиоактивно загрязненных территориях обобщена в базах данных УНПЦ РМ;
•Конфиденциальность информации обеспечивает уникальный идентификационный код
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM13x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Группа 1 «репродуктивный возраст»
|
0.1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
bone resorption rate, year |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Men |
|
Cortical |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Women |
|
0.01 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.01 |
.1 |
1 |
5 |
10 |
2030 |
50 |
7080 |
90 95 |
99 |
99.9 99.99 |
Скорость резорбции
не зависит от возраста в изученном диапазоне
Нет различий по полу,
скорость равна 2,7%/год (среднее геометрическое);
Заболевания, связанные с изменениями минерального обмена, а также требующие гормонального лечения, не оказали значимого влияния на скорость резорбции
Cumulative percent
Статистическое распределение значений скорости резорбции у мужчин и женщин
Беременность и лактация в период измерений (6 женщин) не оказала влияния на скорость резорбции
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM14x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Группа 2 «после менопаузы (женшины), 50+ (мужчины)»
ä |
12 |
М ужчин ы , вся вы бо рка, n=71 |
|
|
|
|||
ñòè, %/ãî |
|
|
|
|
||||
|
М ужчин ы , диагн о зы исклю чен ы , n=56 |
|
|
|||||
|
Æåí ù èí û , âñÿ âû áî ðêà, n=126 |
|
|
|
||||
êî |
8 |
Жен щ ин ы , диагн о зы исклю чен ы , n=96 |
|
|
||||
ртикальн йо |
4 |
|
|
|
|
|
|
|
рбция ко |
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
||
Ðåçî |
0 |
|
|
|
|
|
|
|
1 |
5 |
25 |
50 |
75 |
95 |
99 |
||
|
||||||||
|
|
|
Кум улятивн ая часто та, % |
|
|
|||
Статистическое распределение значений |
|
|||||||
скорости резорбции у мужчин и женщин |
|
Скорость резорбции
зависит от возраста в изученном диапазоне
Резкие различия
по полу (статистически значимы)
Заболевания, связанные с изменениями минерального обмена, а также требующие гормонального лечения, не оказали значимого влияния на скорость резорбции
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM15x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Как получить усредненные средневозрастные значения скорости резорбции?
•Точечное усреднение – один человек, одно значение скорости, один возраст (привязка к середине возрастного интервала);
•Усреднение в диапазонах – один человек, одно значение скорости, несколько значение возраста (скорость приписывается каждому значению возраста из периода измерений)
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM16x1.jpg)
|
|
|
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова |
|||
|
Усреднение в диапазонах |
|||||
ä |
7.0 |
|
|
|
|
|
%/ãî |
|
|
|
|
|
|
6.5 |
ÈÊ 373594 |
|
|
|
|
|
é êî ñòè, |
|
|
|
|
||
6.0 |
|
|
|
|
|
|
î |
|
|
|
|
ÈÊ 223544 |
|
ко ртикальн |
|
|
|
|
|
|
5.5 |
|
|
|
|
|
|
5.0 |
|
|
|
|
|
|
Резо рбция |
4.5 |
|
|
ÈÊ 127354 |
|
|
|
|
|
|
|
||
4.0 |
|
|
|
|
|
|
|
5 |
10 |
15 |
20 |
25 |
|
|
0 |
|||||
|
|
Âðåì ÿ ï î ñëå ì åí î ï àóçû , ãî äà |
|
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM17x1.jpg)
|
|
|
|
|
|
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова |
||
|
Средние значения скорости резорбции |
|||||||
|
|
|
(усреднение в диапазонах) |
|||||
|
|
Го д о тн о сительн о |
ì åí î ï àóçû , æåí ù èí û |
Вертикальные линии – |
||||
ä |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
-10 |
0 |
|
10 |
20 |
30 |
стандартная ошибка |
|
%/ãî |
7 |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
среднего |
||
|
|
Æåí ù èí û |
|
|
|
|
геометрического |
|
êî ñòè, |
|
|
|
|
|
|
||
6 |
|
|
|
# |
*# |
|
* статистические |
|
|
|
|
|
* |
*# |
*# |
различия |
|
éî |
|
|
|
|
|
|
||
ко ртикальн |
5 |
|
|
|
|
|
*# |
относительно группы |
|
|
|
|
|
0–5 лет после |
|||
4 |
|
|
|
|
* |
|
менопаузы у женщин и |
|
|
|
|
|
|
50–55 лет у мужчин; |
|||
3 |
|
|
* |
* |
|
|
# статистические |
|
рбция |
|
|
|
|
|
|
различия |
|
|
|
|
|
|
М ужчин ы |
относительно группы |
||
Ðåçî |
2 |
|
|
|
|
|
|
5–10 после менопаузы |
40 |
50 |
|
60 |
70 |
80 |
у женщин и 55–60 лет |
||
|
|
для мужчин. |
||||||
|
|
|
||||||
|
|
|
Во зраcт м ужчин , лет |
|
|
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM18x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Средние значения скорости резорбции (точечное усреднение) у женщин
Усреднение различными методами дает близкие, статистически не различающиеся, средние значения скорости резорбции
Время относительно менопаузы, годы
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM19x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Увеличивается ли скорость формирования кортикальной кости после 50 лет/менопаузы?
•Возрастные изменения объемной минеральной плотности (МП) и общего содержания минералов (BMC) в скелете указывают на изменение соотношения процессов резорбция-формирование.
•Масса кортикальной части скелета составляет около 80%, ее вклад увеличивается с возрастом, так как возрастная потеря минералов более выражена в трабекулярной кости. То есть, общая потеря минералов более связана с кортикальной костью.
![](/html/65070/203/html_OUB6cR9QlF.p0oz/htmlconvd-yhyoxM20x1.jpg)
XXI съезд физиологического общества им. И.П. Павлова
Продолжение
Возрастное снижение показателей минерализации
Показатель |
Скорость потери%/год |
Источник данных |
||
Муж |
Жен |
|||
|
|
|||
|
|
|
|
|
Объемная минеральная |
0,4-0,5 |
0,6-0,8 |
Свешников и др., 1989 |
|
плотность (vBMD), бедро, |
|
|
|
|
0,2-0,3 |
0,4-0,5 |
Lauretani et al., 2008 |
||
большая берцовая кость |
||||
|
|
|
||
Содержание минералов в |
0,6-0.9 |
0.7-1,0 |
Yao et al., 2001 |
|
организме (BMC) |
|
|
|
|
- |
1.5-2.5 |
Ho et al., 2008 |
||
|
Следует ожидать:
У женщин скорость формирования увеличивается до 4– 5%/год для компенсации процессов резорбции; у мужчин скорость формирования
остается постоянной или слегка увеличивается