- •Бизюк а.П. Основы нейропсихологии
- •Глава 1
- •Глава 2
- •Глава 3
- •Глава 4
- •Глава 5
- •Глава 6
- •Глава 7
- •Глава 8
- •Глава 9
- •Глава 10
- •Глава 11
- •Глава 12
- •Глава 13
- •Глава 14
- •Глава 1
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава I. Становление нейропсихологии как науки
- •Глава 2
- •2.1. Нейрон и его функции
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •2.2. Основные анатомические структуры мозга
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Ahatomo-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2 анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 2. Анатомо-физиологическая основа высших психических функций
- •Глава 3
- •3.1. Морфо-физиологическая обусловленность психических явлений
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.4. Гетерохронность морфогенеза и функционального развития мозга
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.5. Системные принципы работы мозга
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.6. Функциональные блоки мозга
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3 общие принципы функционирования мозга человека
- •3.7. Понятие нейропсихологического фактора и синдрома
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.8. Причины нарушений впф
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •3.9. Специфика очаговых поражений мозга у детей
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 3. Общие принципы функционирования мозга человека
- •Глава 4
- •4.1. Общие принципы работы анализаторных систем
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.2. Зрительный анализатор, его сенсорные расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.3. Зрительные агнозии
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.4. Слуховой анализатор, его сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5. Кожно-кинестетический анализатор, его сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.1. Структура кожно-кинестетического анализатора
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.2. Болевые ощущения
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.5.3. Сенсорные и гностические расстройства кожно-кинестетического анализатора
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.6. Обонятельный и вкусовой анализаторы
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •4.7. Нейропсихология времени
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
- •Глава 5
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 5. Нейропсихологические механизмы управления поведением
- •Глава 6
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в ней ропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в н ейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологи и
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 6. Проблема речи в нейропсихологии
- •Глава 7
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 7. Нейропсихологические синдромы полимодального генеза
- •Глава 8
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8 функциональные механизмы памяти и ее расстройства..
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 8. Функциональные механизмы памяти и ее расстройства...
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 9. Внимание, его неспецифические и специфические расстройства
- •Глава 10
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 10. Нарушения мышления при поражениях мозга
- •Глава 11
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава II. Нарушения эмоций при поражениях мозга
- •Глава 12
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 12. Проблема функциональной асимметрии в нейропсихологии
- •Глава 13
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ей ропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознательного в н ейропсихологи и
- •Глава 13. Проблемы сознания и бессознател ьного в н ей ропсихологи и
- •Глава 14
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы н ейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
- •Глава 14. Методы нейропсихологического обследования
4.6. Обонятельный и вкусовой анализаторы
На ранних этапах эволюции органы обоняния и вкуса еще не разделены и являются органами общего химического чувства. Относительная редкость включения этих двух анализаторных систем в нейропсихологическую интер-
124
Глава 4. Сенсорные и гностические расстройства
претацию поведения объясняется их незначительной ролью в формировании высших психических функций. Однако открытия последних лет, и в частности пересмотр роли подкорковых структур, позволяют по-иному взглянуть на их место и оценку в системе психических процессов и даже в системе социального поведения.
Обонятельный анализатор состоит из обонятельных рецепторов (обонятельного эпителия с волосковыми образованиями), расположенных в слизистой оболочке носа, покрывающей верхнюю носовую раковину и верхнюю часть перегородки носа, обонятельных нитей, которые через отверстия решетчатой кости направляются к обонятельной луковице — первичному центральному отделу обонятельной системы, обонятельного тракта, обонятельного треугольника, переднего обонятельного ядра, переднего продырявленного вещества, обонятельного бугорка, парагиппокампальной извилины, коры крючка височной доли — коркового центра обоняния (рис. 70 и 71).
Обоняние — это сложная познавательная деятельность, а обонятельная чувствительность — способность ощущать и воспринимать пахучие вещества как запахи (хеморецепция). В зависимости от объективных условий и функционального состояния организма и направленности деятельности пороги обоняния могут колебаться в достаточно широких пределах. Одновременное действие нескольких пахучих веществ может приводить к их смешению, взаимной нейтрализации, вытеснению одного запаха другим, появлению нового запаха. Особое качество запаха обусловлено наличием в молекуле раздражителя особых атомных группировок. Кроме хеморецепторов в построении обонятельных ощущений могут играть роль также и другие рецепторы слизистой оболочки полости рта: тактильные, болевые, температурные. Для клас-
Рис. 70. Орган обоняния: / — полость носа (правая половина); 2— обонятельная область слизистой оболочки носа; 3 — обонятельные нити (обонятельный нерв); 4 —
Рис. 71. Обонятельные пути: / — обонятельная луковица; 2 — обонятельный тракт; 3 — обонятельный треугольник; 4 — переднее продырявленное вещество; 5 —
обонятельная луковица; 5 —обонятельный тракт крючок парагиппокампальной извилины
19S
ОСНОВЫ НЕЙРОПСИХОЛОГИИ
сификации запахов в настоящее время используется схема, включающая в себя четыре основных запаха: ароматный, кислый, горелый, гнилостный. Чувствительность обонятельного анализатора человека очень высока: один обонятельный рецептор может быть возбужден одной молекулой пахучего вещества.
В процессе эволюции орган обоняния вначале формировался рядом с ротовым отверстием, а затем совместился с начальным отделом верхних дыхательных путей, отделившихся от полости рта. Но с точки зрения мозговой организации обонятельный анализатор, в отличие от других, не претерпел резкой перестройки в процессе эволюции и, в соответствии с традиционными взглядами, практически не имеет у млекопитающих представительства в неокор-тексе (новой коре).
Обонятельные рецепторы, воспринимающие присутствие пахучих веществ, достаточно уникальны, поскольку заменяются и регенерируют после повреждения. Таким образом, связи периферического отдела обонятельной системы с мозгом носят динамический характер: старые синаптические контакты постоянно разрушаются, а подрастающие аксоны рецепторных клеток образуют новые. В ходе такого непрерывного обновления восприятие и узнавание запахов не нарушается. Количество обонятельных рецепторов весьма велико и в значительной степени определяется площадью, занимаемой обонятельным эпителием и плотностью рецепторов в нем. Из электрофизиологических опытов известно, что они высоко чувствительны к одним пахучим веществам и малочувствительны кдругим, причем разные клетки обладают разными «спектрами чувствительности».
Прогрессивное развитие рецепторов в онтогенезе заканчивается уже в эмбриональном периоде. После 30 лет наблюдается уменьшение количества обонятельных клеток. Этот процесс особенно резко возрастает в 50—60 лет. Чувствительность обонятельного анализатора определяется по мимической реакции ребенка при поднесении к носу ваты, смоченной пахучим раствором. Полученные в результате исследований данные свидетельствуют о низкой возбудимости обонятельного анализатора новорожденных. Уровня взрослого человека пороги обоняния достигают к 14 годам и ухудшаются после 45 лет.
Обонятельные нити (обонятельные нервы) представляют собой скопления аксонов обонятельных рецепторов и отличаются отсутствием миелиновой оболочки, из-за чего скорость проведения импульса по ним одна из самых низких.
Обонятельные луковицы являются частью коры больших полушарий и представляют собой концентрически многослойное скопление тел вторых нейронов, от которых начинается парный обонятельный тракт, лежащий на нижней поверхности лобных долей.
Вопреки классической точке зрения о луковицах как о простом «передаточном звене» от обонятельного эпителия в мозг существующие сегодня данные позволяют говорить о важной их роли в процессах первичной обработки, запоминания и эмоциональной оценки хемосенсорной информации. Повреждение обонятельных луковиц не только блокирует обонятельный анализатор, но и приводит к серьезным нарушениям поведения и всей эмоциональной
126